Vertigo och Celiac Disease

Ofta rapporterat symtom förblir litet studerat

Är det möjligt att äta gluten kan orsaka yrsel? Det är vad en del forskning har börjat föreslå, vilket ger svaghet till den växande listan över möjliga symtom som är förknippade med celiaki . Vertigo är ett tillstånd som kan påverka så många som en av fyra personer med celiaki, även om det finns lite aktuell litteratur om ämnet.

Förstå Vertigo

Vertigo är mer än bara en yrig stavning.

Det hänvisar till yrsel som härrör från en dysfunktion i det inre örons balanssystem. När du har vertigo kan du känna som om rummet antingen spinner eller du spinner. Det är en förvirrande upplevelse som ofta kan hända om du sitter eller står.

Svimningen kan ibland orsakas av en yttre stimulans som påverkar inre örat (som en gungrörelse som kan orsaka rörelsesjuka). Alternativt kan det bero på en verklig oordning i själva inre örat .

En sådan sjukdom är Menière-sjukdomen , ett tillstånd som kännetecknas av kronisk och ibland försvagande störningar av vertigo. En del undersökningar tyder på att gluten kan ha antingen en direkt eller indirekt samband med sjukdomen.

Gluten och Meniere sjuka

Det har länge varit anekdotiska rapporter om personer med celiaki som har haft återkommande yrsel, bara för att se dem försvinna när de startade en glutenfri diet .

Trots att det finns lite tydliga bevis har glutens kända neurotoxiska effekter lett till att vissa forskare frågar om länken faktiskt kan vara verklig.

Under de senaste åren har en handfull forskare börjat se på effekterna av gluten på Meniros sjukdom, en sjukdom som tros orsakas, åtminstone delvis, av autoimmunitet.

Meniere sjukdom är i sig en förvirrande sjukdom. Det har ingen känd behandling och kan uppstå med svår yrsel, örontryck, ringning, illamående, kräkningar och till och med migrän. Många människor kan inte stå eller gå under en stavning. Plötslig faller utan förlust av medvetande (call drop attacks) kan också uppstå.

En studie från 2012 såg specifikt på glutenkänslighet hos personer med Meniere sjukdom. Totalt 58 personer testades med hudprickprov. Av dessa testades 33 positiva för reaktioner som varade var som helst från 20 minuter (vilket tyder på låg nivåkänslighet) till 24 timmar (vilket tyder på högkänslighet).

Även om resultaten knappast kunde anses vara avgörande har ett antal fallstudier föreslagit mer än bara en tillfällig länk. Ett 2013-fall, som involverade en 68-årig kvinna med Meniere's sjukdom, rapporterade perioder av överföring när kvinnan följde en strikt glutenfri diet och perioder av återfall när hon inte gjorde det.

Andra orsaker till vertigo

Celiac sjukdom, som en autoimmun sjukdom, kan orsaka progressiv nervskada som kan leda till sensoriska störningar, smärta och muskelsvaghet. En form, kallad autonom neuropati, kan störa varje dag kroppsfunktioner som blodtryck, hjärtfrekvens och svettning.

Uppskattningsvis 25 procent av personer med celiaki har autonom neuropati och upplever ofta symtom på vertigo, synkope (svimning) och posturell illamående (illamående orsakad av förändringar i position).

Även om detta tyder på en något tydligare koppling mellan gluten och svimmelhet, kan yrselet vara mer en efterdyning av sjukdom snarare än en som påverkas av glutenintag. Hittills har ingen studie visat förbättring av symtom efter att ha startat en glutenfri diet.

Vad detta berättar för oss

Den nuvarande forskningen är mer suggestiv än avgörande om förhållandet mellan gluten och svimmelhet. Det finns en chans att det går att byta till en glutenfri diet, men det kan det inte.

Om du diagnostiseras med celiaki, ska du tydligt vara på en glutenbegränsad diet. Men om du är eller inte, om du upplever svår eller kronisk yrsel, behöver du se den. Det kan inte ha något som helst att göra med celiac sjukdom och kräver undersökning från en neurolog och en öron, näsa och hals specialist för att bättre hitta orsaken.

> Källor

> DiBerardino, F. och Cesarini, A. "Glutenkänslighet i Meniere sjuka." Laryngoskopet. 2012 mar; 122 (3): 700-2.

> DiBerardino, F .; Fillaponi, E .; Alpini, D. et al. "Ménière sjukdom och gluten känslighet: Återhämtning efter en glutenfri diet." American Journal of Otolaryngology . 2013; 34 (4): 35-56.

> Rashtak, S .; Marietta, E .; och Murray, J. "Celiac sprue: en unik autoimmun sjukdom." Expert Rev Clin Immunol. 2009; 5 (5): 593-604.