Forskare hittar sköldkörtelhormonbehov ökar under tidig graviditet
Om du är gravid och hypotyroid kan du behöva öka din dos av sköldkörtelhormonutbyte, även några veckor efter befruktningen, enligt forskning som rapporterats i New England Journal of Medicine.
Studien, som genomfördes vid Brigham och Women's Hospital-Harvard Medical School i Boston, visade att 85 procent av gravida kvinnor med hypothyroidism - ett tillstånd där sköldkörteln inte kan producera tillräckligt med sköldkörtelhormon - kräver en ökning av sköldkörtelhormonsersättningsdrog till skydda barnet
Barn som är födda till mödrar med underbehandlad hypothyroidism har ökad risk att inkludera kognitiva problem och stillbirth.
" Hypothyroidism under graviditeten har förknippats med nedsatt kognitiv utveckling och ökad fosterdödlighet", skrev Erik K. Alexander, MD, från Brigham och Women's Hospital och Harvard Medical School i Boston, Massachusetts, och kollegor. "Under graviditeten ökar kraven på sköldkörtelhormonet. Även om det är känt att kvinnor med hypothyroidism bör öka sin levotyroxindos under graviditeten, uppträder biokemisk hypotyroidism hos många."
19 kvinnor som planerade att bli gravid utvärderades innan de blev gravid och sedan varannan vecka under graviditeten. Hos 17 av 20 kvinnor behövde de en ökning av sin sköldkörteldos och den genomsnittliga ökningsnivån var 47 procent, åtta veckor i graviditeten.
Intressant är att kroppens ökade efterfrågan på levothyroxin under graviditeten ses så tidigt som den femte veckan av graviditet, vilket ledde forskarna att rekommendera att kvinnor själva höjer sitt sköldkörtelmedicinsk intag omedelbart efter att ha bekräftat graviditeten.
Enligt studieförfattarna: "Vi föreslår att kvinnor med hypothyroidism ska instrueras att öka sitt vanliga levotyroxinintag med ytterligare två doser varje vecka omedelbart efter bekräftelse av graviditet och att kontakta vår sjukvårdspersonal så att ett program med teststyrda dosjusteringar kan vara inrättats.”
Några andra tips för hypotyroidmödrar
Kom ihåg att ta några vitaminer med järn (de flesta prenatala vitaminer har järn i dem) minst 4 eller flera timmar bortsett från ditt sköldkörtelhormon.
Att ta dem för nära varandra kan störa din sköldkörtelmedicins effektivitet.
Var försiktig med kalciumtillskott , kalciumförstärkt apelsinjuice och antacida som innehåller kalcium. De ska tas minst 4 timmar eller mer från din sköldkörtelhormon. Att ta dem för nära varandra kan störa din sköldkörtelmedicins effektivitet .
MER INFORMATION FÖR PATIENTER
För mer tips och information om hur du hanterar din hypothyroidism för att få en hälsosam baby och en hälsosam du, läs sköldkörtelguiden till fertilitet, graviditet och amning .
Källa: Alexander, Erik KMD, et. al. Timing och magnitud av ökning av levotyroxinkrav under graviditet hos kvinnor med hypothyroidism, New England Journal of Medicine , volym 351: 241-249 15 juli 2004, nummer 3 online: http://content.nejm.org/cgi/content/ kort / 351/3/241