Varför de händer, vad du kan göra
"Vad orsakar vanliga blodiga näsor?" Läkare hör denna fråga mycket, särskilt från föräldrarna. De kan rapportera att deras barn ibland stöter på sina näsor eller faller ner och får näsblod, men även om det är störande, känner dessa föräldrar åtminstone orsaken. Ännu mer om är näsblod som verkar hända utan orsak. Ibland vaknar barn på morgonen och det finns blod på sina kuddar eller torkat blod runt näsan eller ansiktet.
Vad orsakar detta?
Översikt
- Näsblod händer oftare på vintern när människor blir mer förkylda och luften inomhus är torrare.
- Din näsanordning innehåller många små blodkärl som lätt irriteras till blödningspunkten, speciellt när du försöker ta bort skorpor "fast" i näsan.
- Den medicinska termen för "näsblod" är epistaxis .
I allmänhet är faktumet att vissa människor är mer benägna att utveckla täta blodiga näsor, speciellt under vissa omständigheter som torrt väder.
orsaker
Följande tillstånd eller sjukdomar gör att en blodig näsa blir mer sannolikt:
- torra slemhinnor från låg luftfuktighet eller uttorkning
- mycket kall luft
- allergier
- kemiska irriterande ämnen (till exempel förorenad inomhusluft, såsom i Sick Building Syndrome, och känslighet för irriterande medel som avges av tygmjukgörare eller engångsblöjor)
- frekvent näsa plockning eller gnidning
- blåser näsan för hårt eller ibland nysningar
- överanvändning av nasal decongestant sprayer
- infektioner
- avvikande septum (ett tillstånd där ben / brosk "vägg" delar inuti näsan är skakig vilket kan göra det svårare att andas genom näsan)
- förkylningar och andra övre luftvägsinfektioner
Mindre vanliga och sällsynta orsaker
Dessa inkluderar:
- skada på näsan
- ett främmande föremål som fastnar i näsan ( främmande obstruktion i näsan )
- högt blodtryck
- tar blodförtunnande läkemedel som aspirin eller warfarin (Coumadin)
- sjukdomar som stör blodpropp, såsom hemofili eller von Willebrand-sjukdom
- ärftlig hemorragisk telangiektasi (HHT), en genetisk störning som leder till onormala blodkärlsbildning
- tumörer i näsan eller bihålorna
Barn får troligen ofta blodiga näsor mer än vuxna. Varför? Eftersom de är mer benägna att välja eller gnugga sina näsor eller sätta ut främmande föremål i näsborren. Med detta sagt kan människor i alla åldrar uppleva täta blodiga näsor.
Förebyggande
Inte alla näsblod kan förhindras. Men om du upplever täta blodiga näsor, här är några saker du kan försöka som kan minska deras antal och / eller svårighetsgrad:
- Använd en kylfuktare . Om möjligt placera den någonstans nära din säng medan du sover.
- Prova en OTC- saltlösning i näsan . Var dock försiktig när du använder någon näspray, eftersom spetsen kan skada skurna blodkärl eller områden i näsborren. För att förhindra detta, 1) lägg inte in spetsen för långt upp i näsan, och 2) försök vinkla flaskan mot mitten av näsan (mot septum).
- Du kanske vill prova en netpanna (en behållare som används för att skölja dränering eller slem från näsan). Var försiktig med hur du sätter in spetsen i näsborren. Undvik att använda kraftiga sprutor eller glödlampor.
- Drick mycket vätska.
- Behandla underliggande förhållanden som allergier.
- Försök att inte gnugga eller välj näsan. Klipp barnens naglar för att minimera eventuella skador som de kan göra genom att plocka i näsan.
När ska man se en läkare
Gå till akuten eller ring 911 om du inte kan stoppa en aktiv näsblod efter ca 20 minuter eller om blödningen är svår. För tips om att stoppa en näsblod, läs: Så här stoppar du en näsblod.
Du bör också se en läkare om du har frekventa blodiga näsor som fortsätter att hända med samma frekvens trots dina ansträngningar för att förhindra dem. En öra, näsa och hals specialist kan utesluta underliggande sjukdomar som tumörer, onormala tillväxter eller en sjukdom som förhindrar att blodet stolar ordentligt.
behandlingar
Att hantera de bakomliggande orsakerna till frekventa blodiga näsor är sannolikt det mest effektiva sättet att hålla dem från återkommande. Ibland kan det här sättet kombineras med andra behandlingar.
Det finns begränsad forskning om behandling av frekventa blodiga näsor. Den amerikanska Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery släppte emellertid nyligen en studie om olika behandlingsalternativ. Denna forskning visar att förfarandena 1) kemisk cauterization (sprutning av en kemikalie i näsan för att krympa blodkärlen), 2) kirurgisk ligering (bindning av ett bristande blodkärl i näsan) och 3) embolisering (blockering av blödande blodkärl) var mest sannolikt att hålla blodiga näsor från återkommande långsiktiga. Patienter som genomgått dessa procedurer hade bättre resultat och kortare sjukhusvistelser än patienter med blodiga näsor som behandlades med t ex näsanpackning.
källor:
"Huvud och nackkirurgi: näsblod." American Academy of Otolaryngology (2010).
"Huvud och nackkirurgi: Utveckling av en terapeutisk algoritm för optimal näsblodsledning." American Academy of Otolaryngology (2013).
"Nosebleed." US National Library of Medicine-National Institute of Health (2013).