Inkonsekvent dosering kan undergräva den skyddande nyttan
Om du saknar att ta ett p-piller eller tar en på fel tid, ökar din chans att bli gravid. Du bör dock inte panik eller anta att den skyddande nyttan av behandlingen helt har försvunnit. Drogen har viss "förlåtelse" i den grad att läkemedelsnivåerna kommer att förbli i ditt blod även under ett mellanrum.
Men det är viktigt att komma ihåg att p-piller inte är ofätliga .
Medan det är 99 procent effektivt hos kvinnor som tar pillret i tid varje dag, sjunker den siffran till 91 procent hos kvinnor vars vidhäftning är mindre än perfekt. I slutändan ökar risken för graviditet ju oftare du saknar doser och ju större skillnaden är mellan doserna. Även den typ av oralt preventivmedel du tar kan bidra.
Och om du saknar mer än en dos per cykel eller piller, kan risken för graviditet plötsligt bli väldigt riktig.
Hur P-piller fungerar
Orala preventivmedel arbetar genom att ge din kropp bara tillräckligt med hormoner för att undertrycka ägglossningen. När du tar dina tabletter som föreskrivet, kommer din kropp att ha en stadig tillgång för att hålla dig från ägglossning. Vi hänvisar till detta för att bibehålla den terapeutiska nivånivån (eller nivån vid vilken ett läkemedel förblir effektivt).
För att uppnå bästa resultat måste du ta ett piller samtidigt varje dag. Missande eller fördröjande doser gör det möjligt för läkemedelsnivån att falla.
Under en timme kan droppen inte vara signifikant. Över 24 timmar kan det mycket väl vara.
I slutändan finns det en punkt där läkemedelsnivåer kan vara så låga att tillåta ägglossning att ske. Detta kan variera från person till person hos vissa kvinnor som utvisar drogerna snabbare från sitt system än andra.
Och eftersom piller inte avslutar en graviditet, när ett ägg släpps, kan graviditet inträffa.
Andra orsaker till att p-piller misslyckas
Förutom missade eller sena doser finns det andra saker som kan undergräva effekten av oralt preventivmedel. Bland dem:
- Progestin-bara p-piller (även känd som "minipiller") har betydligt mindre förlåtelse än de vanliga pillerna som innehåller både progestin och östrogen.
- Illamående, kräkningar eller diarré kan negera effekterna av p-piller genom att utvisa för mycket av det aktiva läkemedlet från kroppen.
- Antibiotika kan också störa pillerens verkningsmekanism. Rifampin (Rifadin) och, i mindre mån, penicillin, amoxicillin, ampicillin, sulfametoxazol / trimethoprim (Bactrim), tetracyklin, minocyklin, metronidazol (Flagyl) och nitrofurantoin har alla kända interaktioner med orala preventivmedel.
I alla sådana fall bör kompletterande eller back-up preventivmedel övervägas, inklusive användning av kondomer, membran, svampar etc.
Vad ska du göra om du saknar en dos
Om du är sen med att ta ett p-piller, var inte panik. Det är bara mänskligt att glömma då och då, och det finns ingen mening att slå dig upp om det.
Försök istället att identifiera varför du saknade dosen. Var det orsakat av en förändring i ditt schema? Var det en händelse eller händelse som störde dig? Skyndade du dig till jobbet innan du förstod ditt misstag?
Genom att ange orsaken kan du hitta ett sätt att undvika att sakna doser i framtiden, antingen genom att ändra ditt doseringsschema eller ge dig personliga, dagliga påminnelser. Om du tar sen piller, är här vad du ska göra:
- Ta en dos så snart du kommer ihåg. Detta kan innebära att du fördubblar dosen om du missat en hel dag. (Läs bipacksedeln för bättre klarhet om hur och när du ska dubbla upp eller ringa till din läkarmottagning för att få hjälp.)
- Använd en reservkontrollmetod för att minska risken för graviditet.
- Gör en notering som beskriver vad som orsakade dig att missa dosen. Att hålla en daglig behandlingsdagbok är särskilt användbar om du bara börjar.
> Källor:
> Daniel, K .; Mosher, W. och Jones, J. " Förebyggande metoder som kvinnor någonsin har använt : USA, 1982-2010." National Health Statistics Reports. 2013; 62: 1-15.
> Trussell, J. "Förebyggande misslyckande i USA." Preventivmedel. 2011; 83 (5): 397-404.