ABA kan lära sig färdigheter och förändra beteenden.
ABA är förkortad för tillämpad beteendeanalys, och det beskrivs ofta som "guldstandarden" för autismbehandling. Applied Behavioral Analysis (ABA) är ett system för autismbehandling baserad på behavioristiska teorier som helt enkelt säger att "korrekta" beteenden kan läras genom ett system av belöningar och konsekvenser (eller senare belöningar och undanhållande av belöningar).
En definition av tekniken beskriver den enligt följande:
- Tillämpad - Principer tillämpade på socialt betydande beteende
- Beteende - baserat på vetenskapliga beteendeprinciper
- Analys - Framsteg mäts och åtgärder ändras
ABAs historia
Dr Ivar Lovaas, en beteendepsykolog, tillämpade först ABA på autism vid psykologiska avdelningen vid UCLA 1987. Han trodde att sociala och beteendemässiga färdigheter kunde undervisas, även till djupt autistiska barn, genom ABA-metoden. Tanken var (och är) att autism är en uppsättning beteendemässiga symptom som kan modifieras eller "släckas". När autistiska beteenden inte längre är observerbara för observatören antas det att autismen själv har behandlats effektivt.
När han först började använda ABA hade Lovaas ingen tvekan om att anställa straff för bristande överensstämmelse, varav några kan vara mycket hårda. Denna inställning har ändrats i de flesta situationer, men den används fortfarande i vissa inställningar.
I allmänhet har "straff" emellertid ersatts av "innehav av belöningar". Ett barn som inte svarar korrekt på en " mand " (kommando) får till exempel inte en belöning (förstärkare) som en favoritmat.
Vad som än är en uppfattning om Lovaas strategi (och många tycker att ABA är både avhumaniserande och omänsklig), visade sig hans idé vara rättvis: många om inte de flesta barn som får intensiv ABA-utbildning lär sig att verka åtminstone åtminstone en del av tiden - - och några förlorar även sin autismdiagnos efter år av intensiv terapi.
Huruvida man lär sig lämpligt beteende är detsamma som att vara botad, är naturligtvis en diskutabel fråga.
Lovaas tekniker har över tiden studerats och modifierats av terapeuter med lite olika visioner av behaviorism. Tekniker som "pivotal respons" och "språkbaserat ABA" har blivit väletablerade autismbehandlingar i sig.
Vad kan barn lära sig genom ABA?
För det mesta är ABA avsedd att "släcka" oönskade beteenden och lära ut önskat beteende och färdigheter. Exempelvis kan ABA användas för att minska utbrott och tantrum eller att lära ett barn att sitta tyst, använda ord för att göra förfrågningar eller vänta på sin tur på lekplatsen. ABA kan också användas för att undervisa enkla och komplexa färdigheter. ABA kan till exempel användas för att belöna ett barn för att borsta tänderna korrekt eller för att dela leksak med en vän.
Medan ABA kan användas i en "naturlig" miljö (till exempel en lekplats) är den inte avsedd att bygga emotionella eller sociala färdigheter. Så, till exempel, medan ABA kan lära ett barn att skaka hand eller hälsa en annan person med ett handslag, kommer det inte att hjälpa det barnet att känna en känslomässig kontakt med en annan person. Det krävs en extra terapeut att använda ABA för att undervisa akademiskt innehåll, fantasifulla eller symboliska tänkande eller empati; Som ett resultat lärs dessa färdigheter vanligtvis på andra sätt.
Hur ABA fungerar
Den mest grundläggande Lovaas-metoden börjar med "diskreta försök" -terapi. En diskret studie består av en terapeut som frågar ett barn för ett visst beteende (till exempel, "Johnny, snälla hämta skeden"). Om barnet uppfyller får han en "förstärkare" eller belöning i form av en liten matbit, en hög fem eller någon annan belöning som betyder något för barnet. Om barnet inte följer, får han inte belöningen , och rättegången upprepas.
Det är viktigt att notera att det specifika innehållet i den diskreta försöksbehandlingen är baserad på en utvärdering av det enskilda barnet, hans behov och hans förmågor.
Så ett barn som redan kan sortera former skulle inte bli ombedd att sortera former på obestämd tid för belöningar - men skulle fokusera på olika, mer utmanande sociala och / eller beteendeuppgifter.
De allra allra yngsta barnen (under 3 år) får en modifierad form av ABA som är mycket närmare spelterapi än för diskreta försök. När de mästerar beteenden börjar välutbildade terapeuter ta barn till verkliga miljöer där de kan generalisera beteendet som de har lärt sig och införliva dem i vanliga sociala erfarenheter. ABA kan också användas, i en av dess många former, med äldre barn, tonåringar eller till och med vuxna .
Är ABA rätt för ditt barn?
ABA är överallt, det är ofta gratis, och det hjälper barn med autism att använda "förväntade" beteenden och kontrollera några av deras mer utmanande impulser. Dessa beteendemässiga färdigheter kan göra stor skillnad i hur bra ditt barn hanterar skol- och sociala erfarenheter.
Men inte alla ABA-terapeuter är väl lämpade för jobbet, och inte varje barn svarar bra på beteendeterapi.
Som med många metoder för autism är ABA verkligen värt en försök. Innan du börjar, var noga med att ditt barns terapeut är utbildat, vet hur och var hon ska jobba med ditt barn och arbeta med din terapeut för att ställa upp mätbara mål. Håll ett öga på processen och resultaten.
Viktigast, var medveten om ditt barns svar på terapeuten och terapin. Är hon upphetsad när hon "får" jobba med sin terapeut? Reagerar hon på terapeuten med leenden och engagemang? Lärar hon färdigheter som hjälper henne i sitt dagliga liv? Om svaren är "ja" går du i rätt riktning. Om inte, är det dags att ompröva.
> Källor:
> Smith, T. et al. Effekt av tillämpad beteendeanalys i autism. J Pediatr. 2009 jul; 155 (1): 151-2.
> Granpeesheh, D. et al. Tillämpat beteende analytiska ingrepp för barn med autism: en beskrivning och granskning av behandlingsforskning. Ann Clin Psychiatry. 2009 jul-sep; 21 (3): 162-73.