De väsentliga stegen i förberedelser för din koloskopi
Om du har en koloskopi planerad, har ditt läkarkontor förmodligen sagt till dig vilka steg du ska ta för att vara förberedd. Låt oss ta en titt på hur du bäst kan förbereda, anledningarna till att planera framåt och granska vad du borde veta innan du har det här viktiga testet.
Betydelsen av din koloskopi
Det första och viktigaste steget i att göra dig redo för din koloskopi är att förstå varför detta test är gjort och dess betydelse i förhållande till andra förebyggande hälsoåtgärder du kan ta.
Förstå vad en koloskopi kan förebygga och föreställa sig vad som kan hända om du skulle hoppa över det här testet helt och hållet-kan vara till hjälp om du känner dig obekväm eller obekväm om ditt kommande test.
Screening kolonoskopier är en av de stora orsakerna till att dödsfall från cancer minskar. Även om det har funnits någon kontrovers över vikten av mammogram i screening för bröstcancer och PSA-test i screening för prostatacancer, finns det liten kontrovers över förmånen för kolonoskopier vid minskning av koloncancerdöd. Beviset att de gör skillnad - att de minskar risken för att någon kommer att dö av koloncancer - är stark.
Man tror att om alla som uppfyller kriterierna för en koloskopi hade detta förfarande gjort, kunde vi minska dödsgraden från koloncancer i USA med 60 procent. Koloncancer är för närvarande den tredje ledande orsaken till cancerrelaterade dödsfall hos både män och kvinnor.
Kolonoscopy och Colon Cancer Prevention - Tidig upptäckt och förebyggande
En annan mycket viktig skillnad mellan screening kolonoskopier, och säga mammogram eller PSA tester är att kolonoskopier faktiskt kan förebygga cancer.
Liksom mammogram och PSA-tester spelar kolonoskopier en roll vid tidig upptäckt . En koloskopi kan hitta cancer i de tidigast behandlingsbara stadierna av sjukdomen, och därigenom förbättra överlevnadsgraden av tjocktarmskreft .
Men koloskopier är olika på ett viktigt sätt. De kan också arbeta för att förhindra utvecklingen av cancer i första hand. Om precancerösa polyper eller polyps som kan bli precancerösa finns, kan de avlägsnas under en koloskopi. (Obs: inte alla polyper leder till koloncancer.)
Kolonoskopier spelar därför en dubbel roll för att minska dödsfallet i koloncancer. de kan hjälpa till vid tidig upptäckt men kan också fungera som en metod för primärprevention.
När ska du ha en koloskopi (och när behöver du mer?)
Därför är det viktigaste steget att bestämma att du ska följa riktlinjerna och ha en koloskopi utförd.
Det är viktigt att notera att riktlinjer för koloncancer screening är utformade för allmänheten baserat på genomsnittlig risk. Om du har en familjehistoria av koloncancer eller andra riskfaktorer för koloncancer , kan du behöva ha en koloskopi vid en yngre ålder, eller har dessa tester gjort oftare.
Det är också viktigt att notera att kolonoskopier för screening av koloncancer är utformade för personer som inte har några symptom. vilka är "asymptomatiska". Om du har några symtom på tjocktarmscancer , som magsår, blod i avföringen eller har utvecklat en oförklarlig anemi eller oavsiktlig viktminskning , kan du behöva test utöver en koloskopi.
En koloskopi med en lämplig prep-är ganska bra för att detektera kolonskador. Men en koloskopi kan sakna vissa lesioner och ger ingen information om tunntarmen, magen, bukspottkörteln, leveren eller andra organ i buken.
Koloskopi Fakta och fiktion
Nu kommer vi till den svåraste steg-schemaläggningen proceduren. Tyvärr sitter många människor fast vid detta steg. Ta en stund att lära dig om några av myterna och fakta och fiktion om koloskopi så att du kan komma över några av dessa rädslor.
Schemalägga din kolonnkopiering
Det näst viktigaste steget efter att du förstår varför du har en koloskopi är att planera avtalet.
Om du försöker räkna ut när du ska passa in en koloskopi i ditt schema, är uttrycket "bara gör det" lämpligt. Många människor hamnar förbi en koloskopi (och ibland ångrar beslutet) eftersom de spenderar för mycket tid på att försöka lista ut rätt tid att göra det. Om det här låter som du, fortsätt bara och schemalägg det och oroa dig för detaljer senare.
Om du däremot är övertygad om att du vill ha en koloskopi snart och inte riskerar att sätta av den, kan det hjälpa till att schemalägga proceduren i god tid. Många gillar att schemalägga sitt test på en fredag, vilket ger sig en helg att återhämta sig om det behövs. De flesta människor känner sig redo att återvända till jobbet nästa dag och har inga efterverkningar, men vissa har tarmförändringar som varar några dagar. Om du planerar provet i god tid (inte dagen innan du går på semester till paradiset) kommer du vara mindre orolig att din koloskopi kommer att störa ditt liv. I vårt upptagna samhälle är varje chans att minska stressen värt det!
Förstå riskerna och komplikationerna
När du har planerat din koloskopi - eftersom det här är kanske det svåraste steget - ta lite tid att lära dig mer om förfarandet och påminna dig om fördelarna. Som med något förfarande finns det saker som ibland kan gå fel. Ta dig tid att förstå riskerna och eventuella komplikationer av en koloskopi .
I veckorna före din koloskopi
Om du tar några läkemedel som kan tona blodet, kan din läkare be dig att avbryta dessa innan du börjar kolonoskopiera. Detta är inte alltid fallet (till exempel om du har hjärtsjukdom kan din kardiolog fortfarande vilja att du tar din aspirin.) Tala med din läkare och ta reda på vad du ska göra före tid. Vissa mediciner måste avbrytas så länge som två veckor före din procedur. Tänk på att detta inkluderar även disk-och örtberedningar. Aspirin och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som Advil (ibuprofen) kan öka blödningen och bör undvikas såvida inte din läkare anser att fördelarna med dessa läkemedel överväger risk för blödning. Det finns många örtberedningar och kosttillskott som kan öka blödningen också.
I dagarna före din koloskopi
Din läkare kommer sannolikt att rekommendera en viss kost före din procedur. Detta kan börja flera dagar före tiden. Se till att du följer dessa rekommendationer noggrant och pratar med din läkare om du har svårigheter, till exempel om du har diabetes.
Koloskopi "Prep" - Rengöring av din kolon
Ditt läkarkontor kommer förmodligen att skicka dig skriftlig information som beskriver förberedelsen för en koloskopi i djupet. Det är viktigt att läsa denna information noggrant, eftersom forskning säger att många människor inte är ordentligt förberedda. För att kunna korrekt visualisera din kolon i sin helhet måste all avföring elimineras.
En koloskopi prep görs vanligen genom en kombination av:
- Rengöringsmedel - Rengöringsmedel arbetar genom att stimulera evakueringen av tarmen. Det finns flera alternativ , till exempel GOLYTELY-lösning, TriLyte-lösning och många fler. Valet mellan dessa multipla behandlingar varierar mellan olika läkare och det finns fördelar och nackdelar för var och en. För de som är äldre eller har andra medicinska tillstånd, anses det att preparat med etylenglykol kan vara säkraste. Däremot bör natriumfosfatlösningar undvikas hos äldre eller personer med signifikanta medicinska tillstånd på grund av effekten av dessa lösningar på njurarna.
- Enema - Enema innebär införande av en vätska genom din anus och i din tjocktarm. Vätskan hålls för en stund och passeras sedan. Enemor kan vara mycket effektiva när det gäller att minska mängden fecal materia i kolon. Eventuella biverkningar av enemas inkluderar hyponatremi (låg natriumnivå i blodet) andra och andra elektrolytstörningar.
- Fastande (inte äta) - Återigen, se till att följa dina läkares rekommendationer om kost före din procedur.
- Komfortbehandlingar - Läkemedel kan rekommenderas vilket underlättar obehag i tarmutrymmen också. Dessa kan inkludera Reglan för att minska illamående och halsbränna, och Mylicon eller Mylanta (för att minska gasen så att sakerna flyter bekvämare genom dina tarmar.)
Läkare som utför koloskopi skiljer sig åt med avseende på kolon "prep" som de rekommenderar, men målet är detsamma. Din kolon behöver rengöras tillräckligt för att se vilka områden som kan utgöra ett problem i din framtid. Eftersom koloskopierna är mer exakta med en bra prep, och folk hävdar ofta att prep är den värsta delen av koloskopi, betalar det sig att din prep är tillräcklig första gången. Alltför ofta måste dessa procedurer omplaceras efter en bättre förberedelse, som sätter dig genom ångestplanering och förberedelser för andra gången.
Som en annan pekare, lära dig om vad du inte ska göra under din koloskopi prep .
Natten innan din koloskopi
För det mesta kommer du att bli ombedd att avstå från mat eller dryck efter midnatt före din procedur. Om du tar några mediciner, se till att du pratar med din läkare. Oftast är folk berättade för att ta sina regelbundna mediciner natten före och på dagen för proceduren med små vattenklyftor.
Du behöver en förare och en "barnvakt"
Den anestesi som vanligtvis används för kolonoskopi kallas övervakad vårdanestesi, medveten sedation eller " skymningssömn ". Du kan sova genom proceduren eller kanske vara vaken men oroad över vad som händer. Eftersom anestesin kan ligga kvar i ditt system under en tid, kommer du att behöva få en förare att ta dig hem. Om du bor ensam måste du också planera för att någon ska stanna hos dig i 24 timmar efter proceduren.
Koloskopiproceduren
Ta några ögonblick förut för att lära dig om vad som händer under koloskopiproceduren .
Efter din koloskopi
Som nämnts ovan, efter din koloskopi behöver du någon att köra hem och stanna hos dig i 24 timmar. Oftast kan du återvända till att äta en vanlig diet. På grund av effekten av anestesi rekommenderar många läkare att man undviker alkohol under de första 24 timmarna. Om du inte har tagit bort en polyp, kan du vanligtvis återuppta normala aktiviteter vid den tiden.
Om du har tagit bort en polyp, kommer din läkare sannolikt att rekommendera att du begränsar dina aktiviteter under nästa vecka. Under denna tid bör du undvika ansträngande motion, lyft tunga föremål och resa.
Komplikationer är ovanliga, men du bör ringa till din läkare om du utvecklar feber, måttlig till svår abdominal uppblåsthet och smärta (något obehag och uppblåsthet är normalt) eller om du upplever blödning (mer än en matsked.)
Bottom Line på förberedelser för din koloskopi
Om du har planerat din koloskopi, bör du gratulera dig själv. Att ta sig tid att göra denna procedur är ett av de enklaste sätten (enligt fasta studier) för att minska risken för att dö av cancer. Eftersom tjocktarmscancer ofta har ledtid (det går från något onormala förändringar till prekoperösa polyper och sedan cancer) är det en av de få cancerna som kan fångas tidigt eller förhindras helt genom ett screeningsförfarande.
Med detta sagt är koloskopier inte helt dumt bevisa. Om du har eller fortsätter att få några symptom på tjocktarmscancer, se till att du pratar med din läkare, även om du hade en "normal" koloskopi. Symtom är hur vår kropp säger att något är fel. Ställ frågor tills du får ett svar.
Förberedelsen för din koloskopi kan verka som en smärta, men vi lär oss mer och mer att besväret med förfarandet är väl värt det övergående obehaget hos prep och proceduren på lång sikt. Ta en stund att titta över dessa tips och tricks för koloskopiberedning från dem som har varit där.
källor:
Ho, S., Hovesepians, R. och S. Gupta. Optimal tarmrensning för koloskopi hos äldre patienter. Droger och åldrande . 2017. 34 (3): 163-172.
Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci, och Stephen L. Hauser. Harrisons principer för internmedicin. New York: Mc Graw Hill utbildning, 2015. Skriv ut.
Kurlander, J., Sondhi, A., Walijee, A., Menees, S., Connell, C., Schoenfeld, P., och S. Saini. Hur effektiv är patientutbildningsåtgärder för att förbättra tarmberedningen för koloskopi? En systematisk granskning. PLoS One . 2016. 11 (10): e0164442.
Liu, Z., Zhang, M., Li, Y., Li, L., och Y. Li. Förbättrad utbildning för tarmberedning före koloskopi: En toppmodern recension. Journal of Digestive Diseases . 2017 jan 9. (Epub före tryck).