Skillnaden mellan akuta traumatiska skador och överanvändningsskador
Mjuka vävnadsskador är trauma på någon hud, muskel, sena eller ligament i kroppen. Det här är inga frakturer , vilket skulle vara skador på hårdvävnad, inte heller dessa skador på inre organ (hjärna, hjärta, mage, tarmar etc.).
Skademekanismerna (MOI) kan vara akut trauma (extern kraft applicerad på kroppen) eller en överanvändningskada, som kan vara från fysisk aktivitet, till exempel i idrott eller industriella inställningar.
Akut trauma är alltid en plötslig start, men överanvändningsskador uppstår under upprepad användning. Även om överanvändningsskador inte är av direkt kraft anser vi det fortfarande som en form av repetitivt trauma snarare än sjukdom.
Typer av mjuka vävnadsskador
De vanligaste mjukvävnadsskadorna från akut trauma är lacerationer, avulsioner, nötningar och kontusioner. Lacerationer, avulsioner och abrasioner är former av öppna mjukvävnadsskador, där vävnaden har separerats och leder till förlust av blod och öppna sår som kan bli infekterade. Blödning kan vara svår nog att leda till chock. Lacerationer och avulsioner kräver ofta suturer att läka ordentligt, utan ärrbildning.
Contusions har å andra sidan inga öppna sår. Blödning, om den är närvarande, är instängd i vävnaderna och kan leda till svullnad och kan också skapa tryck på andra blodkärl vilket minskar blodflödet till vävnader som omger skada.
Sprains är en form av akut traumatisk skada som kommer från att applicera hävstång i stället för att slå ett slag mot vävnaderna. Det är fortfarande trauma, men det är annorlunda än lacerations eller kontusioner.
Stammar och tendinit är typiska överanvändningsskador. Det finns inte en unik traumatisk händelse för att indikera skadans början.
Överanvändningsskador uppstår genom att stressa muskler eller andra bindväv genom sina gränser tills det finns en irritation eller skada som minskar funktionaliteten och kräver läkning, med eller utan behandling, innan vävnaden kan användas igen till sin fulla kapacitet.
Tecken och symptom på akuta traumatiska mjuka vävnadsskador
- Lacerationer har skarpa, ojämna kanter och såret är öppet för skikten av mjukvävnad under ytan av huden. Öppna sår är de enklaste skadorna att identifiera.
- Skavningar påverkar endast skiktet av huden och är som brännskador. Första graden påverkar endast epidermis. Andra graden påverkar epidermis och dermis. Tredje graden påverkar alla tre skikten i huden. Slitningar kan också kallas friktionsbrännskador, eftersom det är i grunden vad de är.
- Avulsioner tar ut bitar av hud och potentiellt muskel. Ett sätt att bilda en avulsion är att bilda en flik av hud som bara är fäst på kroppen på ena sidan, men är annars helt frånkopplad.
- Kontusioner är klara på grund av missfärgning (blåmärken) och ofta på grund av deras svullnad.
- Sprains händer vid leder (anklar, handleder, armbågar, axlar etc.) och ser ut som konturer med svullnad och blåmärken. Till skillnad från ansträngningar är det emellertid inte ett direktkraftskada. I stället orsakar någon form av hävstångsintrångsincidens en akut överbelastning av bindväven (ligament och senor) i leden. Att vrida eller rulla en fotled är en av de vanligaste typerna av sprains. I vissa fall är smärta den primära indikatorn på skada för en förspänning.
Tecken och symtom på överanvändning av mjukvävnadskador
Det finns flera exempel på vanliga överanvändningsskador. De flesta av dessa är irritationer i samband med tendinit (inflammation i en sena), bursit (inflammation av bursa, vätskefyllda dynor i lederna), epikondylit (irritation av epikondylen, som omger de avrundade delarna av benen i ett led ), muskelstammar eller muskeltåror. Tennisarmbåge (lateral epikondylit) är ett exempel på en av de mer kända överanvändningsskadorna.
Överanvändningsskador kan förekomma över hela kroppen och det är mycket svårt att klämma ner en uppsättning tecken och symtom.
Här är några saker att leta efter:
- Smärta
- Begränsat rörelseområde
- "Popping" eller "snapping" känslor
- Svullnad
- blåmärken
I vissa fall kan överanvändningsskador behandlas med RICE eller METH beroende på din personliga preferens i avvaktan på fler bevis för att tydligt välja en vinnare mellan dessa två behandlingsalternativ. Det enda som båda behandlingsregimer är överens om är höjd. Den största skillnaden mellan de två är kall eller värme.
> Källa:
> Marušic, A. Citius, altius, fortius: överanvändningsskador i muskuloskeletala systemet . Lancet , volym 363, utgåva 9408, 577