Smärta och svullnad i handledarna
Intersektionssyndromet är ett tillstånd av senorbetennelse i senorna över underarmen och handleden. Smärtan vid korsningssyndrom ligger ca 4 cm ovanför handleden där två stora senor som rör sig (räta) fingrarna korsar varandra. Intersektionssyndromet är en typ av handlediton .
Intersektionssyndrom är vanligast hos idrottare som gör specifika sportaktiviteter.
Den vanligaste sporten där idrottare får korsningssyndrom är konkurrenskraftig roddning. Röda rörelsen är repetitiv och lägger enorm stress på handleden extensor senor.
Symptom på korsetsyndrom
Symtomen på korsningssyndrom är mycket förutsägbara. Patienter med detta klagomål har nästan alltid samma symptom. Dessa symtom utvecklar vanligen en dag eller två efter en upprepad aktivitet, som sport eller trädgårdsaktivitet. Ofta utvecklas detta tillstånd i konkurrenskraftiga rowers en dag eller två efter en särskilt svår träningspass. Typiska tecken på korsningssyndrom inkluderar:
- Smärta och ömhet i handleden senor
- Svullnad i senorna
- En slipning sensation (crepitus) med rörelse av fingrarna
I den sällsynta omständigheten där diagnosen är otydlig kan injektion av lokalbedövning i området vara till hjälp vid en definitiv diagnos. Människor som omedelbart har lindring av symtom efter en injektion direkt vid korsningen av dessa senor kommer att få diagnosen bekräftad.
Behandling av genomskärningssyndrom
Behandling av korsningssyndrom görs nästan alltid enkelt med några enkla steg. Framstegen behöver senorna vila, och det innebär att man undviker aktivitet med den drabbade handleden i minst 3-5 dagar medan inflammationen sänker sig. Att inte vila tillståndet kommer att förvärra symtomen och förlänga symtomen.
Idrottare bör se till att symtomen har lösts, eftersom för tidig återgång till sport sannolikt kommer att göra att problemet återkommer.
Behandlingar för korsningssyndrom bör innehålla:
- Vila: De flesta människor dra nytta av användningen av en armband för att helt vila senorna i minst 5 dagar. Den optimala positionen av den splintrade handleden har visat sig ligga i ca 15 grader av förlängning. Aktiviteter som orsakar försämring av symtomen bör undvikas. Ofta byte teknik kan bidra till att lindra stressen på de involverade senorna.
- Is : Is kan hjälpa till att lindra symtomen på inflammation. Applicering av is kan faktiskt vara av stor nytta med tanke på den ytliga placeringen av inflammationen hos individer med korsningssyndrom. Jämfört med andra förhållanden som är djupare inom kroppen och isbildning är tvivelaktig, är detta ett scenario där jag kan få betydande effekter.
- Antiinflammatoriska läkemedel : En kort behandling av oralt antiinflammatorisk medicin är också till hjälp för att lösa symptom. Medan långvariga antiinflammatoriska läkemedel ska användas med försiktighet kan ofta en kort behandling av dessa läkemedel bidra till tyst inflammation och leda till dramatisk minskning av symtomen.
När symptom har förbättrats bör idrottare gradvis återvända till aktivitet för att säkerställa att problemet är helt löst. Även om det inte finns någon smärta när du gör en aktivitet, kan för tidigt av en återkomst orsaka inflammation som inte är uppenbart i flera dagar. Därför är de tidiga träningspasserna när en idrottsman återvänder från behandlingen kritiskt viktig. Att ha en idrottsutbildning eller välkänd tränare övervaka denna återgång till sport kan bidra till att förhindra återkommande symtom.
I vissa ihållande situationer kan mer aggressiv behandling övervägas. Ibland används en kortisoninjektion för att hjälpa till med behandlingen.
I vissa sällsynta situationer kan operation för att städa upp inflammationen övervägas. De flesta patienterna kommer emellertid att förbättras med 1-2 veckor av enkel behandling. I mycket snabba omständigheter kan en kirurgisk debridering (rengöring) av senorna utföras. Under operation kan någon onormalt tät vävnad, kallad fascia, släppas från omkring senorna för att förhindra att problemet kommer tillbaka. Den goda nyheten är att nästan alla patienter kan återhämta sig utan att behöva genomgå ett kirurgiskt ingrepp för detta problem.
källor:
Adams JE, Habbu R. "Tendinopatier av hand och handled" J är Acad Orthop Surg. 2015 dec; 23 (12): 741-50.