Post-procedur koloskopi vård kan minska komplikationer
Oftast kommer människor att karakterisera en koloskopi som ett obehagligt test som de måste ploga genom nästan som ett straff - speciellt prep. Samtidigt kommer många att antingen glömma eller helt ignorera det faktum att det är ett invasivt förfarande som kräver en vaksamhetstid och återhämtning, särskilt om det innebär en biopsi eller avlägsnande av en polyp.
Dessa långvariga attityder ligger i hjärtat av varför en i varje 125 koloskopi resulterar i en komplikation. Även om oväntade upptäckter eller till och med medicinska fel kan spela en roll, är det inte viktigt att följa rekommendationerna efter behandlingen och / eller avvisa symptom som "mindre" som viktiga faktorer för att höja risken. Av denna anledning är det mycket viktigt att prata om vad man ska göra efter en koloskopi.
En koloskopi är en viktig procedur, och av alla screeningtest av cancer är en som klart minskar risken för att dö av koloncancer. Denna risk är betydande, eftersom koloncancer är den tredje ledande orsaken till cancerrelaterade dödsfall hos både män och kvinnor i USA. Men även om det är ett screeningtest är det ett förfarande som bör följas av en vilodag och noggrann observation. I vårt snabba samhälle kan de flesta vuxna använda några ögonblick för att skämma bort sig själva, och det här är bara din möjlighet.
Låt oss se över grunderna för koloskopi, och sedan prata om hur du bäst kan ta hand om dig själv (eller en älskad) efter att proceduren har slutförts.
Förstå koloskopi
En koloskopi innebär införandet av ett flexibelt räckvidd genom anala kanalen i ändtarmen och tjocktarmen. Ett koloskop möjliggör visualisering av kolonstrukturen såväl som avlägsnande av eventuella misstänkta tillväxter som kan tyder på att malignitet utvecklas.
Koloskopi anses vara guldstandardverktyget för att visualisera tjocktarmen, mycket bättre än varken flexibel sigmoidoskopi eller bariumendema . Medan datoriserad tomografi (CT) -skanning uppstår som ett effektivt sätt att upptäcka kolorektal cancer; de är inte så bra att upptäcka platta skador eller polyper.
Medan de flesta som genomgår förfarandet väljer att bedövas, kan en skicklig läkare utföra en utan sedering om personen hellre vill undvika efterkänslan av anestesi. (För närvarande utförs endast en procent av koloskopier utan sedering.)
I Förenta staterna rekommenderas att alla personer som fyller 50 år eller äldre får kolonoskopi vart tionde år för att screena för kolorektal cancer. Frekvensen kan ökas för personer med högre risk eller de som tidigare har behandlats för koloncancer.
Första 24 timmar efter proceduren
När det koloskopiska förfarandet har slutförts rekommenderas att du körs hem av en vän eller familjemedlem. Om du var sedated för proceduren (som de flesta är) rekommenderas att du har någon med dig under de första 24 timmarna efter att du lämnat endoskopikliniken eller sjukhuset.
Om du har illamående kan din läkare ordinera mediciner för att lindra symtomen.
Under de första 24 timmarna bör du följa följande riktlinjer:
- Avstå från att köra eller använda tunga maskiner fram till åtminstone dagen efter din procedur.
- Ta några smärtstillande medel eller avföringsmjukmedel enligt föreskrift.
- Drick mycket vätskor, inklusive salladjuice som kan hjälpa till att mjuka avföring.
- Undvik alkohol under de första 24 timmarna.
- Ät mat med höga fibrer eller använd ett extra fibertillägg, om det behövs.
- Vila och undvik allvarlig lyftning eller ansträngande aktivitet.
- Se till att du har någon med dig. Om du är singel, fråga en vän eller familjemedlem om de kan stanna natten.
Om du tar en daglig aspirin för att förhindra hjärtproblem behöver du inte sluta.
Lägre dos aspirin anses vara säker efter en koloskopi.
När ska du ringa din doktor
Komplikationer är ovanliga men kan förekomma. Ring din läkare eller klinik om du får något av följande symptom under de första 24 timmarna efter din procedur:
- Du har frossa eller feber.
- Du upplever rektal blödning av mer än en matsked.
- Du upplever svullnad vid den plats där IV-nålen sattes in.
- Du upplever allvarlig buksmärta eller uppblåsthet (mild smärta eller uppblåsthet kan förväntas).
- Du är kräkningar.
- Du upplever oregelbundna hjärtslag ( arytmi ).
- Om du bara inte känner rätt av någon anledning. Lita på din intuition, och om du känner att något kan vara fel, tveka inte att ringa.
Efter de första 24 timmarna
Om poler avlägsnades under din koloskopi, kommer du sannolikt att behöva ändra dina aktiviteter under de närmaste sju dagarna. Detta inkluderar inte att springa, inte lyfta något över fem pund, undvika onödigt resande och stoppa eventuella blodförtunnare du kan ta (men först bör det diskuteras med läkare som har ordinerat blodförtunnarna, som ibland använder dessa efter en koloskopi överstiger risken att inte använda dem). Kort sagt, var försiktig och behandla din kropp gingerly.
Om du upplever något av följande symtom under den första veckan, kontakta din läkare omedelbart eller gå till ditt närmaste akutrum:
- Du kan inte få en tarmrörelse eller att urinera.
- Du har plötsligt problem med att andas.
- Din avföring är svart eller blodig.
- Din kräkningar har blod eller galla i det.
- Din buk blir öm och hård.
- Eventuella symptom du har förvärras.
Ett ord från att ta hand om dig själv efter din koloskopi
I USA, och runt om i världen, tenderar vi att se tid som pengar och driva oss till kanten. Det är inte bara oss, eftersom arbetsgivare värderar anställda som gör det. Men att ta tid att läka - även om din koloskopi bara är ett rutinmässigt screeningtest - är absolut nödvändigt.
Ta dig tid att schemalägga, utföra prep för, och gå igenom med din koloskopi kan verka som en olägenhet. Men ur alla de cancerprov som finns tillgängliga är det den som sannolikt kommer att göra skillnad i din hälsa och överlevnad. Koloskopier är unika bland cancer screeningstester, eftersom de kan vara effektiva både vid tidig upptäckt och förebyggande. De kan hämta en cancer i de tidigaste behandlingsstegen, innan du skulle få symptom. Men de kan också vara nyckeln till att förebygga cancer om en precancerös polyp finns och avlägsnas innan den kan bli cancerös.
Att veta vikten av detta test är att du är skyldig att själv ta det lugnt i några dagar. Många människor försvinner detta test och slutar ta många fler dagar (för kirurgi, kemoterapi och mer) om de ens överlever. Så skäm bort dig själv. Ät bra. Sov gott. Och vänta tills du känner dig redo att möta världen igen innan du går ut. Du är värd det!
> Källor:
> Grossberg, L., Vodonos, A., Papmichael, K. et al. Förutsägare av post-kolonoskopi akutavdelning Användning. Gastrointestinal endoskopi . 2018. 87 (2): 517-525.e6.
> Ranasinghe, I., Parzynski, C., Searfoss. R. et al. Skillnader i koloskopi kvalitet bland faciliteter: Utveckling av en post-koloskopi risk-standardiserad hastighet av oplanerade sjukhusbesök. Gastroenterologi. Januari 2016; 150 (1): 103-113