Förstå dina alternativ och forskningen bakom dem
Om du har sköldkörtelsjukdom, kanske du undrar vad den bästa sköldkörtelmedicinen är. Även om det finns flera alternativ, är det tyvärr inte ett enkelt, snitt och torrt svar.
Alternativ för sköldkörtelmedicin
Många sköldkörtelpatienter som behöver sköldkörtelhormonersättning för att behandla sin hypothyroidism inser inte eller får aldrig veta att det finns mer än en medicin tillgänglig.
Du kan läsa en mer detaljerad artikel om ersättning för sköldkörtelhormon , men här är en snabb översikt:
- Levotyroxin - en syntetisk form av T4-hormonet - är det valfria läkemedlet för den vanliga och konventionella medicinska världen. Vanligtvis kända varumärken inkluderar Synthroid, Levoxyl och Tirosint , och olika generika från olika tillverkare finns också tillgängliga. Många sköldkörtelpatienter är bara berättade om och erbjöd levothyroxin, och många konventionella läkare kommer endast att ordinera detta läkemedel för sina hypotyroidpatienter .
- Liothyronin - en syntetisk form av T3-hormonet - är mycket mindre vanligt förskrivet av endokrinologer, men används vanligare av integrerade läkare och läkare med kompetens inom hormonbalans. Varumärkena i USA är Cytomel och Triostat, och en generisk är också tillgänglig. Många sköldkörtelpatienter testas aldrig för Free T3 för att avgöra om de är låga i T3 , det aktiva sköldkörtelhormonet , förutom av hormonbalansexperter och integrativa och / eller naturläkemedel.
- Naturligt torkad sköldkörtel - även känd som NDT, "naturliga sköldkörteln", "sköldkörteln", eller av vissa läkare som "grissköldkörtel" - är ett receptbelagt läkemedel härrörande från de torkade sköldkörtlarna hos grisar . Vanliga varumärken är rustningskjoldkörtel och naturtroid, och en generisk är också tillgänglig. De flesta endokrinologer och många vanliga läkare stöder inte eller förskriver användningen av naturliga desiccerade sköldkörtelmedicin, även om den amerikanska sköldkörtelnföreningen (ATA) erkänner att vissa patienter svarar väl på NDT.
Vad forskningen säger
Forskning ger inte ett slutgiltigt svar. Vissa studier säger att det inte finns några påvisade fördelar med tillsatsen av T3 till levotyroxin (T4) behandling. Andra studier, som den stora danska studien som publicerades i European Journal of Endocrinology, visade att kombinationen T4 + T3 var överlägsen T4 / levothyroxin enbart behandling. En annan studie visade att naturliga uttorkade sköldkörtelmedicin var ett säkert och effektivt alternativ till levothyroxin, men de är inte ofta föreskrivna.
Slutsats? Innan någon gör en stor, perfekt, dubbelblind, crossover, peer-reviewed studie som tittar på säkerhet, effektivitet och symptomavlastning av levothyroxin, levothyroxin plus liothyronin och naturligt uttorkad sköldkörtel - och publicerar resultaten i en stor medicinsk tidskrift kommer inte att ha ett definitivt svar från vetenskaplig synvinkel.
Patienter och läkare har olika inställningar
Som du kan berätta, svaret på frågan om "Vad är den bästa sköldkörtelmedicinen?" kommer att variera kraftigt beroende på vem du frågar. Om du frågar konventionella endokrinologer eller läser deras officiella riktlinjer (ofta finansierade, inte överraskande, av läkemedelsföretag), rekommenderar de nästan universellt endast levotyroxin-syntetiska T4-uteslutande av andra alternativ.
Några av dem går till och med så långt som att utse ett visst varumärke. Om du frågar holistiska utövare känner en liten delmängd starkt om att du bara använder naturliga torkade sköldkörtelmedel och inte syntetiska droger.
Den bästa sköldkörtelmedicinen
Det bästa sköldkörtelmedlet för att behandla hypothyroidism är den som säkert och bäst löser symptomen hos varje enskild patient. Med andra ord passar en storlek inte alla, och ett läkemedel som fungerar perfekt för en patient kanske inte fungerar för andra. Hitta den sköldkörtelmedicin eller läkemedelskombination som säkert fungerar bäst för dig, och det finns ditt svar: det är det bästa sköldkörtelmedicinet för dig.
> Källor:
> Hoang TD, Olsen CH, Mai VQ, Clyde PW, Shakir MK. Torkad sköldkörtel extrakt jämfört med levotyroxin vid behandling av hypotyreoidism: en randomiserad, dubbelblind, crossover-studie. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. Maj 2013; 98 (5): 1982-90. doi: 10.1210 / jc.2012-4107.
> McAninch EA, Bianco AC. Historien och framtidens behandling av hypotyreoidism. Annaler om internmedicin . 11 augusti 2016; 164 (1): 50-56. doi: 10,7326 / M15-1799.
> Nygaard B, Jensen EW, Kvetny J, Jarløv A, Faber J. Effekt av kombinationsbehandling med tyroxin (T4) och 3,5,3'-triiodtyronin kontra T4 monoterapi hos patienter med hypothyroidism, en dubbelblind, randomiserad cross- över studien. European Journal of Endocrinology. December 2009; 161 (6): 895-902.