Även när autistiska människor använder språk har de svårt att kommunicera
De flesta med autism (men inte alls alla) har möjlighet att prata. Faktum är att vissa personer med autism talar mycket. För det mesta talar emellertid människor med autism annorlunda än neurotypiska personer . Några av dessa skillnader är relaterade till faktisk produktion och användning av talat språk. Andra relaterade till icke-verbalt "kroppsspråk" och andra sociala signaler.
Fortfarande andra handlar verkligen om att förstå och reagera på kulturella förväntningar.
Vad är en Pragmatisk talfördröjning?
Den amerikanska talhögskolan (ASHA) beskriver pragmatiskt tal som har tre komponenter:
Använd språk för olika ändamål, t.ex.
- hälsning (t.ex. hej, hejdå)
- informera (t.ex. jag ska få en kaka)
- krävande (t.ex. ge mig en kaka)
- lovande (till exempel jag ska få dig en kaka)
- begär (till exempel, jag skulle vilja ha en kaka, tack)
Ändra språk enligt behoven hos en lyssnare eller situation, till exempel
- pratar annorlunda än en vuxen än en vuxen
- ge bakgrundsinformation till en obekant lyssnare
- talar annorlunda i ett klassrum än på en lekplats
Följande regler för samtal och berättande, till exempel
- vänder sig i konversation
- introducera diskussionsämnen
- vistas på ämnet
- hur man använder verbala och icke-verbala signaler
- hur man använder ansiktsuttryck och ögonkontakt
Naturligtvis varierar reglerna för tal och kommunikation varierande från samhälle till samhälle och kan vara helt olika från nation till nation. Men förmågan att observera, känna av och använda dessa regler (och göra lämpliga förändringar i olika sociala inställningar) är nyckeln till pragmatiskt tal och kommunikation.
Hur Autism Verkar Pragmatiskt Tal
För personer med autism är pragmatiskt tal nästan alltid ett problem på någon nivå. Uppenbarligen kämpar en icke-verbal person med mycket olika utmaningar än en mycket verbal person, men båda är sannolikt att behöva hjälp för att förstå ansiktsuttryck, icke-verbala signaler, vända sig och så vidare. Medan autistiska talmönster varierar från person till person, kan personer med autism:
- vara högre eller tystare än vad som förväntas kulturellt
- tala i en smalare röst eller använd en annan intonation än vanligt
- Upprepa hela bitar av skript från TV-program, videor eller filmer
- prata om vad som verkar vara ett ämne utanför ämnet
- dominera samtalet med prata om ett ämne av intresse bara för sig själva
- säg samma saker om och om igen (antingen bokstavligen med samma fakta om och om igen, eller använda samma fraser på samma sätt om och om igen, till exempel, säger "det är bra" som svar på varje uttalande)
- fråga frågor eller frivillig information om ämnen som brukar betraktas som tabu eller åtminstone känsliga (till exempel "Är du verkligen upprörd om din senaste skilsmässa?" eller "Jag gick till doktorn igår och var tvungen att ge ett urinprov.")
- ange konversationer när de inte är inbjudna och / eller lämna samtal innan diskussionen verkar vara över
- har svårt att erkänna sarkasm, skämt, idiom och uttryck som "potten som kallar vattenkokaren svart", om inte de förklaras
- använd språk som verkar olämpligt för situationen (för formell, för informell, försöker vara rolig i en allvarlig situation eller försöker vara seriös i en dum situation)
- ställa frågor helt enkelt för att kunna ange egna idéer eller åsikter (till exempel "Gillar du teleskop? Jag gillar teleskop, jag har tre av dem. En av dem är en Celestron ..."
- berätta sanningen, utan medvetenhet om huruvida sanningstolkning kommer att få ett negativt resultat ("Ja, den klänningen gör att du ser fett ut")
- misslyckas eller vägrar att engagera sig i typen av småprat som vanligtvis släpper ut interaktioner mellan nya bekanta eller i spända situationer (till exempel väderprata)
Hur terapeuter kan hjälpa
Både talterapeuter och socialkunskapsterapeuter arbetar med autistiska barn och vuxna för att övervinna pragmatiska talförseningar. Familj och vänner kan också hjälpa till genom att aktivt undervisa, modellera och rollspel spela lämpliga talmönster och språkbruk. Till skillnad från vissa terapier kan tal och sociala färdigheter behandla en stor skillnad för både barn och vuxna.
Förbättringar av pragmatiska talförmåga kan göra en stor positiv skillnad i andras svar på personer med ASD. Det är emellertid viktigt att notera att det är möjligt att "övertrappa" autistiska barn, i synnerhet till den punkt där deras språkanvändning är tekniskt korrekt men socialt "off". Konstigt men sant, ett barn med autism som skakar hand med en vuxen, ser honom i ögat och säger "Det är ett nöje att träffa dig" uppträder, inte som ett barn, men som en affärsmän!
källor:
> Adams, C. (2015). Bedömning och ingripande för barn med pragmatiskt språkförlust. I DA Hwa-Froelich (Red.), Utveckling och störningar av social kommunikation (sid. 141-170). New York: Psykologi Press.
> American Speech-Language-Hearing Association. Användning av socialt språk (Pragmatik). 2017.
> Brukner-Wertman, Yael et al. Social (pragmatisk) kommunikationsstörning och dess relation till autismspektrum: dilemma som härrör från DSM-5-klassificeringen. Journal of Autism and Development Disorder. Augusti 2016, volym 46, utgåva 8, sid 2821-2829.