Ökad mammal ålder kan öka ditt barns risk för vissa villkor
En kvinna är född med alla ägg som hon ska ägglossa med resten av sitt liv. Så om du är 30 när du blir gravid, är ägget du tänkt med också 30 år gammal. Om du är 45 när du blir gravid, är det ägg du tänker med 45 år gammal. När ägg ålder, desto troligare är de att ha fel som kan leda till trisomier , inklusive trisomi 21 (Downs syndrom) .
Får åldersåldern?
Män kan göra spermier kontinuerligt under hela sitt liv. Så en man kan vara 45, men den spermier han producerar kan bara vara några veckor gammal. Eftersom spermierna är unga anses det vara skyddat från Downs syndrom och andra trisomier. Medan en fars ålder inte bidrar till risken för kromosomavvikelser, är män inte borta från kroken. Avancerad fosterålder påverkar negativt sannolikheten för andra genetiska sjukdomar som achondroplasi ( dwarfism ), Marfans syndrom (ett genetiskt syndrom som kännetecknas av långvarig och hjärtproblem) och andra autosomala dominanta störningar.
Vad är Advanced Maternal Age?
Avancerad mammalder är en medicinsk term som används för att beskriva gravida kvinnor över 35 år. Denna term blir allt mindre populär, eftersom allt fler äldre kvinnor blir gravid. Medan du är i avancerad mammalder kan du öka din chans att ha en baby med Downs syndrom, det har också andra hälsoeffekter.
Vem ska ha prenatal testning?
Före 2007 brukade amerikanska College of Obstetrics and Gynecologists (ACOG) rekommendera att alla kvinnor över 35 år erbjuds prenatal diagnostisk testning som amniocentes och chorionic villusprovtagning . Vid en ålder av 35 år är risken för att ha en bebis med ett kromosomalt problem ungefär 1 i 200 och risken att få missfall från en amniocentes trodde vara ungefär 1 i 200.
Eftersom dessa satser ansågs vara desamma valdes 35 som rekommenderad startålder för diagnostisk testning.
År 2007 ändrade ACOG sin riktlinje där gravida kvinnor borde erbjudas prenatal testning. Två faktorer har påverkat denna förändring i politiken. Först insåg de att risken för missfall från amniocentes var lägre än 1 av 200 (ungefär 1 av 500). Den andra berodde på medicinska felbehandlingar mot obstetrikare i fall där yngre kvinnor hade barn med Downs syndrom men inte erbjöd prenatal testning.
Det är viktigt att notera att ACOG riktlinjerna endast hänvisar till vem som ska erbjudas prenatal testning. De rekommenderar inte att alla kvinnor testas, bara att alla kvinnor borde erbjudas testning. Det är upp till dig att bestämma om du vill ha prenatal testning och vilken typ av testning som helst är bäst för dig och din graviditet.
Det finns många faktorer att ta hänsyn till när man fattar beslut om prenatal testning. Innan du går igenom testet är det viktigt att du förstår din risk att ha en baby med en kromosomal abnormitet, liksom vad du skulle göra med några oväntade resultat.
källor:
Newberger, D., Downs syndrom: Prenatal Risk Assessment och Diagnos. Amerikanska familjen läkare. 2001.
American College of Obstetricians och gynekologer (ACOG). Din graviditet och födelse, 4: e upplagan. ACOG, Washington, DC, 2005.
Hook EB, Cross PK, Schreinemachers DM. Kromosomala abnormiteter vid amniocentes och hos levande födda barn. JAMA 1983; 249 (15): 2034-38.