Denna kombination kan förvärra dina hypotyroid symptom
Liksom många människor runt om i världen, kan du börja din dag med en ångande kopp kaffe, en cappuccino eller ett skott av espresso. Samtidigt kan du också vara en av de miljoner människor med sköldkörtelstillstånd som är beroende av syntetisk sköldkörtelhormonersättningsmedicin , som Synthroid eller Levoxyl ( levothyroxin ), för att behandla din hypotyreoidism.
Om du följer din läkares anvisningar, får du troligtvis att ta dina dagliga sköldkörtelpiller på morgonen. Det finns dock ett problem om du tar din receptbelagda sköldkörtelmedicin tillsammans med ditt morgonkaffe eller espresso.
Forskning bakom kaffe och sköldkörtelmedicinabsorption
Forskningsstudier har funnit att om du tar kaffe samtidigt (eller kort därefter) kan du ta levotyroxintabletter avsevärt sänka absorptionen av sköldkörtelmedicinen i tarmarna. Med lägre absorption är läkemedlet sannolikt mindre effektivt, vilket ökar risken för hypotyroidism.
Mer specifikt har forskare funnit att för patienter som tar levotyroxintabletter påverkas absorptionen av att dricka kaffe inom en timme när de tar sköldkörtelmedel. Därför rekommenderar experter att du väntar minst 60 minuter efter att du har tagit levotyroxin att dricka ditt kaffe.
Finns det andra alternativ förutom att vänta?
Forskning föreslår levotyroxinmedicin som kallas Tirosint , vilket är levotyroxin i en gelkapsel, kan omgå effekterna av kaffe.
Tirosint (en form av levotyroxin som utvecklats främst för personer med matsmältning, absorption eller allergi) tycks tillåta patienter att ta sin levotyroxin samtidigt som kaffe utan negativ inverkan på absorptionen.
Vad betyder detta för mig?
Forskarnas rekommendationer är tydliga: Du ska ta din levotyroxin en gång om dagen på tom mage med vatten, helst en timme innan du dricker kaffe och äter frukost. Detta beror på att kaffe (och mat) kan störa läkemedlets absorption.
Om du behöver ha ditt kaffe och din levotyroxin på morgonen och inte kan vänta, kanske du vill fråga din läkare om Tirosint (kapseln) eller Tirosint-Sol (vätskeformen) som en substitutionsmedicin.
Det är nämligen föredraget att inte byta (om inte nödvändigt) mellan olika formuleringar av T4, generiska som levotyroxin och varumärken är Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithyroid och Tirosint. Om du byter, var noga med att ha ett blodprov sex veckor senare för att säkerställa att ingen dosbyte behövs.
Ett ord från
Medan man följer rekommendationerna för att ta din sköldkörtelmedicin på rätt sätt kan det vara lite obehag, det är troligtvis en rutin som du kan bli van vid - och nu kan det även vara ett alternativ (Tirosint).
Slutligen är det förutom mat och kaffe värt att nämna att du inte ska ta din T4-medicin med potentiellt störande läkemedel (till exempel kalciumkarbonat och järnsulfat).
> Källor:
> Benvenga S, et al. Förändrad tarmabsorption av L-tyroxin orsakad av kaffe. Sköldkörtel . 2008; 18 (3): 293-301.
> Cappelli C et al. En dubbelblind placebokontrollerad studie av flytande tyroxin som intagits vid frukost: Resultat av TICO-studien. Sköldkörteln. 2016 Feb; 26 (2): 197-202.
> Jonklaas J et al. Riktlinjer för behandling av hypothyroidism: Framställd av den amerikanska sköldkörtelföreningens arbetsgrupp för ersättning av sköldkörtelhormon. Sköldkörteln. 2014 dec 1; 24 (12): 1670-1751.
> Mazzaferri E. Sköldkörtelhormonbehandling. Klinisk thyroidologi för patienter: Sammanfattningar för patienter från klinisk thyroidologi . 2008; Vol 1, utgåva 1
> Vita R, Saraceno G, Trimarchi F, Benvenga S. En ny formulering av L-tyroxin (L-T4) reducerar problemet med L-T4-malabsorption med kaffe observerad med traditionella tablettformuleringar. Endokrina . 2013 februari; 43 (1): 154-60.