Om du upplever blödning att det skiljer sig från din normala period kan du vara mycket orolig.
När du har blivit van vid mönstret av din regelbundna cykel , kan blödningar som händer utanför din normala period bli störande.
Oregelbunden blödning brukade kallas dysfunktionell livmoderblödning. Men med ny diagnostisk terminologi på plats, rekommenderar experterna att termen dysfunktionell livmoderblödning förändras till onormal livmoderblödning.
Vad är onormalt urinblödning?
Onormal livmoderblödning är en menstruationscykel störning. Varje blödning som ligger utanför din vanliga cykliska menstruation anses vara onormal livmoderblödning. Eventuella förändringar i mängden eller varaktigheten av din period betraktas också som onormal uterinblödning. Onormal livmoderblödning kan sträcka sig från en slumpmässig dag med ljusspottning till 10 dagar med kraftig blödning som ersätter ditt normala menstruationsflöde.
Under dina reproduktionsår är det troligt att du kommer att uppleva någon typ av onormal livmoderblödning åtminstone en gång. Onormal livmoderblödning som bara uppträder en gång brukar inte innebära något betydande underliggande problem. Om du har 3 på varandra följande månader med onormal blödning är det mer troligt att du har ett underliggande problem som orsakar blödningen.
Om du bara börjar menstruera eller om du är de senaste åren av dina vanliga menstruationscykler eller perimenopausala, har du en ökad risk att uppleva onormal livmoderblödning.
Gör diagnosen
Diagnosen av onormal livmoderblödning baseras på dina klagomål om förändringar i din menstruation. Det finns fyra huvudvariabler som beskriver menstruation:
Hur mycket blöder du?
Hur många dagar blöder du?
Hur ofta blöder du?
Hur vanliga är intervallet mellan dina perioder?
Vad du rapporterar som förändringar i antal, varaktighet, frekvens och regelbundenhet i dina perioder är den information som din vårdgivare använder för att diagnostisera onormal livmoderblödning.
Din lista med klagomål hjälper din vårdgivare att börja räkna ut vad som orsakar din onormala livmoderblödning.
Typer av onormal uterusblödning
Det är här saker kan bli lite förvirrande. Fram till nyligen skulle vi ge en diagnos baserad på beskrivningen av blödningen ensam. Du kan fortfarande se dessa termer som används av din vårdgivare eller i dina sökningar på Internet. Innan jag förklarar den senaste rekommenderade terminologin ska jag granska några av de en gång populära termerna som experterna nu rekommenderar bör endast användas för forskningsändamål.
Föråldrad terminologi
- Menorragi: Denna term används för att beskriva en period med ett tyngre flöde än normalt. Per definition mer än 80 ml menstruationsbortfall under din period.
- Metrorrhagia: Denna term beskriver vilken blödning som händer mellan dina normala perioder.
- Menometroragi: Denna term beskriver en kombination av tunga perioder och blödning mellan perioder.
- Dysfunktionell livmoderblödning: Denna term användes mycket vanligare än abnorm uterinblödning som en diagnos. Experterna rekommenderar att denna term inte längre används alls
Följande termer beskriver hur ofta blödningen är.
- Polymenorré: Denna term beskriver en period som kommer oftare än var 21: e dag.
- Oligomenorré: Denna term beskriver en period som kommer med intervaller större än var 35: e dag.
Nuvarande terminologi
Ett nytt klassificeringssystem har införts som använder paraplydiagnosen av abnorm uterusblödning eller AUB.
Beroende på blödningens kvalitet AUB definieras den vidare som:
- Onormal livmoderblödning med tung menstruationsblödning (AUB / HMB)
- Onormal livmoderblödning med blödning mellan perioder (AUB / IMB)
När du har genomgått ytterligare test och utvärdering kommer din vårdgivare att kunna bestämma orsaken till blödningen och kan ytterligare klassificera dig som onormal blödning på grund av:
Strukturella orsaker (förändringar i livmodern):
- Polyps (AUB-P)
- Adenomyos (AUB-A)
- Leiomyom (AUB-L)
- Malignitet och hyperplasi (AUB-M)
Icke-strukturella orsaker:
- Coagulopati (AUB-C) - onormal blödning på grund av ett underliggande blödande tillstånd
- Ovulatorisk dysfunktion (AUB-O) - onormal blödning eftersom du inte ägglossar regelbundet
- Endometrial (AUB-E) - onormal blödning på grund av ett problem med livmoderns lining som en infektion
- Iatrogen (AUB-I) - onormal blödning på grund av medicineringen du tar
- Ej specificerad ännu (AUB-N) - Din vårdgivare kan inte hitta en bakomliggande orsak till din onormala blödning
Som du kan se finns det många orsaker till onormal blödning. Om du upplever onormal livmoderblödning bör du diskutera dina symtom och dina problem med din vårdgivare eftersom förändringar i din menstruation ofta är ett tecken på ett underliggande tillstånd.
Onormal livmoderblödning som är tung och / eller frekvent kan också få dig att bli anemisk. Anemi orsakad av kronisk blodförlust gör dig trött och svag. Med betydande blodförlust kan du uppleva andfåddhet och / eller hjärtklappning, svimning eller bröstsmärta som din kropp försöker kompensera för din anemi. Detta sätter stor stress på ditt hjärta och kan vara mycket farligt för dig om du har underliggande hjärt-kärlsjukdom.
Uppdaterad av Andrea Chisholm MD
> Källa:
> American Congress of Obstetricians and Gynecologists (2012) Diagnos av onormal uterusblödning i reproduktiva ålder kvinnor (Practice Bulletin # 128) https://www.acog.org/-/media/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins ---- gynekologi / pb128.pdf? DMC = 1 & ts = 20160221T2213468711