Äta och dricka innan kirurgi kan leda till komplikationer
Om du planerar att få kirurgi har du kanske fått höra att du inte ska äta eller dricka i åtta till tolv timmar före din procedur. Om du inte har fått höra att det är bra att ta dina mediciner på morgonen före operationen med några vattenminer, betyder ingen mat eller dryck verkligen ingen mat eller dryck. Ingen-inte ett mellanmål eller till och med en sipp av vatten, eller din operation kan avbrytas eller skjutas upp.
Den goda nyheten är att de flesta människor sover genom de flesta av åtta till tolv timmars fasta före operationen, eftersom många operationer är planerade tidigt på morgonen. Patienterna kan sluta äta runt middagstid före operationen och sedan inte ta någonting i munnen från när de vaknar tills operationen är klar. I vissa speciella fall kan en tarmberedning slutföras, vilket är en process som används för att avlägsna mat och avföring från matsmältningskanalen - men de flesta patienter kan bara undvika att äta mat efter lunch eller middag.
Skäl att inte äta eller dricka före kirurgi
Det finns flera anledningar till varför patienter uppmanas att inte äta före deras förfarande, varav några är potentiellt allvarliga komplikationer orsakade av att ha mat i magen under administrering av anestesi.
Aspiration: Har du någonsin tagit en bit av någonting och haft det "gå ner i fel rör?" Det är ambitionen.
När det händer när du är vaken kan du hosta, gag, kanske till och med kräka, men du får maten ut ur din luftväg. Aspiration kan hända med saliv eller mat och vätska du dricker.
Under generell anestesi är din förmåga att reagera borta eftersom dina muskler är förlamade och du är medvetslös, så du kan inte "hosta upp". Det finns också ett rör i halsen, kallat ett endotrakealt rör, vilket kan göra det lättare att aspirera och svårare för medicinsk personal att inse att det händer.
Medan aspiration är vanligast under allmänbedövning kan det också hända när en patient är sederad eller för sjuk för att skydda sin luftväg.
Din tarmpreparat kommer att förstöras: Om din operation kommer att vara en del av ditt gastrointestinala system, kan det hända att mat i ditt system kan komplicera operationen och leda till infektion . Att äta eller dricka före ditt förfarande kan leda till att operationen avbryts.
I vissa fall görs en tarmberedning, en process som tömmer din matsmältningsorgan fullständigt för att förbereda sig för operation. Att äta eller dricka efter din tarmberedning kan ångra alla dina ansträngningar för att tömma matsmältningskanalen.
Illamående och kräkningar: Postoperativ illamående och kräkningar (PONV) är en av de vanligaste komplikationerna vid operation och är mycket lättare att förebygga än att behandla och kontrollera efter det att det börjar. Medan det finns läkemedel tillgängliga för att behandla illamående och kräkningar, det enklaste sättet att förhindra att det är att ha en tom mage när anestesi tillhandahålls.
Dessutom, om du har mat eller vätska i magen under operationen kan du kräkas under anestesi . Kombinationen av anestesi, som förlamar kroppen, och intubation gör att du kan andas in i lungorna.
Som sov och förlamad, din förmåga att hosta, eller ens spottas ut ur munnen, tas bort och risken för aspiration är hög.
Denna aspirerade mat eller vätska kan snabbt leda till aspirationspneumoni , en lunginfektion orsakad av inandning av främmande material. Det bästa sättet att förhindra att aspiration händer är att se till att magen är tom före operationen.
Matintag som leder upp till kirurgi
Om du är flera dagar eller veckor från operationen, försök att göra mager, proteinrika livsmedel som fläsk, kyckling, skaldjur eller tofu / bönor och mager mejeriprodukter en del av din kost. Protein är en viktig del av läkning som sker efter operationen.
Hydrat, helst med vatten, tills din urin är klar och mestadels färglös. Du kan bli positivt överraskad av hur du känner dig när du dricker en tillräcklig eller riklig mängd vatten - de små värk och smärtor som du tror är normala kan gå helt och hållet, och du kan känna dig mer energisk.
Att äta och dricka bra före din fasta tid hjälper dig att tolerera processen bättre, speciellt om du dricker tillräckligt med vätskor för att förhindra betydande törst under din snabba.
Din sista måltid före kirurgi
Du kan bli frestad att ha en stor måltid innan du börjar din åtta till tolv timme fort. Ge inte in i frestelsen, eftersom det kan helt besegra syftet att fasta. I stället har du en lätt måltid som soppa och sallad för din sista måltid före operationen. En tyngre måltid tar längre tid att smälta och negerar effekten av att avstå från mat och dryck före operationen.
Om din kirurg har sagt att du borde ta regelbundna mediciner på morgonen av operationen, planerar du att göra det med den minsta möjliga nypen av vatten. Ta inte din medicin om kirurgen inte har instruerat dig att göra det. Om du är osäker, ring till läkarens kontor eller ta med dig till operationscentret. Också se till att inte svälja vatten när du borstar tänderna.
Sockersjuka och fasta för kirurgi
För vissa patienter, särskilt de med diabetes, kan fasta orsaka ytterligare problem. Tala med din kirurg om hur de skulle vilja att du hanterar problem med lågt blodsocker om de skulle hända under din fasta period.
Utvecklande riktlinjer
Tidigare var den åtta till tolv timmars regeln inte nödvändigtvis baserad på vetenskapen, men var mer av ett utbildat giss om hur lång tid det skulle ta att tömma magen helt med en viss extra inbyggd tid för att vara säker.
Med det sagt har forskning under det senaste decenniet varit mer vetenskapligt och har givit några intressanta resultat. En studie sa även att dricksvätska upp till två timmar före anestesi faktiskt ledde till att magen var mer tom än fastande. Vid den här tiden rekommenderar de flesta kirurger och narkosleverantörer en snabb avstängning från både livsmedel och vätskor - minst sex timmar före anestesi.
Som forskning fortsätter kan du förvänta dig att riktlinjerna för att fasta ska förändras utifrån tydliga bevis. Under tiden kommer din kirurg och anestesi-leverantör att ge dig tydliga instruktioner om vad de vill att du ska göra i timmar före operationen.
Ett ord från
Det verkar enkelt: Ät inte före operation för att förhindra problem.
Det är enkelt, men ett verkligt fantastiskt antal patienter följer inte instruktioner när de förbereder sig för operationen.
Riskerna med att äta och dricka när du har blivit instruerad att inte göra det är högre än du kan tänka dig. Det är viktigt att undvika all mat och dryck minst åtta timmar före anestesi, eftersom alternativet kan vara lunginflammation eller andra allvarliga komplikationer efter operation om instruktioner inte följs.
> Källa:
> Practice Guidelines for Preoperative Fasting och användning av farmakologiska medel för att minska risken för pulmonell aspiration: Tillämpning på friska patienter som genomgår valfria procedurer. American Society of Anesthesiologists Committee on Standards and Practice Parameters. praxis-riktlinjer-för-preoperativ-fasting.pdf