Resa, familjeplanering eller gravid? Använd insprutning och kondomer
Om du bor i de flesta områden i kontinentala USA är chansen att bli smittade med Zika-virus ganska låga. Men i Florida i 2016 fanns det 262 fall av lokalt förvärvad Zika-infektion - något att komma ihåg om du är på väg söderut till vårdavbrott eller på semester och tänker på att starta en familj.
Denna statistik innebär att 262 personer fångade Zika i Florida och inte från att resa till andra länder i Karibien, Centralamerika och Sydamerika, som ligger i ett utbrott och där viruset är mycket mer utbrett.
Vidare i Florida i 2016 diagnostiserades 224 gravida kvinnor med Zika-viruset.
Det har rapporterats i stor utsträckning att infektion med Zika-viruset under graviditeten är kopplad till svåra fosterskador. Mer specifikt kan Zika orsaka hjärnabnormaliteter hos nyfödda. En ny studie publicerad av CDC uppskattar att kvinnor med Zika-virus 20 gånger är mer benägna att föda barn med fosterskador. Vi börjar kvantifiera effekterna av Zika.
Zika Symptom
Cirka 80 procent av personer som är infekterade med Zika upplever inga symptom. Zika är en mild feber (feber) sjukdom hos dem som utvecklar symtom. Däremot kan gravida kvinnor som är infekterade med Zika-viruset få barn med mikrocefali eller små huvud och andra hjärnfel samt ögonproblem. Emellertid är den fulla ambiten hos sådana fosterskador okänd. Därför borde gravida kvinnor undvika infektion med Zika-viruset till varje pris.
Gravida kvinnor kan infekteras med Zika-viruset under en trimester. Data om Zika virusinfektion hos kvinnor är begränsade. Observera att det inte finns några bevis på att gravida kvinnor är mer mottagliga för Zika-viruset eller upplever symtom som är sämre än de som upplevs av de personer som inte är gravida.
Med andra ord kan Zika mycket väl presentera detsamma hos gravida kvinnor som andra, men orsaka allvarliga fosterskador hos ofödda barn.
Förekomsten av Zika-relaterade födelseproblem
Publicering i Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) i mars 2017 kunde forskare uppskatta hur mycket mer sannolikt en kvinna infekterad med Zika är att födas en bebis med fosterskador.
Forskarna använde först pre-Zika data för att retroaktivt fastställa en baslinje för fosterskador som liknar dem som ses hos spädbarn som är födda till mödrar som är infekterade med Zika-viruset. Specifikt analyserade forskarna prevalensen av fosterskador i Massachusetts, North Carolina och Atlanta, Georgien, mellan 2013 och 2014. Observera var dessa områden utvalda eftersom de samlar in stark och detaljerad information om alla typer av fosterskador, som föregick Zika utbrott.
Därefter bedömde forskarna proportionen av barn födda till smittade mammor mellan den 15 januari och den 22 september 2016, med hjälp av den amerikanska graviditetszika-registret.
Jämförande pre-Zika och post-Zika data, föreslår forskarna att chanserna att en infekterad mamma kommer att föda ett barn med fosterskador är cirka 20 gånger mer.
Beviljas, att jämföra statliga data med CDC-data är inte en perfekt jämförelse.
Men jämförelsen ger oss fortfarande en bra bild av riskens omfattning. Denna studie understryker också vikten av att använda födelsekontor för att räkna med fosterskador i denna nya ålder av Zika.
Enligt forskarna:
Dessa data visar det kritiska bidraget från befolkningsbaserad fosterskapsövervakning för att förstå effekten av Zika virusinfektion under graviditeten. År 2016 tillhandahöll CDC finansiering för 45 lokala, statliga och territoriella hälsovårdsavdelningar för att genomföra snabb befolkningsbaserad övervakning av defekter som potentiellt är relaterade till infektion med zikavirus, vilket kommer att ge väsentliga uppgifter för att övervaka effekten av zikavirusinfektion i USA.
Infektion från myggor
Zika-viruset sprids av Aedes- myggor, som biter under dagen och natten. Från och med det finns inget vaccin för Zika. Och om du är gravid eller tänker på att bli gravid, bör du vara mycket försiktig med att undvika infektion.
Om du är gravid och bor i ett område där Zika överförs lokalt eller slutar resa till sådana områden medan du är gravid, är det super viktigt att du inte undviker att få lite av en mygga. Här är några tips att tänka på:
- Bug repellents minskar risken att du får lite. Miljöskyddsverket (EPA) är värd för ett sökverktyg som avgör vilket bugmedel som är rätt för dig. Och CDC rekommenderar att för att skydda dig från Zika är det bäst att använda EPA-registrerade repellenter. (EPA-registrerade repellenter har testats för effektivitet.) När du använder insektsmedel, följ noggrant anvisningarna på förpackningen och applicera om det behövs. Dessutom, om du använder solskyddsmedel, applicera solskyddsmedel före insektsmedel.
- Du kan också förhindra att du får bit av myggor genom att ta bort allt stående vatten från ditt vardagsrum. Aedes aegypti , den typ av mygg som i första hand sprider Zika-viruset, älskar att odla i konstgjorda behållare nära eller innehållande vatten, som vaser, papperskorgen, husskålar, skopor, blomkrukor och däck. Dessa myggor lägger sina ägg på sidan av dessa behållare och äggen klibbar dem som lim. För att bli av med ägg måste de skruvas bort. Dessutom kan dessa ägg överlever i upp till åtta månader när de torkas ut. När vattnet så småningom täcker ägget kläcker ägget och blir vuxna på ungefär en vecka. Om du måste förvara vatten i flaskor eller andra behållare för senare konsumtion eller användning, se till att dessa behållare är täta väl.
Viktigast, om du inte bor i ett område där Zika-viruset sprids, med andra ord, de flesta av Förenta staterna, bör du undvika att resa till områden där Zika sprids om du är gravid eller tänker på graviditet. Dessa områden inkluderar Mexiko, Bahamas, Dominikanska republiken, Brasilien, Fiji, Amerikanska Samoa och många fler. CDC erbjuder en fullständig karta över alla länder där Zika överförs lokalt.
Tänk på att Zika-viruset också har visat sig överföras på några få områden som också är USA. Speciellt borde gravida kvinnor undvika resor till Amerikanska Jungfruöarna, Puerto Rico, Miami och Brownsville, Texas.
Infektion från sex
Zika-viruset kan också överföras genom vaginal, anal och oralsex. Det kan också spridas med sexleksaker. Kondomer kan minska risken för smitta. Observera att Zika-viruset kan överföras från en person till en annan före symtomutvecklingen, under sjukdomen, och även efter att symptomen har passerat.
Dessutom kan Zika vidarebefordras från en person som är infekterad men inte har symptom. CDC rekommenderar att kondomer används för de som riskerar att bli smittade med Zika-viruset - från början till slut - under varje förekomst av vaginal, anal eller oralsex. Alternativt kan gravida kvinnor avstå från att ha sex under hela graviditeten.
Planering Graviditet
För kvinnor som har rest till ett område där Zika sprids eller har haft sex utan kondom hos en person som har blivit infekterad med Zika-viruset, är det viktigt att vänta minst åtta veckor innan han blir gravid. Symtom på Zika-viruset kan vara från flera dagar till en vecka.
För de kvinnor som är infekterade med Zika-viruset är det viktigt att vänta minst åtta veckor efter att symtomen börjar innan de blir gravida. Män bör vänta minst sex månader efter infektion eller sista möjliga exponering före impregnering av en kvinna av rädsla för att överföra viruset.
Ett ord från
Om du och din partner bor i ett område där Zika-viruset överförs och planerar att bli gravid, diskutera dina alternativ med din läkare. I slutändan är beslut om att bli gravid i ett område där Zika överförs komplexa och personliga.
Omständigheterna varierar dessutom från par till par, varför rådgivning är nyckeln. En betrodd läkare eller vårdgivare kan hjälpa dig att styra dig genom beslutsprocessen. Om du bor i ett område där Zika överförs aktivt, kanske du vill fördröja att bli gravid.
> Källor
> Cragen, JD, et al. Baslinjeutbredning av födelsebortfall associerade med medfödd zikavirusinfektion - Massachusetts, North Carolina och Atlanta, Georgia, 2013-2014. Morbiditet och Mortality Weekly Report. 2017; 66 (8): 219-222.
> DynaMed Editorial Team. Zika-virus under graviditet och medfödd Zika-syndrom. Senast uppdaterad 2017, januari 30. Tillgänglig från DynaMed: http://www.ebscohost.com/dynamed.
> Interim riktlinjer för gravida kvinnor under ett Zika virusutbrott - USA, 2016. Veckovis. 22 januari 2016; 65 (2): 30-33. www.cdc.gov.
> Zika, myggor och stående vatten. Public Health Matters Blog. 22 mars 2016. https://blogs.cdc.gov/publichealthmatters/2016/03/zikaandwater/
> Zika-virus. Sjukdom och tillstånd. www.Floridahealth.gov