Vad är en Annular Fissure?
En ringformad spricka är ett tillstånd som påverkar intervertebrala skivor. För det mesta orsakas en spricka orsakad av degenerativa förändringar i ryggraden, inklusive åldersrelaterad uttorkning av skivorna, men det kan också orsakas av trauma.
Lär din anatomi: Annulus Fibrosis
Dr Jacob Amrani från Spine Doctor webbplats rapporterade att en studie fann sprickor att vara närvarande i nästan alla degenererade skivor, och en annan fann minst en liten spricka att vara närvarande i någon MR som visar att skivan är uttorkad.
I en ringformad spricka börjar den yttre delen av skivan, som är tillverkad av starka fibrer anordnade i koncentriska skikt, splittra, bryta eller separera från benet till vilket de är fästa.
Relaterat: Vad är en Annular Tear?
Orsakar ringproblemet smärta?
Medan en ringformad spricka kan orsaka smärta, gör det inte alltid det. Faktum är en studie gjord av Brinjiki, et.al. publicerad i april 2015-numret av American Journal of Neuroradiology, fann att degeneration kunde ses i en "stor andel" av ryggradsmedier av personer som inte rapporterade symptom. Forskarna fann också att ju äldre patienten var, ju mer att degenerativa ryggmärgsändringar var tydliga på sina filmer.
Du kanske tänker på en ringformad spricka som förlust av integritet i ytterhöljet på ryggskivan. Det är inte en herniation, men det kan leda till en om skivans inre innehåll rör sig genom klyftan som görs genom separation av fibrer och börjar trycka på en närliggande ryggradsserv.
I det här fallet kan du känna smärta, tappar och nålar, elektriska känslor eller uppleva svaghet eller domningar som går ner i ett ben (ofta kallad ischias) eller ena armen.
Relaterat: 5 tips för att förebygga ryggradsstenos
Diagnostiska procedurer för annularfissur
Att få en ringformad spricka diagnostiseras innefattar en medicinsk historia, fysisk undersökning och diagnostiska test.
(Din läkare kan ordinera smärtstillande medicin och fysisk terapi innan du försöker testa)
När det gäller dessa tester kan de innehålla en röntgen-, MR-, CT-skanning och / eller diskografi, inklusive provokationsdiskografi där en kontrastfärg injiceras för att avsiktligt framkalla din smärta. Om du känner smärta i det område där de färgas injiceras kan din läkare bekräfta en ringformad spricka. Efter din provocativa diskografi kan det finnas andra tester för att ytterligare skrapa och beskriva det drabbade området.
Relaterat: Om diskogramtest
Behandling för ringformig fissur
Bao-Gan Peng rapporterar i sin artikel för 2013-utgåvan av World Journal of Orthopedics , med titeln "Patofysiologi, diagnos och behandling av diskogen ryggsmärta", att det finns liten konsensus bland läkare och terapeuter om det bästa sättet att behandla ett spricka .
Vissa läkare ordinerar rutinmässigt smärtstillande läkemedel och muskelavslappnande medel, även om författaren säger "bevisen för deras effekt är inte övertygande". Han säger att medan konservativa behandlingar som fysisk terapi, spinal manipulation (vanligtvis en kiropraktisk justering) och backskola är använt mycket, har forskning inte bestämt om dessa terapier är användbara för långvarig minskning av symtom.
För lågback-sprickor rapporterar han om studier som hittade McKenzie-metoden (i princip ett kliniskt träningsprogram som utvecklats av en fysioterapeut som har använts över hela ordet i årtionden) är något effektivare än en justering av ländryggen och lika med övningar med låg ryggstöd.
källor:
Amrani, J. Disc Tear (Annular Tear) Spine Doctor webbplats. Åtkomst dec 2015.
Bao-Gan Peng. Patofysiologi, diagnos och behandling av diskogen ryggsmärta. World J Orthop. 2013 apr 18; 4 (2): 42-52.
Brinjiki, W., Luetmer, PH, Comstock, B. Bresnahan, BW, Chen, LE Deyo, RA, Halabi, S., Turner, JA, Avins, AL, James, K., Wald, JT, Kallmes, DF, Jarvik, JG Systematisk litteraturöversikt av bildningsegenskaper för ryggradslingbildning hos asymptomatiska populationer. AJNR Am J Neuroradiol. 2015 apr; 36 (4): 811-6. doi: 10.3174 / ajnr.A4173.