Riskfaktorer och behandling för mun och tungcancer
Muntlig cancer är en typ av huvud och nackcancer som påverkar munnen. Det kan bildas i beklädnaden av kinderna, tandköttet, munnen, tungan och läpparna.
Riskfaktorer
Mun- och tungcancer orsakas ofta av en kombination av riskfaktorer.
Tobaksbruk - Den mest signifikanta riskfaktorn för att utveckla oral cancer är kanske tobaksbruk. Rökning av cigaretter, cigarrer och rör ökar all risk för mun och tungcancer.
Rökfri tobak, ofta kallad "dopp" eller "tugga", ökar också risken.
Alkoholkonsumtion är en annan vana som är förknippad med utvecklingen av oral cancer.
Mänsklig papillomavirus (HPV) - Forskning tyder starkt på att infektion med humant papillomavirus (HPV) ökar risken för oral cancer, och man tror att HPV för närvarande orsakar 72% av cancers i halsens baksida. HPV är ett virus som överförs genom sexuell kontakt, som sexuell kontakt mellan hud och hud, vaginala / anala samlag och oralsex.
symtom
Tandläkare undersöker nu rutinmässigt patienter för oral cancer under prov, men det är viktigt att ha en medvetenhet om symptomen på oral cancer . Dessa kan innefatta:
- En öm eller blåsor i munnen eller på din läpp som inte läker efter två veckor
- En lesion på tungan eller tonsillen
- Vita och röda fläckar i munnen eller på läppar som inte läker
- Blödning från munnen som inte är relaterad till en skada
- En förändring i hur tänderna passar ihop, inklusive hur proteser passar, eller tänder tänder på grund av käftens svullnad eller smärta
- Hållbar öronvärk
- Svårighet att svälja, tugga, tala eller flytta tungan
Diagnos
Om din vårdpersonal finner något misstänkt i din mun eller på tungan, krävs ytterligare utvärdering för att bekräfta frånvaro eller närvaro av cancer.
Detta kan göras genom att göra en biopsi av munets onormala område (er). En biopsi tar bort små mängder vävnad som skickas till ett patologilaboratorium för undersökning under ett mikroskop.
Om cancer upptäcks bestäms sjukdomsfasen. Staging avser hur långt munkreft har spridit sig. Ytterligare test som dental röntgenstrålar, endoskopi och andra avbildningstester kan användas för att bestämma hur långt cancer har spridit sig.
Behandling
Behandling för oral cancer beror hårt på sjukdomsfasen. Mer än en typ av behandling kan användas vid behandling av oral cancer. Det är viktigt att hitta en läkare som har erfarenhet av att behandla munkreft och att ställa många frågor. Överväg att få en andra åsikt vid ett stort cancercentrum . Studier tyder på att behandlingar för oral cancer varierar mycket och du vill hellre se en läkare som har utfört 200 tungaoperationer än en som har gjort 2. Även om en cancer kan tas bort helt - med andra ord är det sannolikt härdbart - mängden funktionshinder du har efteråt kan variera beroende på din kirurgs erfarenhet.
Tänk på att när det finns en cancer, har det vanligtvis blivit ett tag och det mesta behöver inte behandlas omedelbart.
Visst känns det bättre att få bort din cancer tidigare än senare, men ta tid före behandlingen för att du ska vara din egen förespråkare i din cancervård och få bästa möjliga behandling. Metoder för behandling inkluderar:
Kirurgi - Kirurgi för att avlägsna cancervävnad är en vanlig metod för behandling av oral cancer. För vissa personer är kirurgi den enda typen behandling som behövs. För andra kan kemoterapi och strålning också behövas. I vissa fall kan lymfkörtlar i nacken också avlägsnas.
Strålterapi - Strålningsterapi använder vissa typer av strålningsstrålar med hög energi för att krympa tumörer eller eliminera cancerceller.
Strålningsterapi fungerar genom att skada en cancercells DNA, vilket gör att det inte går att multiplicera. Även om strålbehandling kan skada närliggande friska celler är cancerceller mycket känsliga för strålning och dör normalt när de behandlas. Friska celler som är skadade under strålningen är fjädrande och kan ofta återhämta sig.
Två primära typer av strålterapi är strålbehandling av yttre strålar och intern strålningsstrålning, även kallad brachyterapi. Extern strålningsstrålning är mycket vanligare än intern strålningsstrålning vid behandling av oral cancer. De vanligaste biverkningarna av strålning är trötthet och utslag som liknar solbränna. Strålning mot huvud och nacke kan också orsaka håravfall, vilket till skillnad från håravfall från kemoterapi, är ofta permanent.
Kemoterapi - Kemoterapi kan ordineras för att minska tumörens storlek före strålbehandling eller kirurgi eller kan också ges i samband med strålbehandlingar. När kemoterapi ges före operation för att minska storleken på en cancer kallas det neoadjuvant kemoterapi. När den ges efter en lyckad operation för att eliminera eventuella celler kvar som inte kan ses på avbildningstest, kallas det för adjuvansbehandling.
Eftersom kemoterapi attackerar snabbt växande celler som cancerceller påverkar det också normala snabbt växande celler, såsom de i benmärgen, mag-tarmkanalen och hårsäckarna. Lyckligtvis har behandlingar för biverkningar av kemoterapi förbättrats kraftigt, och medan håravfall fortfarande är vanligt upplever många människor inte den fruktansvärda illamående och kräkningar som en gång var ett problem med denna behandling.
Efter behandling
Det har visat sig att personer som framgångsrikt behandlas för oral cancer har en stor risk att utveckla en andra cancer någonstans i munhålan eller mag-tarmkanalen. Av denna anledning rekommenderas nu att personer som är behandlade med behandling behandlas med ett år av medicinen kallad isotretinoin för att försöka minska risken.
Prognos
Prognosen för orala cancer är generellt mycket bra men beror på scenen. För stadium I och stadium II cancer är 5-års överlevnad 90 till 100% vid behandling med kirurgi och ibland strålbehandling. Överlevnadsgraden är något lägre för personer med stadium III och IV-sjukdom, men med kirurgi och strålbehandling får över hälften av människor och ibland upp till 90% av befolkningen (beroende på flera faktorer) uppnå god långsiktig kontroll av deras sjukdom.
Förebyggande
Att undvika de kända riskfaktorerna för oral cancer är det bästa sättet att förebygga sjukdomen. Många fall av muntlig cancer är relaterade till tobaks- och alkoholanvändning, så att undvika båda vanorna är nyckeln till att förhindra det.
Sol exponering kan relateras till läppets cancer, så att du är ute av solen och bär en läppbalsam som innehåller solskyddsmedel är också viktigt.
Att öva tryggt könsbestämning är viktigt för att förebygga oral cancer, och det är hoppas att HPV-vaccinet kommer att minska antalet personer som får oral cancer i framtiden. HPV-vaccinet rekommenderas för barn mellan 11 och 12 år, men kan ges så ung som 9 år, eller så sent som 26 år.
Att besöka din tandläkare regelbundet kan hjälpa till vid tidig upptäckt av muntlig cancer. Din tandläkare är utbildad att se och känna för tecken på sjukdomen. Oral cancer screening innebär visuell undersökning av mun och dental röntgenstrålar. Nyare screeningsverktyg som VELscope tillåter läkare att grundligt leta efter tecken på oral cancer som kanske inte är synliga för det blotta ögat. Dessa nyare screeningsverktyg rekommenderas starkt för dem som har större risk att utveckla oral cancer, som de som röker eller konsumerar alkohol.
källor:
Centers for Disease Control och Prevention. Länken mellan HPV och cancer. Uppdaterad 09/30/15.
National Cancer Institute. Lip and Oral Cavity Cancer Treatment - Health Professional Version (PDQ). Uppdaterad 09/25/15.