Det är en missnöja att kalla HPV "livmoderhalscancer" -viruset. Det har länge varit känt att humana papillomavirus inte bara är associerade med genitalvårdar och livmoderhalscancer , men också med olika andra cancerformer, inklusive anal cancer , pencancer och vulkancancer.
Under de senaste åren har dock forskare funnit en stark förening med oral cancer , för specifikt cancer i munnen och halsen.
Vissa forskare har till och med hypoteserat att dessa cancerformer år 2020 även skulle kunna ersätta livmoderhalscancer som den vanligaste cancer som orsakas av HPV.
HPV-infektion som en riskfaktor
Även om de flesta mun- och halscancer i hela världen fortfarande är associerade med tobaksbruk och / eller alkohol har studier påbörjats för att visa att HPV kan vara en annan viktig riskkälla. HPV verkar vara särskilt starkt förknippad med cancer i tonsillerna, även om det också finns i biopsiprover från andra platser i närheten.
Till skillnad från livmoderhalscancer finns det många andra riskfaktorer för cancer i munnen och halsen. Dessa risker innefattar alkohol och tobaksbruk .
En forskningsstudie som publicerades i oktober 2011 visade att förekomsten av HPV-relaterade halscancerfall mer än fördubblades i USA under åren mellan 1980 och 2004. Dessutom ökade andelen cancer i mun och hals som orsakades av HPV jämnt snabbare, eftersom antalet tobaksrelaterade cancerfall sjönk under samma 20+ år.
Oral Sex och Oral Cancer
Hur hamnar ett sexuellt överfört virus i samband med cancer som ligger så långt ifrån könsorganen? Svaret är förmodligen oralsex. Flera studier har visat en relation mellan oralsex och närvaron av HPV-DNA i mun- och halsprover. Andra studier har visat en relation mellan oralsex och HPV-positiv halscancer , särskilt hos de individer som utför oralsex på män.
Tagna som en grupp är dessa studier ännu en chillande påminnelse om att oralt kön inte nödvändigtvis är säkrare sex . Olika andra sexuellt överförbara sjukdomar kan också spridas genom oralsex , inklusive herpes , gonorré, klamydia och syfilis . Säkrare könstekniker bör därför användas för oralsex såväl som vaginalt och analsex . Detta gäller särskilt för individer med genital herpes eller HIV-infektioner eftersom båda virusen har visat sig predisponera människor för att förvärva HPV.
Problemet med HPV-testning
Forskare har ifrågasatt rollen av olika test för HPV vid förutsägande av cancer på olika platser. HPV är inte ett lätt virus för meningsfullt test för. Att bara hitta HPV-DNA i prov från en munpinne betyder inte nödvändigtvis att individer kommer att utveckla cancer.
Omvänt testar många individer med en HPV-positiv halscancerbiopsi negativ inte bara för HPV-DNA i cellerna i munnen utan också för anti-HPV-antikroppar i deras blod. I allmänhet är det därför extremt svårt att artikulera betydelsen av ett positivt eller negativt HPV-test .
Hemmet Meddelande om HPV och Oral Cancer
- HPV, och i synnerhet HPV 16, verkar spela en roll i utvecklingen av ett betydande antal cancer i mun och hals.
- Oralsex ökar risken för att förvärva en HPV-infektion i munnen eller halsen.
- Eftersom den stora majoriteten av HPV-associerade halscancer verkar vara orsakad av HPV 16 , är det möjligt att HPV-vaccinet kan vara användbart för förebyggande.
- Även om studieresultaten blandas, verkar det som möjligt att rökning och alkoholanvändning kan interagera med HPV-infektion för att öka en persons risk för cancer .
källor:
Begum et al. (2005) "Vävnadsfördelning av humant papillomavirus 16 DNA-integrationsin-patienter med Tonsillar Carcinoma" Clin Cancer Res 11 (16): 5694-9
Chaturvedi et al. (2011) "Humant papillomavirus och ökande oropharyngeal cancerincidens i USA" JCO 3 okt 2011 :; publicerad online den 3 oktober 2011
D'Souza et al (2007) "Case-Control Study of Human Papillomavirus and Oropharyngeal Cancer" NJEM 356: 1944-56.
Hererro et al. (2003) "Human Papillomavirus and Oral Cancer: Den internationella byrån för forskning om cancer multicenterstudie" J. Natl Cancer Inst 95 (23): 1772-83
Kreimer et al. (2004) "Könskillnader i sexuella biomarkörer och beteenden associerade med human-papillomavirus-16, -18 och -33 seroprevalens" Sex Trans Dis, V31 (4): 247-256
Kreimer et al. (2004) "Oral human papillomavirusinfektion hos vuxna är associerad med sexuellt beteende och HIV-serostatus." JID 189: 686-98