Det slutgiltiga testet för koloncancer
En kolonbiopsi är en prov som testar vävnadsprover från din kolon. Läkaren letar efter onormala vävnader, såsom cancer- eller förkreativa celler . Tänk på att bara för att din läkare beställde en biopsi betyder inte att du har cancer.
Översikt
Din läkare fann en oregelbundenhet i en av dina undersökningar av tjocktarmscancer. Det enda sättet att definitivt avgöra om abnormiteten är cancer är genom att extrahera vävnad och ta en titt på det under ett mikroskop.
Om avvikelser uppstod under en sigmoidoskopi eller en koloskopi , extraherade läkaren troligen vävnader under samma test. Om oegentligheter (tumörer, massor, blod i avföring ) hittades under ett annat screeningstest ( dubbel kontrastbariumema eller fekal ockult blodprov ), kommer du att schemaläggas för en koloskopi.
CT-guidad biopsi kontra koloskopi
Det finns olika tillvägagångssätt för biopsiproceduren som är beroende av var de oregelbundna vävnaderna hittades. Det vanligaste sättet att få en biopsi i tjocktarmen är genom en koloskopi. Om din läkare emellertid upptäckte avvikelser på en CT-skanning som inte isolerades i kolon kan han eller hon beställa en CT-styrd biopsi.
En CT-styrd biopsi, även kallad en nål eller CT-styrd nålbiopsi, är avslutad i CT-rummet på sjukhuset eller kliniken. Denna typ av biopsi ordnas oftast när massor finns utanför kolon, inklusive de i lungorna, leveren eller bäckenet.
Läkaren använder CT-scannern för att bestämma det onormala området, sätter in en nål i massan i fråga och extraherar små vävnadsprover. Du kan gå tillbaka till jobbet samma dag, behöver inte lugn och hela processen tar ungefär en timme.
Om de oregelbundna vävnaderna är begränsade till din kolon, kommer din läkare att beställa en koloskopi och ta biopsi under den proceduren.
Under en koloskopi sätts en upplyst sond, kallad kolonoskop , in i ändtarmen och snurrade upp tjocktarmen för att visualisera interiören. Denna flexibla sond tillåter också passage av specialiserade instrument som kan hämta (klippa) ett prov av vävnad från din kolon för biopsi.
Förberedelse
Koloskopiberedningen kräver en fullständig tarmberedning före proceduren. Din läkare kan beställa en kombination av flytande laxermedel, suppositorier eller enema för att rensa insidan av din tjocktarm.
Detta rengöringsförfarande gör att din tjockkants foder syns genom att spola ut fekal material och vätskor i tjocktarmen . Tala med din läkare om du har diabetes eller ta receptbelagda läkemedel , speciellt blodförtunnare, eftersom din läkare kan ha särskilda order för dig före provet.
Komplikationer och risker
Liksom alla medicinska förfaranden saknar en kolonbiopsi inga risker. Men om tjocktarmscancer är närvarande, desto bättre kan du börja behandlingen . Din läkare kommer att diskutera riskerna och fördelarna med dig före förfarandet.
Var noga med att ställa frågor om procedurinformationen inte är klar. De potentiella riskerna med kolonbiopsi innefattar:
- Blödning
- Infektion
- Tarmperforering
- sjukhusvård
- Postpolypektomysyndrom
- Misslyckad koloskopi
- Komplikationer från avvänjning av blodförtunnare före tentamen
- Komplikationer från anestesi
Om du har komplicerad medicinsk historia eller är äldre kan riskfaktorerna öka. Diskutera receptbelagda eller receptfria läkemedel med din läkare före proceduren. En sjuksköterska eller en anställd från sjukhuset eller kliniken kan ringa dig för att granska instruktioner före din procedur.
Efterföljande uppföljning
Med all sannolikhet kommer du att vara sedated för koloskopi och biopsi; Därför borde du inte känna något. Efter proceduren kommer du till ett återhämtningsområde, där personalen kommer att övervaka dig tills du är vaken och uppmärksam.
På grund av sederingen får du inte köra dig själv hem, även om du känner dig för det. Din dom anses vara officiellt nedsatt i 24 timmar efter sedation (skriv inte heller några juridiska handlingar).
Dessutom sätts luft in i din kolon under proceduren, vilket kan orsaka lite kramper och passerar gas . Tveka inte att kontakta din läkare om du utvecklar feber, skakningar, frossa, buksmärtor , yrsel eller märker blod i dina avföring efter biopsi.
Hämta resultatet
Omedelbart efter din biopsi skickas vävnadsprovet till patologen. En patolog är en specialläkare som undersöker vävnader och blod under ett mikroskop.
Han eller hon kommer att behöva tid att granska ditt vävnadsprov grundligt och ska sedan konstruera en patologierapport. Rapporten beskriver huruvida de erhållna vävnaderna var normala eller cancerösa och kommer att hjälpa din läkare att bestämma hur stor din cancer är
Helst före proceduren (som du kanske inte kommer ihåg efteråt), fråga din läkare när du kan förvänta dig resultat. Han eller hon kommer att kunna ge dig en ballparksfigur och uppmuntra dig att göra en uppföljningsuppgörelse.
När din läkare får ditt biopsi resultat från patologen, kommer han eller hon att ringa dig. Om du inte redan har ett möte för att diskutera dessa resultat kommer en planeras för dig just nu.
Läkaren kommer att vilja diskutera dina resultat personligen, inte via telefon eller via e-post. Även om väntan kan ge någon svår ångest, är det bättre att sätta sig ner och prata med din läkare om resultat ansikte mot ansikte.
Patologierapporten
Din läkare har den medicinska bakgrunden och träningen för att förklara din patologiska rapport till dig. Patologens rapport kommer att innehålla:
- Där lesionen (erna) befanns i kolon
- Histologi eller typen av celler som hittats, såsom normalt (godartat) eller malignt (canceröst). Om det är malignt kommer rapporten att visa cancertypen (adenokarcinom är den vanligaste typen av tjocktarmscancer ).
- Grad, som förklarar hur muterad vävnaden är (är de något liknande den vanliga kolonvävnaden, inte identifierbar alls eller någon grad däremellan) och används för att leda till din cancer.
- Invasion, som gäller för vävnad som tas under operation för koloncancer och hjälper till att avgöra hur långt canceret sprider sig i friska vävnader.
Tveka inte att fråga dina läkare och sjuksköterskor på något sätt under vägen. Läkarna är där för att hjälpa dig.
källor:
American Cancer Society. American Cancer Society: s fullständiga guide till kolorektal cancer . Clifton Fields, NE: American Cancer Society.
Amerikanska samhället för gastrointestinal endoskopi. (2012). Koloskopi.
National Cancer Institute. (Maj 2011). Kemoterapi Biverkningar: Appetitförändringar.
Lange, V. (2009). Var en överlevande. Colorectal Cancer Treatment Guide . (4: e upplagan). Los Angeles: Lange Productions.
Levin, TR, Zhao, W., Conell, C., et al. Komplikationer av koloskopi i ett integrerat system för hälsovård. Annaler om internmedicin; 145.