Biverkningar av Prednison kan kontrolleras med några försiktighetsåtgärder
Prednison är ett läkemedel som vanligtvis används för att behandla många inflammatoriska tillstånd. Det ordineras ofta för att behandla de två huvudformerna av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) - Crohns sjukdom och ulcerös kolit. Huvudbarriären för användning av prednison är dess långa lista över potentiella biverkningar, varav många är synliga eller särskilt störande.
Några av dessa prednisoneffekter inkluderar: sömnlöshet, humörsvängningar , ökad hårtillväxt, ansiktsvullnad eller "mooning" , ökad aptit, nattsvett , akne , huvudvärk och viktökning .
I mer extrema fall kan den långsiktiga användningen av prednison leda till steroidberoende, förlust av bentäthet och andra permanenta biverkningar. Med alla dessa möjliga biverkningar, varför skulle patienterna någonsin ta detta läkemedel, och varför skulle läkare förskriva det?
Prednison är en steroid
Prednison är en del av en klass av läkemedel som kallas kortikosteroider, och liknar cortisol, en typ av steroid som kroppen producerar i binjuran. Det minskar inflammation i kroppen, vilket är anledningen till att det är till hjälp vid behandling av IBD, ett tillstånd som orsakar inflammation i mag-tarmkanalen. Den goda nyheten är att prednison ofta fungerar snabbt för att minska inflammationen och andra symptom på IBD inklusive diarré och blödning.
Avbrytande av prednison
Försiktighet måste vidtas när dosen av prednison minskas. En patient ska inte sluta ta det plötsligt. Kroppen stannar eller minskar sin egen produktion av kortisol, och långsamt avtagande mängden prednison som tas dagligen tillåter kroppen att börja producera den igen på egen hand.
Att minska dosen av prednison innebär vanligen att dosen minskas med en viss mängd varje dag eller till och med varje vecka. Längden av tid att avsmalna beror på startdoseringen och hur lång tid prednisonen har tagits. Vid en högre dosering som har tagits under lång tid kan det ta månader att avta, medan en kort kurs (till exempel några veckor) kan avsmalnas snabbare.
Prescribing Prednison hos barn
Barn som tar prednison är särskilt oroliga och kräver noggrann övervägning. Ett barns tillväxttakt kan vara försämrat, vilket resulterar i fördröjning av puberteten. Barn som tar prednison under någon tid bör övervakas noggrant för eventuella tecken på långsiktiga biverkningar, såsom försvagad tillväxt för att reagera snabbt.
Minskar prednison-biverkningar
Prednison har visat sig vara effektivt för att minska inflammation, och patienter som väljer att ta det ska vara medvetna om några sätt att bekämpa biverkningarna.
- Förlust av bentäthet Att komplettera en hälsosam diet med kalcium hjälper till att hålla benen sund genom en kurs av prednison. Fråga dina vårdgivare om typen och mängden kalcium som behövs varje dag för att bekämpa benförlust.
- Diet. Att minska saltintaget kan förhindra biverkningar förknippade med vätskeretention. Att titta på fett och kaloriintag kan bidra till att förhindra viktökning i samband med steroider. Att ha ett samråd med en nutritionist kommer att vara till hjälp när du planerar en diet som ska följas medan du tar prednison.
- Dosering. Att prata med en gastroenterolog om den bästa tiden på dagen att ta prednison för maximal effektivitet och minimal obehag kan göra stor skillnad. Att ta alla doser av prednison tidigare på dagen (endast på råd av en läkare!) Kan minska biverkningar som sömnlöshet eller nattsvett och att ta med måltider kan förhindra magbesvär.
- Stöd. Att låta familj och vänner veta om biverkningar av prednison kan vara till nytta för att hantera känslomässiga biverkningar. Det kan hjälpa människor att förstå att det är drogen som orsakar humörsvängningar eller irritabilitet och att få sjukdomen att bli kontrollerad och att stoppa drogen kommer att hjälpa till med dessa problem.
- Tapering så snart som möjligt. Så snart som möjligt bör dosen av prednison sänkas långsamt tills det avbryts. En långsam utveckling är nödvändig och ju längre läkemedlet har tagits, desto långsammare måste avsmalningen vara. För korta kurser av drogen görs avsmalningen vanligtvis snabbare. Målet bör dock vara att få ned dosen tillräckligt låg för att biverkningar är minimala, så snabbt och så säkert som möjligt.
En anteckning från
Vissa patienter känner att de negativa biverkningarna av prednison är mycket större än de fördelar som kan härledas. Det kan snabbt stoppa en uppblåsthet av IBD i spåren, men till priset av förändrat fysiskt utseende, mental instabilitet och andra hälsorisker. Det är inte ett enkelt val, men varje patient med IBD måste fatta beslut att använda prednison baserat på hans eller hennes egna behov i samband med en gastroenterolog .
> Källor:
> Mrakotsky C, Forbes PW, Bernstein JH, et al. "Akuta kognitiva och beteendemässiga effekter av systemiska kortikosteroider hos barn behandlade för inflammatorisk tarmsjukdom." J Int Neuropsychol Soc. 2013 Jan, 19: 96-109.