En allvarlig brist på medvetande kallas omedvetet . Offren anses vanligen vara omedvetna om de inte kan vakna tillräckligt för att interagera normalt med räddaren.
Medvetenhetens nivåer
Medvetenhet är inte ett ljus-på-lampa-off-förslag, vilket begreppet omedvetet innebär. Det är som att vara under vatten. Ju djupare du går desto mörkare är omgivningen.
När du kommer närmare ytan börjar du se fler saker och vara mer medvetna om vad som är där ute tills du bryter igenom till total medvetenhet.
Sjukvårdspersonal kallar denna glidande skala av medvetenhet nivåerna av medvetande. Att vara helt vaken är alert och orienterad mot din omgivning som guldstandarden. Det är så som de flesta av oss går igenom våra dagar (annat än på måndagar ändå).
Allt annat än den guldstandarden anses ändras, varför termen förändrade medvetsnivåer . Den djupaste, mörkaste nivån brukar beskrivas som om den inte svarar, vilket betyder ingenting som du gör för patientens dofter, beröring, ljud, smärta-vill väcka dem till något slags svar.
Coma är en förenklad term för en omedveten patient som inte svarar på verbala eller fysiska försök att väcka honom eller henne. Vanligtvis används termen koma för patienter som uppvisar oreaktivitet under långa perioder.
Hjärnans funktion
Medvetenhet är en funktion av hjärnan och förändrade nivåer av medvetenhet är indikatorer på att något är fel.
På så sätt är en förändrad nivå av medvetande ett tecken på ett medicinskt tillstånd, snarare än ett medicinskt tillstånd i sig. Ju mer akuta eller plötsliga förändringar i medvetandet uppstår, ju mer är vi vanligtvis oroade över vad det betyder.
Till exempel leder plötslig hjärtstopp till en plötslig förlust av medvetandet eftersom blodet slutar flödande till hjärnan.
Vid hjärtstillestånd är hjärnan inte problemet - hjärtat är. Den plötsliga medvetslösheten är dock en uppenbar indikator på ett problem. En eventuell plötslig medvetslöshet är en medicinsk nödsituation och räddningstjänstemän borde ringa 911 omedelbart.
Orsaker till medvetslöshet
Det finns flera medicinska tillstånd som förändrar medvetandet. Nödsjukvårdspersonal använder mnemonik för att komma ihåg de vanligaste orsakerna. Det är ett sätt att löpa igenom alla möjliga problem och utesluta de saker som inte orsakar förändringen. När du har eliminerat de problem som inte är ett problem kommer du att vara kvar med den troliga gärningsmannen.
Ett av de enklaste sätten att komma ihåg de vanliga misstänkta är att använda mnemonic AEIOU TIPS :
- A - Alkohol
Den här är ganska självförklarande. Många av oss har haft etanol-inducerad förändrad nivå av medvetenhet. - E - Epilepsi eller exponering ( värmeslag , hypotermi )
En anledning till att jag inte är en stor förespråkare för dessa typer av mnemonics är när folk kapar bokstäverna för att använda dem för mer än en orsak. Åh, AEIOU TIPS är lätt att komma ihåg så jag hanterar de extra grejerna. Epilepsi är ett beslagstillstånd , en sann hjärnproblem. Exponering-het eller kall-påverkar hjärnans förmåga att fungera. - I - Insulin ( diabetisk nödsituation )
Diabetiska nödsituationer påverkar hjärnan eftersom hjärnan bara har ett bränsle som det kan bränna för energi-socker. För lite socker i blodomloppet och hjärnan löper ut ur ånga. Insulin reglerar blodsocker, därmed anslutningen.
- O - Överdosering eller syrebrist
Återigen med dubbelspelet. Överdosering ger oss tillbaka till alkohol (vissa människor kommer ihåg "A" för att betyda alkohol eller droger istället för att samtycka "O" två gånger). Båda dessa är ganska lätta att förstå. - U - Uremi (toxiner på grund av njursvikt)
Om du inte håller ditt blod rent, fungerar din hjärna inte korrekt. - T - Trauma ( chock eller huvudskada )
Antingen direkt skada på noggin eller förlust av för mycket blod kan påverka hjärnan. - I - Infektion
En systemisk infektion som påverkar hela kroppen - sepsis - eller något som bara påverkar hjärnan och ryggmärgen, såsom meningit eller encefalit, kommer att orsaka hjärnans funktionsstörning.
- P - Förgiftning
Se alkohol eller överdosering ovan. - S - Stroke
Detta är det enda på listan som verkligen är hjärnspecifik. En stroke är ett medicinskt tillstånd som fungerar som en skada på hjärnan men kräver ingen direkt kraft.
Ändrade medvetenhetsnivåer kan vara mycket utmanande att räkna ut. Om du har en patient som bara inte kommer vakna och du är osäker på varför ring 911.