En stroke kan verka som en oförutsägbar händelse. Och i stort sett är det oförutsägbart. Ingen kan prognosa exakt när en stroke kommer att hända. Men det finns några sätt att avgöra om du är mer sannolikt eller mindre sannolikt att få stroke. Vissa relativt enkla medicinska tester, och till och med några tester som du kan göra själv kan hjälpa dig att avgöra om du har hög risk för stroke.
Att få en uppfattning om hur sannolikt du ska ha stroke är viktigt eftersom de flesta riskfaktorerna är modifierbara eller delvis modifierbara. Följande tester kan hjälpa dig att bestämma vilken typ av åtgärd du behöver ta för att minska risken för stroke.
Hjärtsjukdom
När din läkare lyssnar på ditt hjärta med hjälp av ett stetoskop kan ljudet som ditt hjärta gör hjälpa din läkare identifiera om du har ett problem som involverar en av dina hjärtklaffar eller om du har en oregelbunden takt och rytm i ditt hjärtslag. Hjärtventilproblem och hjärtrytmproblem är kända för att leda till strokeproducerande blodproppar. Lyckligtvis är hjärtfluktsjukdomar och hjärtrytm-oregelbundenheter behandlingsbara när de detekteras.
I vissa fall kan du, om du har onormala hjärtljud, behöva utvärderas ytterligare med ett annat medicinskt hjärtprov, som ett elektrokardiogram (EKG) eller ett ekokardiogram.
EKG
En EKG övervakar din hjärtrytm genom att använda små metallskivor som placeras ytligt på bröstets hud. Ett smärtfritt test, en EKG involverar inte nålar eller injektioner och det kräver inte att du tar något läkemedel. När du har en EKG, produceras ett datorgenererat vågmönster, vilket motsvarar ditt hjärtslag.
Detta vågmönster, som kan skrivas ut på papper, berättar för din läkare viktig information om hur ditt hjärta fungerar. En onormal hjärtfrekvens eller en oregelbunden hjärtrytm kan ge dig risk för stroke.
En av de vanligaste hjärtrytmavvikelserna, förmaksflimmer, ökar bildandet av blodproppar som kan resa till hjärnan och orsaka stroke. Atriell fibrillering är inte ovanlig och det är en behandlingsbar hjärtmytmaförmåga. Ibland krävs det att personer som diagnostiseras med förmaksflimmer tar blodförtunnare för att minska risken för stroke.
ekokardiogram
Ett ekkokardiogram är inte lika vanligt som de andra testerna på denna lista. Ett ekkokardiogram anses inte som ett screeningtest och det används för utvärderingen av ett antal specifika hjärtproblem som inte kan utvärderas fullständigt med hjärtasuccultation och EKG. Ett ekkokardiogram är en typ av hjärtelektral ultraljud som används för att observera hjärrörelser. Det är en rörlig bild av ditt hjärta i åtgärd, och det behöver inte nålar eller injektioner. Ett ekkokardiogram tar vanligtvis längre tid än en EKG. Om du har ett ekkokardiogram kan din läkare rekommendera att konsultera med en kardiolog, som är en läkare som diagnostiserar och hanterar hjärtsjukdomar.
Blodtryck
Över 3/4 av individer som upplever stroke har högt blodtryck, vilket länge har definierats som ett blodtryck som är högre än 140 mmHg / 90 mmHg. Nyligen uppdaterade riktlinjer för behandling av hypertoni rekommenderar ett systoliskt blodtryck vid eller under målet på 120 mmHg. Detta innebär att om du tidigare har fått veta att du har "hyperlinjen" hypertoni, kan ditt blodtryck nu falla in i kategorin högt blodtryck. Och om du tar medicin för att kontrollera ditt blodtryck, kan du behöva justera din receptdos för att nå den nya definitionen av optimalt blodtryck.
Hypertoni innebär att ditt blodtryck är kroniskt förhöjt. Med tiden leder detta till sjukdomar i blodkärlen i hjärtan, halshinnorna och blodkärlen i hjärnan , vilka alla orsakar stroke. Hypertoni är ett hanterbart medicinskt tillstånd. Vissa människor är mer genetiskt predisponerade för högt blodtryck, och det finns vissa livsstilsfaktorer som bidrar till och förvärrar hypertoni. Hantering av högt blodtryck kombinerar dietkontroll, saltbegränsning, vikthantering, stresskontroll och receptbelagda styrmedel.
Carotid Auscultation
Du har ett par stora arterier, som kallas halshinnor, i nacken. Carotidartärerna levererar blod till din hjärna. Sjukdomar hos dessa artärer leder till bildandet av blodproppar som kan resa till hjärnan. Dessa blodproppar orsakar stroke genom att avbryta blodflödet till hjärnans artärer. Ofta kan din läkare berätta om en eller båda dina karotidartärer har sjukdomen genom att lyssna på blodflödet i nacken med ett stetoskop.
Ofta, om du har onormala ljud som tyder på carotis sjukdom, behöver du ytterligare tester, såsom ultraljud eller karotid angiogram, för att ytterligare utvärdera hälsan hos dina halshinnor. Ibland, om halshålan är stor, kan du behöva kirurgisk reparation för att förhindra stroke.
Fett- och kolesterolnivåer
Dina blodkolesterol- och fettnivåer mäts enkelt med ett enkelt blodprov. Under åren har mycket debatt uppstått om "goda fetter" och "dåliga fetter" i din kost. Det beror på att medicinsk forskning gradvis har upptäckt vital information om vilka dietfetter som påverkar kolesterol- och triglyceridnivåerna i blodet. Vissa människor är mer utsatta för hög fetthalt och kolesterolnivåer på grund av genetiken. Ändå är höga blodnivåer av triglycerider och LDL-kolesterol en strokerisk, oavsett om orsaken är genetisk eller dietisk. Detta beror på att överdriven fett och kolesterol kan leda till kärlsjukdomar och kan bidra till bildandet av blodproppar, vilket orsakar stroke och hjärtattacker.
Nuvarande riktlinjer för optimal blodfett och kolesterolnivåer är:
* Under 150 mg / dL för triglycerider
* Under 100 mg / dL för LDL
* Över 50 mg / dl för HDL
* Under 200 mg / dL för total kolesterol
Ta reda på mer om dina ideala fett- och kolesterolnivåer och lär dig mer om de aktuella riktlinjerna för fett och kolesterol i din kost . Om du har förhöjda fett- och kolesterolnivåer, bör du veta att dessa är hanterbara resultat och att du kan sänka dina nivåer genom en kombination av kost, motion och medicinering.
Blodsocker
Personer som har diabetes är två till tre gånger mer benägna att uppleva stroke under hela livet. Dessutom är personer med diabetes mer benägna att få stroke vid yngre ålder än icke-diabetiker. Det finns flera tester som vanligtvis används för att mäta blodsocker. Dessa test används för att avgöra om du har odiagnostiserad diabetes eller tidig diabetes.
Ett fast blodglukosprov mäter din blodsockernivån efter 8-12 timmars fastande från mat och dryck. Ett annat blodprov, ett hemoglobin A1c-test, utvärderar effekten av din totala glukosnivå på din kropp under en tidsperiod av 6-12 veckor innan du tar blodprovet. Fasta glukos- och hemoglobin A1c-testresultat kan användas för att avgöra om du har borderline-diabetes, tidig diabetes eller obehandlad diabetes i senstegs. Diabetes är en behandlingsbar sjukdom som kan hanteras med kost, medicin eller båda.
Oberoende Självvård
Det här är inte så mycket ett "test" eftersom det är avgörande huruvida du kan delta i att ta hand om dig själv regelbundet. Detta inkluderar din förmåga att utföra uppgifter som att klä sig, borsta tänderna, bada, ta hand om din egen personliga hygien och mata dig själv. Den minskande förmågan att självständigt slutföra dessa uppgifter har visat sig vara en strokeprediktor. Därför bör du prata med din läkare om du märker att du eller din älskade saknar lång tid förmågan att hantera egenvård. Du kan undersöka för att få veta mer om hur självvård kan användas för att mäta din risk för stroke .
Gånghastighet
En vetenskaplig forskningsstudie från Albert Einstein College of Medicine som tittade på 13 000 kvinnors promenadhastighet visade att de som hade den långaste gånghastigheten hade en 67% större risk för stroke än de som hade den snabbaste gånghastigheten. Walking är beroende av ett antal faktorer som muskelstyrka, koordination, balans och hjärt- och lungfunktion. Därför, medan det kanske inte är värdefullt att "påskynda" din vandring bara för att skynda på det, går långsamt långsamt en röd flagga som kan indikera en underliggande risk för stroke.
De specifika gångåtgärder som användes av Albert Einstein College of Medicine definierade en snabb gånghastighet som 1,24 meter per sekund, genomsnittlig gånghastighet som 1,06-1,24 meter per sekund och en långsam gånghastighet som är långsammare än 1,06 meter per sekund.
Stå på ett ben
Forskare i Japan har publicerat resultaten från en vetenskaplig studie som slog fast att man kan stå på ett ben i längre än 20 sekunder är en annan indikator som kan avgöra en persons chanser att få stroke. Studien visade att vuxna som inte kunde stå på ett ben i längre än 20 sekunder tenderade att ha en historia av tysta slag. Tysta streck är stroke som inte generellt orsakar uppenbara neurologiska symptom, men de kan ha milda eller obemärliga effekter som nedsatt balans, minne och självomsorg. Ofta är de subtila inverkningarna av ett tyst slag inte obemärkt, och sålunda är en person som har haft tysta slag inte varit medveten om dem. Men om du har haft tysta stroke betyder det i allmänhet att du har risk för stroke och att du bör börja vidta åtgärder för att prata med din läkare om hur du kan minska risken för stroke. Dessutom finns det ett antal livsstilsvanor som kan minska dina chanser att få stroke.
källor:
Sexskillnader i prediktorer av ischemisk stroke: nuvarande perspektiv, Alyana A Samai och Sheryl Martin-Schild, vaskulär hälsa och riskhantering, juli 2015
Gånghastighet och risk för infallande ischemisk stroke bland postmenopausala kvinnor, McGinn AP, Kaplan RC, Verghese J, Rosenbaum DM, Psaty BM, Baird AE, Lynch JK, Wolf PA, Kooperberg C, Larson JC, Wassertheil-Smoller S, Stroke, 2008