Fibromyalgi är ett kroniskt tillstånd som kännetecknas av en kombination av utbredd smärta i musklerna, senorna, ledbanden, tröttheten och flera anbudspunkter på kroppen. Tender punkter är specifika områden som är smärtsamma eller ömma när trycket appliceras, särskilt i nacke, axlar, övre rygg, övre bröst, armbågar, låg rygg, höfter och lår.
Personer med fibromyalgi kan också uppleva andra symtom och tillstånd, såsom obehaglig sömn , irritabelt tarmsyndrom , huvudvärk, TMJ-störningar , ångest, depression , rastlös bensyndrom , domningar eller stickningar i händer och fötter, dålig koncentration, smärtsamma menstruationsperioder och ökad känslighet för lukt, ljud, ljusa ljus och beröring.
Enligt American College of Rheumatology påverkar fibromyalgi 3 till 6 miljoner människor i USA. Fibromyalgi är vanligare hos kvinnor, särskilt mellan 30 och 50 år.
Örter och kosttillskott för fibromyalgi
Hittills saknas vetenskapligt stöd för påståendet att något läkemedel kan behandla fibromyalgi.
1) S-adenosylmetionin (SAMe)
S-adenosylmetionin (SAMe) är en förening som förekommer naturligt i kroppen. Det behövs för immunsystemet, cellmembran, neurotransmittorer som serotonin, norepinefrin och dopamin, brosk och DNA.
Ett par preliminära studier tyder på att SAMe kan hjälpa till med fibromyalgi. En liten dubbelblind studie utvärderade effekten av S-adenosylmetionin (SAMe) eller placebo hos 17 personer med fibromyalgi, varav 11 hade depression. Antalet anbudspunkter minskade efter SAMe men inte placebo. Depression, som bedömts av två betygsvågar, förbättrats efter SAMe men inte placebo.
I en annan dubbelblind studie tog 44 personer med fibromyalgi 800 mg S-adenosylmetionin per dag eller placebo. Efter 6 veckor fanns det statistiskt signifikanta förbättringar i smärta, trötthet, morgonstyvhet, humör och klinisk sjukdomsaktivitet. Tender poäng, muskelstyrka och humör (utvärderad av Beck Depression Inventory) var inte signifikant bättre med SAMe än placebo.
En annan dubbelblind studie jämförde SAMe (600 mg per dag) administrerad intravenöst eller placebo hos 34 personer med fibromyalgi. Efter 10 dagar var det ingen signifikant skillnad i anbudspunkter.
SAMe kan orsaka matsmältningsbesvär, torr mun och sömnlöshet. Sällan upplever människor svår diarré, halsbränna, huvudvärk och yrsel.
Personer med bipolär sjukdom bör inte ta SAMe, eftersom det kan förvärra maniska episoder. Människor som tar drogen levodopa (vanligtvis föreskrivna för Parkinsons sjukdom) bör undvika SAME. Personer som tar antidepressiva läkemedel ska inte använda SAMe utan att först rådgöra med sin läkare. Säkerheten hos SAMe hos gravida eller ammande kvinnor eller barn har inte fastställts.
2) magnesium
Magnesium är ett mineral som finns naturligt i livsmedel som gröna bladgrönsaker, nötter, frön och hela korn och näringstillskott.
Magnesium behövs för mer än 300 biokemiska reaktioner. Magnesium tillsammans med äppelsyra (en fruktsyra som finns naturligt i äpplen) föreslås ofta för personer med fibromyalgi eftersom de båda behövs för att generera energi i celler i form av adenosintrifosfat (ATP). En studie av 97 personer fann dock ingen samband mellan magnesiumnivåer och fibromyalgi.
En dubbelblind studie undersökte effektiviteten och säkerheten hos magnesium (50 mg tre gånger om dagen) och äppelsyra (200 mg tre gånger om dagen) hos 24 personer med fibromyalgi. Efter 4 veckor var kombinationen av magnesium / ättiksyra inte effektivare än placebo.
Deltagarna fick senare 6 månader av kombinationen i större doser (upp till 300 mg magnesium och 1200 mg äppelsyra per dag) i 6 månader. Denna gång resulterade kombinationen i en signifikant förbättring av smärta och ömhet, men denna del av studien var öppen etikett (både forskarna och deltagarna vet vilken behandling som administreras) och inte blindad, så resultaten kan, samtidigt som de lovar, inte användas som bevis för att kombinationen var effektiv. Ytterligare studier behövs.
Höga doser magnesium kan orsaka diarré, illamående, aptitlöshet, muskelsvaghet, andningssvårigheter, lågt blodtryck, oregelbunden hjärtfrekvens och förvirring. Det kan interagera med vissa läkemedel, t.ex. för osteoporos, högt blodtryck (kalciumkanalblockerare), liksom vissa antibiotika, muskelavslappnande medel och diuretika.
3) D-vitamin
Fibromyalgi och generaliserade värk och smärtor som inte uppfyller diagnostiska kriterier för fibromyalgi har tillskrivits av vissa forskare på vitamin D-brist. Till exempel undersökte en stor tysk studie 994 personer och fann en stark korrelation mellan låga D-vitaminnivåer och högre räntor och längre varaktighet av generaliserade ben- och / eller muskelsår och smärtor.
En studie publicerad i Mayo Clinic Proceedings undersökte 150 personer med ihållande, icke-specifik muskuloskeletala smärta i Minnesota. Forskarna fann att 93% av dem hade brist på vitamin D.
I en annan studie bedömdes vitamin D-nivåer hos 75 personer som uppfyllde kriterierna för amerikanska College of Rheumatology för fibromyalgi. Trots att det inte fanns något samband mellan vitamin D-nivåer och muskuloskeletala symptom var vitamin D-brist kopplad till ångest och depression hos personer med fibromyalgi.
4) 5-hydroxytryptofan (5-HTP)
Tillägget 5-HTP antas fungera genom ökande nivåer av neurotransmittorn serotonin i hjärnan. Det finns preliminära bevis för att det kan minska antalet anbudspunkter hos personer med fibromyalgi, eventuellt genom att smärta-modulerande system i hjärnstammen genomförs.
En dubbelblind, placebokontrollerad studie studerade 5-HTP eller placebo hos 50 personer med fibromyalgi. Efter fyra veckor hade personer som tagit 5-HTP en signifikant förbättring av smärta, antalet anbudspunkter, styvhet, ångest, trötthet och sömn. Biverkningar var milda och övergående. För mer information läs 5-HTP faktabladet.
5) Vitamin B12
En svensk studie visade låga nivåer av vitamin B12 i cerebrospinalvätskan hos personer med fibromyalgi och kronisk trötthetssyndrom.
Tolv kvinnor som uppfyllde kriterierna för både fibromyalgi och kronisk trötthetssyndrom studerades tillsammans med en kontrollgrupp av 18 friska kvinnor.
> Nivåer av homocystein i cerebrospinalvätska var över tre gånger högre hos kvinnor som hade fibromyalgi och kronisk trötthetssyndrom jämfört med kontrollgruppen. Cerebrospinalvätska vitamin B12 nivåer var också låg hos 7 av 12 personer med fibromyalgi och kronisk trötthetssyndrom.
6) Capsaicin Cream
Capsaicin (uttalad cap-SAY-sin) är den aktiva ingrediensen i chili peppar. Det är tänkt att tillfälligt lindra smärta.
När det appliceras på huden har capsaicinkräm visat sig bryta ned substans P, en neurokemisk som överför smärta, vilket desensibiliserar en person till smärta. Personer med fibromyalgi har visat sig ha högre halter av substans P.
En studie undersökte effekten av capsaicin i fibromyalgi. Deltagarna i studien tillämpade 0,025% capsaicinkräm fyra gånger om dagen för att anbudspunkter. Efter 4 veckor hade de en minskning av smärta. För mer information, inklusive biverkningar och säkerhetsproblem, läs Capsaicin Cream Fact Sheet .
Använda naturliga botemedel mot fibromyalgi
På grund av brist på stödjande forskning är det för tidigt att rekommendera något alternativ till behandling av fibromyalgi. Dessutom har kosttillskott inte testats för säkerhet och på grund av att kosttillskott i stor utsträckning är oreglerad kan innehållet i vissa produkter skilja sig från vad som anges på produktens etikett.
Tänk också på att säkerheten för kosttillskott hos gravida kvinnor, ammande mödrar, barn och personer med medicinska tillstånd eller som tar mediciner inte har fastställts. Du kan få tips om hur du använder kosttillskott här , men om du funderar på att använda alternativ medicin ska du först tala med din primära vårdgivare. Självbehandling av ett tillstånd och att undvika eller fördröja standardvård kan ha allvarliga konsekvenser.
> Källor:
> Armstrong DJ, Meenagh GK, Bickle I, Lee AS, Curran ES, Finch MB. Clin Rheumatol. 2006 Jul 19. [Epub före tryck) D-vitaminbrist är associerat med ångest och depression i fibromyalgi.
> Bazzichi L, Giannaccini G, Betti L, Mascia G, Fabbrini L, Italiani P, De Feo F, Giuliano T, Giacomelli C, Rossi A, Lucacchini A, Bombardieri S. Förändring av serotonintransporterdensitet och aktivitet i fibromyalgi. Artrit Res Ther. 8,4 (2006): R99.
> Caruso I, Sarzi Puttini P, Cazzola M, Azzolini V. Dubbelblind studie av 5-hydroxitryptofan kontra placebo vid behandling av primär fibromyalgi syndrom. J Int Med Res. 18,3 (1990): 201-209.
> Erkal MZ, Wilde J, Bilgin Y, Akinci A, Demir E, > Bodeker > RH, Mann M, Bretzel RG, Stracke H, Holick MF. Hög förekomst av D-vitaminbrist, sekundär hyperparathyroidism och generaliserad benbesvär hos turkiska invandrare i Tyskland: Identifiering av riskfaktorer. Osteoporos Int. 17,8 (2006): 1133-1140.
> Hellwell PS, Ibrahim GH, Karim Z, > Sokoll > K, Johnson H. Oförklarlig muskuloskeletala smärtor hos personer i sydasiatisk etnisk grupp som hänvisas till en reumatologiklinik - Förhållande till biokemisk osteomalaki, persistens över tiden och respons på behandling med kalcium och vitamin D. Clin Exp Rheumatol. 24,4 (2006): 424-427.
> Jacobsen S, Danneskiold-Samsoe B, Andersen RB. Oral S-Adenosylmetionin i Primär Fibromyalgi. Dubbelblind klinisk utvärdering. Scand J Rheumatol. 20,4 (1991): 294-302.
> Plotnikoff GA, Quigley JM. Förekomst av svår hypovitaminos D hos patienter med bestående, icke-specifik muskuloskeletala smärta. Mayo Clin Proc. 78.12 (2003): 1463-1470.
> Regland B, Andersson M, Abrahamsson L, Bagby J, Dyrehag LE, Gottfries CG. Ökad koncentration av homocystein i cerebrospinalvätska hos patienter med fibromyalgi och kronisk trötthetssyndrom. Scand J Rheumatol. 26,4 (1997): 301-307.
> Tavoni A, Vitali C, Bombardieri S, Pasero G. Utvärdering av S-adenosylmetionin i primär fibromyalgi. en dubbel-blind crossover studie. Am J Med. 83,5A (1987): 107-110.
> Volkmann H, Norregaard J, Jacobsen S, Danneskiold-Samsoe B, Knoke G, Nehrdich D. Dubbelblind, placebokontrollerad överkorsningsstudie av intravenös S-adenosyl-L-metionin hos patienter med fibromyalgi. Scand J Rheumatol. 26,3 (1997): 206-211.
> Wahner-Roedler DL, Elkin PL, Vincent A, Thompson JM, Oh TH, Loehrer LL, Mandrekar JN, Bauer BA. Användning av kompletterande och alternativa medicinska terapier av patienter som hänvisas till ett behandlingsprogram för fibromyalgi vid ett tertiärt vårdcenter. Mayo Clin Proc. 80,1 (2005): 55-60.
Informationen på denna webbplats är endast avsedd för pedagogiska ändamål och är inte ersättning för råd, diagnos eller behandling av en licensierad läkare. Det är inte avsett att täcka alla möjliga försiktighetsåtgärder, interaktioner mellan läkemedel, omständigheter eller biverkningar. Du bör söka snabb medicinsk vård om några hälsoproblem och rådfråga din läkare innan du använder alternativ medicin eller förändrar din behandling.