Orsaker, problem och behandling
Om du har plana fötter är dina bågar låga eller kanske till och med frånvarande. Villkoren är också känd av de medicinska termerna "pes planus" eller "pes valgus".
Platta fötter och överpronation
Platta fötter är ofta förknippade med överdriven pronation, vilket är den åtgärd som får fotens båge att falla ner och inåt (flattning) när foten träffar marken. Pronation är en vanlig och nödvändig fotrörelse.
Overpronation betyder emellertid att fötterna uttalar sig i en överdriven grad när de står, går eller går.
På grund av sin tendens att överpronera, är plattfötterna mindre förmåga att absorbera chock. Denna nedsatta chockabsorption kan innebära ökad stress på fötterna, anklarna och knänna.
Du kan ibland identifiera överpronation hos en person med plana fötter genom att observera dem bakifrån. Du kan se något som kallas "för många tår" tecken, där individen tår och framsida sprider utåt.
Foto som visar te-signaturen.
Orsaker till plana fötter
- Normala utvecklingsförändringar - När barn växer kommer deras ben att uppleva utvecklingsförändringar som kan leda till överskott av bågarna med viktlager. Ett exempel är genu valgum eller knock-knän, ett vanligt normalt, tillfälligt tillstånd hos barn i olika stadier av tillväxt. En tät käftmuskel eller Achillessenen kan också bidra till en platt fot. Många barn kommer att uppleva täta kalvsmuskler som de går igenom tillväxtpulver.
- Congenital Foot Abnormalities - Biverkningar som förekommer vid födseln och diagnostiseras ofta tidigt inkluderar: metatarsus adductus , calcaneovalgus och medfödd vertikal talus .
- Tarsal Coalitions - Tarsal koalitioner är smittade fotben som orsakar en stel platt fot som ofta är förknippad med smärtsamma muskelspasmer. Denna typ av plattfot diagnostiseras vanligtvis senare i barndomen eller i vuxen ålder.
- Lösa ligamenter - Varje tillstånd som orsakar lösa ledband kan resultera i en platt fot eller lägre än normalt båg. Ligament är band av vävnad som förbinder ben till varandra och har en viktig roll för att ge form till fotbågar. Ett exempel på ett tillstånd som orsakar loss av ligament är graviditet, där normala hormonella förändringar slappnar av ligamenten. Sjukdomar som orsakar lösa ligament innefattar Ehlers-Danlos syndrom , Marfans syndrom och reumatoid artrit.
- Benlängd Ojämlikhet - Om ett ben är längre än det andra kan en fot vara platt i förhållande till den andra för att kompensera. Vanligtvis kommer foten på längre ben att ha en smalare båge i ett försök att förkorta den benen, balansera ut ojämnheten. Ojämnhet i benlängden kan orsakas av ryggmärgsavvikelser som skolios . Det kan också bero på en faktisk skillnad i längd på ett benben jämfört med det andra.
Problem ofta associerad med plana fötter
- hammartå
- bunions
- Stressbrott
- Shin Splints
- Artrit av fotleder
- tendinit
- Plantar fasciit
När plattfot kräver medicinsk uppmärksamhet
Om du har plana fötter behöver du inte nödvändigtvis behandling - ibland kommer ett barn eller ens en vuxen att ha låga valv och har inga problem.
Det är normalt att ett barns eller unga barns fötter uppträder platt tills deras fötter är mer utvecklade.
Om platta fötter bidrar till sekundära problem, speciellt ben- eller fotvärk, kan behandling vara nödvändig. Plana fötter kan ibland orsaka svårigheter att gå eller springa och störa idrottsaktiviteter. Ett besök på en podiatrist kommer att innebära en utvärdering av fotstrukturen och funktionen. Förutom en fottest kan ett besök innehålla fotröntgenstrålar och en analys av dina fötter när du går.
Ortotik för plana fötter
Din podiatrist kan ordinera bågstöd eller ortotik för att kontrollera pronationen.
Medan orthotics och arch stöd inte permanent korrigerar formen av bågen, hjälper de kontroll över överskott av pronation som kan orsaka slitage på dina muskler och leder. Sneakers med en design kallad motion control är också användbara för överpronatorer. Denna sneakers stil har en design som skapar mer stabilitet genom att begränsa rörelsen i skos häl och båtområde. Dessutom kan fysisk terapi och sträckningsövningar vara i ordning, särskilt om senit ( senont inflammation ) är närvarande.
Bracing, gjutning och kirurgi för plana fötter
Platta fötter som är resultatet av medfödda eller utvecklingsabnormaliteter kan kräva ytterligare ingrepp, såsom bracing, gjutning eller kirurgisk korrigering.
- En hylsa innehåller ett bågstöd i en enhet som fästs på underbenet, vilket ger extra stöd och plattfotkontroll. Bracing eller fotkirurgi kan också vara motiverad i fall där plana fötter orsakas av neurologiska sjukdomar eller förvärras av bakre tibial tendonit , vilket kan vara en långsiktig komplikation av plana fötter.
- Gjutning är en metod som används för barn vars platta fötter orsakas av benpositionella abnormiteter, såsom metatarsusaddukt. Det handlar om att använda en serie av gjutningar för att hjälpa till med att omjustera ben- och fotbenen till deras korrekta anatomiska position .
- Kirurgiska förfaranden för plana fötter varierar beroende på orsaken till tillståndet. Kirurgisk korrigering för kontrollpromation kan innefatta benimplantat eller förlängning av Achilles senan. Tendonöverföring, som är ett förfarande för att fästa en sena till ett annat benområde, kan också användas för att minska pronation och förbättra fotfunktionen.
> Källor:
> Mahan, Kieran T. MS, DPM, FACFS. (1992) Pes Planovalgus-deformitet. I McGlamry, E. Dalton, DPM, Banks, Alan S. DPM, Downey, Michael S. DPM. (Red.). Omfattande Textbook of Foot Surgery. (Andra ed.) (Sid 7669-779). Baltimore: Williams & Wilkins.