Fibrös sköldkörtelit / invasiv tyreoidit
Termen thyroidit hänför sig allmänt till någon sjukdom som involverar inflammation i sköldkörteln . Thyroidit är vanligtvis uppdelad i två stora kategorier - smärtfri och smärtsam - som involverar nivån av smärta de orsakar till patienter.
Bland kategorierna av smärtfria typer av sköldkörtelbete är en form som kallas Riedel's thyroidit. Det är också känt som Riedels struma, fibrous thyroidit och invasiv thyroidit.
I Riedels thyroidit ersätts den normala sköldkörtelvävnaden med det som kallas fibros - alltför stora mängder bindväv. Denna fibros kan också sträcka sig bortom sköldkörteln till andra delar av nacken och orsaka sköldkörteln att bli onormalt fastsatt i nacken.
Orsaken till Riedels sköldkörtelbete är inte känd, men experter teoretiserar att tillståndet är autoimmunt, eftersom i ett antal studier de flesta patienter med tillståndet testats positivt för antityroidantikroppar.
Diagnostisera och behandla Riedels sköldkörtelbete
För att bestämma hur Riedels thyroidit diagnostiseras och behandlas, konsulterade jag en översikt över thyroidit på UpToDate - en elektronisk referens som används av många läkare och patienter som presenterar djup medicinsk information.
"Intresserade patienter har nacke i obehag eller täthet, ibland dysfagi eller heshet, och en diffus, men ibland asymmetrisk, goiter som är mycket svår, fast och ofta inte klart separerbar från de intilliggande vävnaderna. De flesta patienter är euthyroid, men några är hypotyroid , och antikroppskoncentrationer i serum antityroid är ofta höga. Diagnosen är fastställd av sköldkörtelbiopsi."Prednisonbehandling kan lindra lokala symtom. I en liten case-serie verkade tamoxifen vara effektiv för att fördröja eller kanske till och med hjälpa till att lösa sjukdomsframsteg. Kirurgi bör endast genomföras efter överväganden om risker och fördelar. indikeras för att lindra trakeal eller esophageal kompression och ibland utesluta karcinom.
Tecken på att du kanske har Riedels thyroidit, inkludera därför:
- Stramhet eller obehag i nacken
- Svårt att svälja
- heshet
- En utvidgning av sköldkörteln (känd som en goiter), speciellt en som känns svår att röra vid.
Din läkare kommer sannolikt att utföra blodprov för att kontrollera obalanser i sköldkörtelhormonnivåer och förhöjda antikroppar.
Men för att bekräfta en diagnos behövs en fin nål aspirationsbiopsi .
I vissa fall kommer din läkare att ordinera kortikosteroidläkemedlet prednison för att hjälpa till att lindra symtomen. Det östrogenblockerande läkemedlet tamoxifen är också en ny läkemedelsbehandling som har visat sig vara effektiv vid fördröjning eller lösning av progression av Riedels thyroidit.
Sällan kan den sjuka sköldkörteln störa din förmåga att svälja eller andas och kirurgi kan vara nödvändigt.
Källa:
Burman, Kenneth. Ross, Douglas. Martin, Kathryn. "Översikt över thyroidit." UpToDate . Åtkomst: 22 augusti 2008.