Om du har haft en liten stroke kan du höra att du hade en subkortisk stroke , en hjärnstammarslag , en liten kortikal stroke eller en lacunar stroke . En liten stroke kallas också ofta ett litet kärlslag , eftersom det orsakas av blockering eller blödning av ett litet blodkärl i hjärnan. Alla dessa termer är noggranna beskrivningar för små slag.
Betydelsen av en subkortisk stroke är att den är en stroke i hjärnans djupa subkortiska område, i motsats till en kortikal stroke, som påverkar hjärnans yttre lager eller hjärnbarken. Medan en subkortisk stroke är generellt liten på plats kan det orsaka märkbara tecken och symtom. Effekterna av en liten stroke beror på sin plats i hjärnan.
Olika typer av små slag
- Interna kapslar : Den inre kapseln , ett område djupt inuti hjärnan, skickar meddelanden fram och tillbaka mellan de högre fungerande områdena i hjärnan och hjärnstammen och ryggmärgen, särskilt meddelanden rörande rörelse. Den inre kapsel styr rörelser på motsatta sidan av kroppen. En stroke i det subkortiska området kan orsaka mild svaghet, svår svaghet eller fullständig förlamning av motstående arm eller ben eller båda. En stroke som involverar den subkortiska delen av hjärnan påverkar sällan tänkande, dom eller språk. En stroke som påverkar den inre kapselen orsakas oftast av blödning eller blockering av en liten gren av den högra eller vänstra mitten av hjärnartären.
- Thalamus : Thalamus, också djupt i hjärnan, är ett centrum för att sätta ihop sensoriska signaler från kroppen och sedan skicka dem till högre områden i hjärnbarken. En skada av thalamus stör det meddelandet. En thalaminslag kan orsaka domningar, stickningar eller till och med fullständig förlust av känsla av arm eller ben eller båda. Talamus högersida sänder känsla från vänster sida av kroppen och vänster sida av thalamus sänder känsla från kroppens högra sida. En thalaminslag kan orsakas av avbrott av blodflöde eller blödning av en gren av höger eller vänster mellansjukartär.
- Basal Ganglia: De basala ganglierna, en annan subkortisk region i hjärnan, kontrollerar sofistikerade funktioner som kräver koordination och glattmuskelrörelser. En stroke som påverkar de basala ganglierna kan orsaka symtom som skakningar, ryckningar eller Parkinsons sjukdomskänna tremor.
Vit ämne: Subkortiska områden kallas ofta som vitämne eftersom neuronerna verkar vara vitare än de grå som uppträder i hjärnan. Det vita utseendet är ett resultat av myelin, en specialiserad typ av fett som täcker hjärn- och nervceller för att skydda och isolera dem, vilket gör det möjligt för de elektriska signalerna att resa snabbt och effektivt.
Blodfartyg involverade i små slag
Arterier bär blod till hjärnan . När artärer blockeras eller när blodflödet avbryts uppträder iskemi eller brist på blodtillförsel. Hjärnvävnaden som lider av en ischemi genomgår en process som kallas infarkt , vilket är kemisk skada som härrör från en ischemi.
Små stroke kan orsakas av blodproppar som orsakas av cerebrovaskulär sjukdom eller från en embolus (en resande blodpropp) någon annanstans i kroppen. Vanligtvis uppträder en subkortisk stroke på grund av blockering av en liten gren av den centrala cerebrala artären, en liten gren av den främre cerebrala artären eller en liten gren av den bakre cerebrala artären.
Ibland är en subkortisk stroke resultatet av blödning (blödande blodkärl.) Blödning kan bero på ett rupturerat blodkärl, blödning av en infarkt, kallad hemorragisk omvandling eller från cancer som sprider sig till hjärnan. Det är vanligare att en kortikal stroke förvandlas till en hemorragisk stroke än för en subkortisk stroke för att omvandlas till en hemorragisk stroke. Andra allvarliga komplikationer, såsom hjärnsvullnad och ödem, är mindre vanliga med subkortiska stroke än vid kortikala stroke.
Ett ord från
Medan tecken symptom på en liten stroke kan vara betydande, är de vanligtvis inte livshotande.
En liten stroke kan till exempel orsaka fullständig svaghet hos ett ben, men det är osannolikt att det medför konsekvenser som anfall eller hjärtsvullnad.
En liten stroke är dock ofta det första tecknet på strokefaktorer . Detta innebär att förutom att återhämta sig från stroke i sig, måste du också få en medicinsk kontroll för att se varför du upplevde stroke. För det mesta kan dessa riskfaktorer hanteras för att minska risken för att få en annan stroke.
Med rehabilitering och riskfaktorhantering kan du uppnå maximal återhämtning och förebyggande av ytterligare slag.
> Ytterligare läsning:
> Nya insikter i mekanismer av slaget från småkärlsjukdomar från genetik, Tan R, Traylor M, Rutten-Jacobs L, Markus H, Clin Sci (Lond). 2017 1 april; 131 (7): 515-531.