Kardiologi är en subspecialty av internmedicin. Därför går en läkare som planerar att träna kardiologi först genom programmet för internmedicinens hemvist och deltar sedan i stipendier för att få mer specialiserad träning och övning i den typ av kardiologi man vill öva.
Kardiologer tillhandahåller hälsovård för att förhindra, diagnostisera och behandla sjukdomar och tillstånd i hjärtat och hjärt-kärlsystemet, inklusive artärerna.
Eftersom kardiologiområdet omfattar så många olika typer av sjukdomar och procedurer finns det många olika typer av kardiologi man kan välja att träna beroende på sina intressen och färdighetssätt och vilken typ av arbete de skulle vilja göra. En kardiolog är inte en kirurg. De läkare som gör hjärtkirurgi är hjärtkirurger , och de slutför ett kirurgiskt uppehållstillståndsprogram, inte ett internmedicinstillstånd som kardiologerna gör.
Utbildning och utbildning
Återigen börjar kardiologerna träna som internister, inklusive 4 års läkarskola, plus tre års uppehållstillstånd. Efter avslutad internmedicinsk vistelse kan en potentiell kardiolog komma in i en av många olika typer av kardiologiska stipendier. Kardiologi stipendier är 2-3 år beroende på vilken typ av gemenskap.
Icke-invasiv kardiolog
En icke-invasiv kardiolog driver i första hand en kontorsbaserad övning och ser patienterna förhindra och hantera potentiella hjärtproblem.
Den genomsnittliga icke-invasiva kardiologen ser cirka 25-30 patienter per dag på kontoret. Icke-invasiva kardiologer gör inga förfaranden; De utför huvudsakligen diagnostiska test för att identifiera hjärtproblem. Om problemet kan behandlas med kost eller medicinering, kommer läkaren att ordinera lämplig läkemedelsbehandling eller dietregimen.
Om hjärtproblemet emellertid kräver någon typ av kirurgiskt ingrepp kommer den icke-invasiva kardiologen då att hänvisa patienten till en annan läkare.
Icke-invasiva kardiologer utför test som ECHO , stresstester och EKG ( elektrokardiogram ). En annan nyare utveckling för icke-invasiva kardiologer, som har varit en lukrativ framsteg för dem, är kärnkardiologi. Kärnkardiologi involverar en högteknologisk speciell "kärnkamera" som används för att ta bilder av hjärtat efter att patienten injiceras med radioaktivt färgämne. Dessa kärnbilder är mycket effektivare än andra tester för att diagnostisera ett antal hjärtproblem.
Kompensation för icke-invasiva kardiologer: Ungefär 400 000 dollar per år, enligt MGMA.
Invasiva, icke-interventionella kardiologer
Invasiva kardiologer gör allt som inte-invasiva kardiologer kan göra, plus lite mer. Invasiva kardiologer utbildas i ett diagnostiskt förfarande kallat hjärtkateterisering, som används för att hitta blockeringar av artärerna. Därför delas den icke-invasiva kardiologens tid mellan kontorsbesök och tid i "katlaboratoriet" som gör dessa kateteriseringar. Om ett blockering finns och ytterligare ett förfarande behövs kan en icke-interventionskardiolog inte ingripa för att åtgärda problemet.
Därför skulle den icke-ingripande kardiologen hänvisa patienten till en interventionskardiolog för angioplastik eller vilken procedur som behövs.
Kompensation för invasiva, icke-interventionella kardiologer: Den genomsnittliga invasiva, icke-interventionella kardiologen tjänar cirka 454 000 dollar, enligt MGMA.
Interventionella kardiologer
Denna typ av kardiologi kräver ytterligare stipendium, 1-2 år utöver det 3-åriga kardiologiska stipendiet. Den interventionskardiologen kan utföra mer avancerade procedurer än den invasiva och icke-invasiva kardiologen.
Interventionella kardiologer kommer att tillbringa större delen av sin tid på ett sjukhus som utför förfaranden som ballongangioplasti för att öppna blockerade artärer eller placera små meshstentar i smalande artärer.
De flesta interventionella kardiologerna spenderar också en gång i veckan på ett kontor, följer upp med patienter efter procedurer eller konsulterar med dem före rutinerna. Interventionella kardiologer fullbordar vanligtvis hundratals procedurer per år, inklusive upp till 300 kateteriseringar och upp till 100 angioplastier .
Interventionell kardiologkompensation: Medelvärde cirka 545 000 dollar per år, enligt MGMA.
Elektrofysiologer (EP)
Ännu ett alternativ för kardiologer är att slutföra ett ytterligare 1 till 2 årigt gemenskap inom elektrofysiologi, vilket är studien av hjärts bioelektriska impulser som styr takten i hjärtats hjärtslag. När de elektriska impulserna inte fungerar korrekt kan detta leda till hjärtarytmi, vilket kan vara dödligt om det lämnas obehandlat. Inte för länge sen var det enda sättet att korrigera oregelbundna hjärtslag att införa en pacemaker. Nu, även om det är en del av vad EP gör, finns det också en rad andra kirurgiska ingrepp som ablation som i huvudsak inaktiverar den del av hjärtat som störs och läkemedelsbehandling för att hantera komplexa arytmier.
Elektrofysiologer ersättning: EP: s tjänar cirka 480 000 dollar per år, enligt MGMA.
Om du överväger en karriär i kardiologi
Eftersom det tar så många års träning att bli kardiolog, och eftersom fältet är så beroende av teknik och farmaceutiska framsteg, borde man vara medveten om framtida trender inom kardiologi. Du kanske inte nödvändigtvis vill gå med "vad är het nu", men gör lite forskning om vad som kan vara efterfrågan 10 år från nu.
Ett exempel är hjärtoperation. Femton eller tjugo år sedan upplevde bypass-kirurgi en ökning i popularitet som ett av de enda sätten att behandla ett blockage. Därför bestämde sig många läkare som gick in på kirurgiska spår för att fortsätta kardiotorakkirurgi. Men nu när så många andra förfaranden finns tillgängliga för att förhindra hjärtkörtelkirurgi som stentar och ballonger införda av icke-kirurgkardiologer, finns det nu många hjärtkirurger som kämpar för de bästa jobben. Även om det fortfarande finns jobb där ute för hjärtkirurger är de bästa jobben mycket konkurrenskraftiga, medan kardiologer i stort sett kan välja sina jobb eftersom utbud och efterfrågan gynnar kardiologer.