Är långsiktig användning av NSAIDs säkra?
Om du har kronisk smärta, är chansen att du har vänt sig mot NSAIDs för smärtlindring åtminstone en gång i taget. Men är långvarig användning av NSAIDs säkra? Och vad är de potentiella biverkningarna? Här är vad du bör veta om NSAID för kronisk smärta.
Vad är NSAID?
Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel, eller NSAID, är smärtstillande läkemedel som ofta används för att behandla muskel- och ledvärk, även om de kan användas för nervsmärta i vissa fall.
NSAIDs faller under rubriken av icke-opioida analgetika eller icke-narkotiska smärtstillande medel. Typiskt är att NSAIDs för kronisk smärta är mest effektiva när din smärta är mild eller måttlig.
Till skillnad från opioider kan många NSAID-produkter köpas över disken. Ibuprofen och naproxen, båda NSAID, är lättillgängliga i läkemedels- och närbutiker. NSAIDs med receptbelagd för kronisk smärta är också tillgängliga om din smärta är svårare. I dessa fall kan NSAID också kombineras med opioider för bättre kontroll av din smärta.
Hur NSAIDs lindrar smärta
NSAID reducerar smärta på två sätt. Först förändrar de känslan av smärta genom att blockera vissa enzymer som deltar i smärtsvaret. För det andra arbetar de för att minska svullnad som ofta är förknippad med vissa typer av smärta. Vissa NSAID-preparat är emellertid endast effektiva för att minska svullnad när de tas vid högre doser.
De flesta NSAID-läkemedel tas i munnen, och styrkan varierar beroende på vilken typ av medicinering och dosering som används.
När du tar NSAIDs för kronisk smärta kan du ta en kortverkande version i kombination med en långverkande smärtstillande medicin, t.ex. en opioid eller ett adjuvans analgetikum (ett antikonvulsivt eller antidepressivt medel). Detta gäller särskilt om du har genombrottsmärta . Ett långverkande NSAID för kronisk smärta kan dock räcka för att kontrollera dina symtom.
Typer av NSAID för kronisk smärta
Några av de mer allmänt tillgängliga NSAID: erna för kronisk smärta inkluderar aspirin , ibuprofen, naproxen och ketoprofen. Dessa smärtstillande medel säljs i olika icke-receptbelagda styrkor och kan kombineras med andra ingredienser, såsom koffein eller acetaminofen.
Prescription strength versioner av NSAIDs är också tillgängliga. Några vanliga vanliga receptbelagda NSAID för kronisk smärta inkluderar meloxicam och celecoxib. Nästan alla NSAID, både receptfria och över disk, tas oralt.
Är NSAIDs säkra för kronisk smärta?
När NSAID används regelbundet under en längre tid, vilket ofta är fallet med kronisk smärta, ökar potentialen för biverkningar. Bevis tyder på att potentialen för NSAID-associerade komplikationer ökar när du blir äldre. Några vanligare biverkningar är:
- Mag irritation och sår
- Gastrointestinal (GI) blödning
- Ökad potential för blåmärken
- Förhöjning av astmasymptom
- Ökad risk för stroke, hjärtattack och blodproppar
Om du planerar att vara på NSAID för långvarig kronisk smärta, kan din läkare ändra dosen. Han eller hon kan också ge dig andra receptbelagda läkemedel som motverkar möjligheten att utveckla något av ovanstående tillstånd.
Potentialen för NSAID-komplikationer kan öka om du:
- Rök
- Drick alkohol regelbundet
- Är senior
- Har en historia av hjärtsjukdom
- Ha högt blodtryck
- Har någonsin haft några GI problem
- Har njure eller leversjukdom
Alla NSAIDs, både receptbelagda och över disk, nu sportvarningsetiketter tack vare en dom av Food and Drug Administration. Trots varningarna är det fortfarande ett av de mest populära sätten att lindra smärta med hjälp av NSAID.
källor:
American Chronic Pain Association. APCA-mediciner och kronisk smärta: Supplement 2007.
American College of Gastroenterology. Farorna med aspirin och NSAID.
Merck Manuals Online Medical Library. Smärta: Behandling.
US Food and Drug Administration. COX-2 Selective (inkluderar Bextra, Celebrex och Vioxx) och icke-selektiva icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).