Återhämta sig från traumatisk hjärnskada tar tid, och det finns många lägen av läkning längs vägen. När någon första livshotande skada har stabiliserats, börjar formell rehabilitering. Det finns många komponenter för rehabilitering, inklusive fysisk rehab , kognitiv rehab, talterapi och arbetsterapi , för att nämna några.
Ett viktigt element i rehabilitering är att utveckla en plan för den emotionella och psykologiska helingen som behöver uppstå för både patienten och deras nära och kära.
Om du fick ett allvarligt huvudtrauma kan det innebära att det finns permanenta förändringar i hur ditt sinne och kropp fungerar. Nya sätt att veta vem du är, hur andra ser dig efter skadan, och hur du navigerar i världen måste dyka upp. Detta kan känna sig överväldigande. Den goda nyheten är att det finns många typer av stöd som arbetar med dina egna trossystem och livsfilosofi.
Hantera stress
Stresshantering är en viktig färdighet när man klarar av de livsförändringar som är förknippade med huvudtrauma. Även om det finns en viktig fysiologisk roll för läkemedel, såsom antidepressiva medel, finns det också alternativa terapier tillgängliga. Forskning visar att metoder som bön, meditation, mindfulness och övningar som integrerar personlig medvetenhet, som tai chi, kan förbättra långsiktiga resultat. Dessa klassificeras ibland som alternativa eller komplementära terapier.
Långtidsstudier för att bestämma effektiviteten hos alternativa och komplementära terapier har redan genomförts och nya studier som bygger på de ursprungliga resultaten sker nu.
Många mindre studier som slutförts vid vårdpunkten och genom rehabiliteringsterapeuter och andra medicinska leverantörer visar att mindfulness efter en allvarlig olycka hjälper till att lindra smärta, förbättra sömnen och öka förhoppningen om framtiden. Andra studier visar att praktiserande mindfulness hjälper träna hjärnan att vara mer uppmärksam och fokuserad i vissa situationer.
Mindfulness i Head Trauma Recovery
Traumatisk hjärnskada är känd för att ändra hur meddelanden kommuniceras mellan nervceller i hjärnan. Detta kan göra det svårt att reagera lämpligt på miljön. Om det finns sju viktiga saker som handlar om dig, men du kan bara uppmärksamma fyra av dem, är det mindre troligt att du kommer att svara på lämpligt sätt. Att förstå den stora bilden blir svårare.
En studie som publicerades i tidskriften Brain Injury visade att mindfulness-utbildning hjälpte huvudtraumdeltagarna att hålla fokus på nuvarande ögonblick. Detta innebar att de också bättre kunde förstå vinklarna i miljön och reagera på sätt som passade bäst i dagens behov.
I en annan 2015-studie om militära veteraner som drabbades av traumatisk hjärnskada, visade sig att det var viktigt att förbättra uppmärksamhetsspänningen och minska symptomen på posttraumatisk stressstörning (PTSD). Dessa fördelar var fortfarande närvarande tre månader efter avslutad studie.
Att vara uppmärksam betyder att vara medveten och närvarande. Det här låter intuitivt, men många av oss uppmärksammar inte vad som händer just nu. Vi tänker på våra familjer, räkningar, saker som händer i nyheterna och vad framtiden håller.
Om du återhämtar dig från en hjärnskada kan det vara väldigt svårt att stanna i ögonblicket och vara uppmärksam, för att du också fokuserar på nya bekymmer från själva skadan. Att undvika ögonblicket kan faktiskt vara en hanteringsmekanism om det är svårt att möta vad som hänt. Men i slutändan är det bäst att möta rädsla, frustration eller sorg och arbeta genom dem.
Så, hur övar du uppmärksamhet?
Mindful Focusing
Hjärnstenen i mindfulness är närvarande. Du kan uppnå detta genom att ha en särskild fokuspunkt som drar din uppmärksamhet i kroppen. Den vanligaste fokuspunkten är andningen.
I uppmärksamhetsutbildningen uppmanas du att känna luften genom din näsa, fylla dina lungor och expandera i underlivet. Sedan följer du andan ur kroppen längs samma vägen.
Andra delar av kroppen i rymden kan också användas som en fokuspunkt, till exempel att vara medveten om hur du står, sitter, ligger eller hur brisen känns på din hud.
När sinnet är främst inriktat på andan, är det svårare för det att bli fast i de tankar och oro som utvecklas efter att ha haft en olycka. Upprepade, rädda tankar efter en olycka är ganska vanliga, eftersom mycket har förändrats, och det finns nya bekymmer. Att fokusera på dessa bekymmer får dem att visa sig större än de verkligen är, vilket i sin tur påverkar andningen och höjer din stressnivå.
Men när fokus hålls inne i kroppen är det möjligt att ta ett steg tillbaka och observera de rädda tankarna, och känner inte längre som de tankarna tar över. Tankarna kan återvända, men i stället för att följa tankens tåg, går fokus tillbaka till andan.
Återstående mindful och hålla fokus inuti kroppen är till hjälp under fysisk rehabilitering eftersom sinnen och kroppsanslutningen är starkare. Att spendera tid på att gå till rehab kan hjälpa till med processen och stödja inlärningen.
Kroppsskanning
Dissociating från kroppen är en vanlig coping teknik efter allvarliga fysiska skador. Du försöker stänga av smärtan, eller olyckans kroppsminne.
Att vara medveten om att kroppen blir mycket viktig under rehabilitering. Sinnet måste vara närvarande för att återuppliva och förfina både stora och små rörelser. Uppmärksam kroppscanning hjälper till att identifiera spänningsområden och genom att helt enkelt fokusera medvetenheten om dessa områden kan de börja slappna av och reagera mer lätt.
Mindful body scanning följer en steg-för-steg-process. Under kroppsskanningen är varje del av kroppen, från toppen av hårbotten, nedåt i ansiktet och huvudet, över axlarna, ner i armar och torso, genom bäckenet och i benen och fötterna fokuserad på under en period av tid. Det är också möjligt att hålla medvetenheten om andan i bakgrunden samtidigt som du skannar kroppen. Målet med uppmärksam kroppscanning är att återigen bryta sig från repetitiva, rädda tankar och utveckla större medvetenhet om kroppen i rymden.
Detta är fördelaktigt på flera sätt. För en sak, det hjälper sinnet att sluta föreställa sig alla slags komplikationer och svårigheter som inte är fördelaktiga för läkningsprocessen. Dessutom, när det primära fokuset är i kroppen och tankarna hålls i bakgrunden blir det lättare att känna områden med fysisk styrka, svaghet och spänning.
Kroppsskanning före fysisk eller arbetsterapi ger dig mer direkt in i erfarenheten och övningarna. Det hjälper dig att förstå nyanser av de aktiviteter du lär dig och låter dig släppa dömande tankar om du inte lyckas vid första försök. I stället för att tro att du är ett misslyckande, återfår din medvetenhet tillbaka i kroppen, återvänder ditt fokus till aktiviteten och bort från att slå dig upp över gemensamma motgångar som alla upplever i början.
Aktiv Mindfulness
Du behöver inte sitta helt stilla för att skörda fördelarna med mindfulness. Det kan också övas när man äter eller går.
Till exempel, under mindful äta, varje bit tas långsamt och njutas. Arom, konsistens och smak av mat åtnjuter. Uppskattar var maten kom ifrån och känner hur det närmar sig och läker kroppen bidrar till den övergripande avslappningen och nöjen av ätprocessen. När man läker från hjärnskada, stannar i ögonblicket och tillåter hjärnan att vara närvarande med denna typ av känsla, upplever upplevelsen de nervcellerna.
Mindful äta saktar också ätprocessen. I stället för att bli distraherad av tv: n, nyheter eller oroa sig för framtiden, medvetna ätande leder dig direkt till njutningen av en god måltid. Detta bidrar till stressreducering vilket är ett viktigt element i återhämtningsprocessen.
Mindful walking fungerar på samma princip. Under uppmärksam gång går flera saker. Du håller en medvetenhet om andan i din kropp. Du är också särskilt uppmärksam på koordination, balans , markens känsla under dina fötter och luften på din hud. Hjärnan saktar sina tankar för att förbli i nuet och ser, hör, känner allt.
Det här är en särskilt viktig process eftersom vissa personer har svårt att bearbeta komplexa ingångar från sin omedelbara miljö efter hjärnskada. Mindful walking bidrar till att omskola hjärnan för att stanna i ögonblicket och ta in mer relevant information. Det bidrar också till balans och samordning.
Vad om musik och konstterapi?
Mindfulness har funnits i åldrar och uttrycks på olika sätt genom historien. Medan människor för närvarande associerar mindfulness med en nyare, alternativ tillvägagångssätt, är mindfulness inblandad i konstterapier som dans, teckning och musikterapi. Konst ger en uppmärksamhet åt det nuvarande ögonblicket och låter negativa tankar vila i bakgrunden.
Det finns många studier som stödjer musik och konstterapi som framgångsrika för att hjälpa en traumatiserad hjärna att återhämta sig från sina skador. På samma sätt som mindfulness-träning, nedsänkt i vackra ljud eller med fokus på teckning eller skulptering sätter oroliga tankar som bidrar till stress och rädsla i bakgrunden.
Dessutom stimulerar dessa aktiviteter hjärnan på nya sätt.
Forskningsstudier visar att man lyssnar på musik, teckning eller efterliknar konstnärliga processer genom att försöka kopiera en målning, för att dessa konstnärliga områden i hjärnan ska bli mer aktiva. Nervcellerna i hjärnan omorganiserar hur de skickar och tar emot information, för att anpassa sig till det nya lärandet. Detta kallas neuroplasticitet. Neuroplasticitet gör det möjligt för hjärnan att använda alternativa vägar när man skickar information. Efter huvudtrauma kan detta vara viktigt om nervskador i vissa delar av hjärnan kommer i vägen för att skicka information.
Det är viktigt att komma ihåg att det finns många terapier tillgängliga när de återhämtar sig från huvudtrauma. Mindfulness är ett tillvägagångssätt som kompletterar medicinska terapier och har visats minska lindring och förbättra läkning hos dem som är mottagliga för praxis.
> Källor:
> Cole MA, Muir JJ, Gans JJ, et al. Samtidig behandling av neurokognitiva och psykiatriska symtom hos veteraner med posttraumatisk stressproblem och historia om mild traumatisk hjärnskada: En pilotstudie av Mindfulness-baserad stressreducering. Militärmedicin . 2015; 180 (9), 956-963.
> McHugh L, Wood R. Stimulus över selektivitet vid temporal hjärnskada: Mindfulness som ett potentiellt ingripande. Hjärnskada 27, nr. 13/14: 1595-1599 5p. CINAHL Plus med fulltext , EBSCO- värd. 2013.
> Hernández TD, Brenner LA, Walter KH, Bormann JE, Johansson B. Recension: Kompletterande och alternativ medicin (CAM) efter traumatisk hjärnskada (TBI): Möjligheter och utmaningar. Brain Research. 2016; 1640 (del A), 139-151.
> Willgens AM, Craig S, DeLuca M, et al. Fysioterapeuternas uppfattningar om Mindfulness för stressreducering: En Exploratory Study. Journal of Physical Therapy Education . 2016; 30 (2), 45-51 7p.