Känner du att du har försökt varje medicin för att behandla dina migrän och ingenting fungerar? Om så är fallet, är du inte ensam - och du kan lida av eldfast kronisk migrän.
Låt oss undersöka vilken eldfast kronisk migrän är och vilka forskare gör för att bättre förstå detta tillstånd.
Betydelse av eldfasta
Eldfasta hänvisar till brist på respons på behandling - så att personer med eldfasta migrän inte får lättnad från akuta migränterapier, och de fortsätter att utveckla migrän, trots preventiv migränbehandling.
Även för personer med eldfasta kroniska migrän, påverkar deras huvudvärk allvarligt deras livskvalitet och den dagliga funktionen.
Enligt International Headache Society, sker en kronisk migrän på 15 eller fler dagar per månad i minst 3 månader.
Hur diagnoskriterierna definierades
År 2008 definierade den speciella intressen för ildfast huvudvärk (RHSIS) och American Headache Society (AHS) att definiera kriterier för eldfast kronisk migrän. Sedan dess har andra forskare föreslagit definitioner - eftersom det finns diskussioner om hur man precis definierar "eldfasta".
Typer av läkemedel som inte hjälper eldfasta kroniska migrän patienter
Förebyggande
Enligt definitionen som föreslagits av RHSIS och AHS, fortsätter människor med eldfast kronisk migrän att ha migrän trots att de försöker minst 2 av de fyra preventiva migränmedicinerna :
- betablockerare
- antikonvulsiva medel (läkemedel mot anfall)
- tricykliska antidepressiva medel
- kalciumkanalblockerare
Misslyckad
Enligt definitionen som föreslagits av RHSIS och AHS, fortsätter människor med eldfasta kroniska migrän att ha migrän trots att de försöker följande abortiva migränläkemedel - förutsatt att de inte är allergiska eller har någon annan kontraindikation för att ta drogen.
- Både en intranasal eller injicerbar triptan och dihydroergotamin (DHE)
- Antingen en nonsteroidal antiinflammatorisk ( NSAID ) eller kombination smärtlindrande läkemedel (t.ex. acetaminofen / aspirin / koffein eller excedrin migrän)
Fortsätter att utveckla definitionen
Europeiska huvudvärkfederationen (EHF) omdefinierar eldfast kronisk migrän. De vill klargöra och expandera på tidigare definitioner i hopp om att detta skapar en tydligare, utbredd och konsekvent definition som ska utnyttjas i framtida forskningsstudier.
En av de punkter som EHF vill inkludera är att ha en person med kronisk migrän försök onabotulinumtoxinA (Botox) som en förebyggande strategi - innan den identifieras som eldfast.
De vill också inkludera specifika och lämpliga doser av förebyggande mediciner för migrän - eftersom ibland människor tar mediciner i en dos som är för låg för att verkligen vara effektiv och sedan märkt som "inte fungerar" eller "misslyckad" av läkaren.
Vad patienter kan göra
Om du lider av eldfasta kroniska migrän, försök att inte bli avskräckt. Sök vägledning från din huvudvärkspecialist eller neurolog på nya terapier - som Botox - och förbli proaktiv i din vård och förmåga att hantera .
källor
Huvudvärk Klassificeringskommitté för Internationella huvudvärksamhället. "Den internationella klassificeringen av huvudvärkstörningar: 3: e upplagan (betaversion)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
Huvudvärkklassificeringens underkommitté för Internationella huvudvärksamhället. "Den internationella klassificeringen av huvudvärkstörningar: 2: a upplagan". Cephalalgia 2004; 24 Suppl 1: 9-160.
Martellett P et al. Eldfast kronisk migrän: ett konsensus uttalande om klinisk definition från European Headache Federation. J Huvudvärksmärta . 2014 aug 28; 15: 47.
Schulman EA et al. Definiera eldfast migrän och eldfast kronisk migrän: Föreslagna kriterier från den amerikanska huvudvärksamhällets huvudvärkssamhälle. Huvudvärk. 2008; 48: 778-82.
DISCLAIMER: Informationen på denna sida är endast för utbildningsändamål. Den ska inte användas som ersättning för personlig vård av en licensierad läkare. Se din läkare för diagnos och behandling av eventuella symtom eller medicinska tillstånd .