Ringen fibrosus är den starka omslaget som utgör den yttre delen av den intervertebrala skivan. Dess jobb är att innehålla och skydda det mjuka materialet som ligger i mitten av skivan. Detta mjuka centrum kallas kärnans pulposus . Kärnpulposus (och hela intervertebralskivan ) ger stötdämpning för ryggraden.
Ringringen, som den kallas för kort, består av flera koncentriska ringar av fiberbrusk orienterat i diagonal vinkel.
Fibrerna i varje separat lager av ringröret löper i rätt vinkel mot fibrerna i ringen bredvid den. Denna byggnadsdesign ökar styrkan hos annulus fibrosus som helhet, så att den kan uppfylla sitt syfte som en behållare för kärnpulposus.
Annular Tears
En vanlig skada på annulus är en tår. Tårar kan vara smärtsamma eller asymptomatiska. Annulära tårar leder ibland till utbuktning eller hernierade skivor, men inte alltid.
Sällan kan en tår framgångsrikt behandlas utan operation ; Med andra ord kan fysisk terapi, motion, holistisk terapi och medicinering vara tillräcklig för att lindra dina symtom.
För det mesta är medicinska behandlingar för den intervertebrala skivan fokuserade på att innehålla (eller rensa bort bitar av) kärnans pulposus.
Men nyligen har forskare och kliniker arbetat med sätt att stärka och / eller reparera annulleringen. Enligt en artikel från mars 2009 av Bron, et.
al. publicerad i European Spine Journal, kan ett nytt regenerativt tillvägagångssätt som fokuserar på integriteten hos fibrerna i annulusen själva vara nödvändigt för att förhindra återherni. Författarna som säger att de förstärker och reparerar annulus kan faktiskt öka potentialen för kärnpulposusreparation.
Utan reparation och förstärkning fortsätter de, det normala antalet skivtryck (vilket är nödvändigt för skivans huvuduppgift för stötdämpning) kan inte återställas.
Denna nya riktning är i sin spädbarn, vilket innebär att det har testats på djur, men behandlingar som arbetar på människor är fortfarande en väg ut. Under tiden är här Bron, et. al. s lista över potentiella metoder för förstärkning och reparation av fibrer
Den kirurgiska metoden för Annulus Repair
Härdning, enligt Bron, et. al. är utformad för att innehålla kärnans pulposus i en skivbyteoperation. Men det återställer inte förlorade fibrer, och det omger inte någon skada. Forskarna säger att ett antal produkter redan används under operationen som tar upp några av dessa problem. Precis detsamma, uppgifter de framtida forskare att komma fram och perfekta ännu effektivare metoder.
Annulus Fibrosus Regeneration
Regenererande ringfibrernas fibrer, med hjälp av vävnadsteknik, är på vissa sätt enligt Bron et al. al., en bättre lösning än suturering. Problemet är att det är mycket svårare för forskare att dra av sig. De tre typerna av tekniker som finns i arbetena är: Generering av annulusceller, genom att använda gen- och bioaktiva faktorer för att påverka extra cellulära matrisproduktioner och ställningar.
Helst säger forskarna, en annulleringsstrategi för att kombinera tekniker som stänger tåran och regenererar vävnaden samtidigt. De säger också att gen- och bioaktiva strategier inte kan användas som fristående behandlingar, utan snarare i kombination med byggnadsställningar.
> Källa:
> Bron, JL, et. al. Reparation, regenerativ och stödjande terapi av Annulus Fibrosus: Prestationer och utmaningar. Eur Spine J. 2009 Mar; 18