Att leva med hepatit C-virus (HCV) -infektion kräver vissa livsstilsjusteringar. Nya behandlingar har gjort det möjligt att undvika många av komplikationerna hos HCV, men du behöver fortfarande undvika vissa livsmedel och mediciner, och du kan behöva ta itu med de emotionella, sociala och ekonomiska konsekvenserna av sjukdomen.
Emotionell
HCV resulterar i en känslomässig och psykologisk börda, och har förknippats med depression.
Din egen ångest om att infektera andra människor kan också bidra till din känslomässiga börda att leva med infektionen. Det finns flera sätt att klara av emotionella aspekter av HCV.
- Social Stigma: Det finns en social stigma kring HCV, liksom diskriminering mot personer som har HCV. Detta beror främst på att sjukdomen är smittsam, och eftersom den kan förvärvas genom narkotikamissbruk och oskyddad sex. Det är helt upp till dig om du vill dela information om din diagnos med personer du känner till, och vissa personer med HCV kan känna sig bekväma att dela den här informationen, medan andra inte kan.
- Skydda andra; Medan du har rätt till din integritet, har du ett ansvar för att skydda andra från din infektion genom att informera sexpartner och alla som kan komma i kontakt med ditt blod. Att upprätthålla ärlighet och integritet på detta område är ett viktigt sätt att ta hand om ditt känslomässiga svar på villkoret också.
- Självuppfattning: En ny studie visade att hur människor som lever med HCV uppfattar infektionen påverkar behandlingsmetoden. En bättre förståelse för sjukdomen förbättrar en persons förmåga att förstå behandlingsalternativ och göra mer informerade beslut. Det innebär att ju mer du lär dig om HCV, desto mer troligt är du att överväga alla dina behandlingsalternativ när du fattar ett beslut.
- Depression: Depression har associerats med HCV. Det bästa sättet att närma sig depression är att få professionell hjälp, som du skulle för något annat symptom. Rådgivning och medicinsk terapi kan bidra till att minska symptomen på depression på lång sikt.
Fysisk
Om du har HCV finns det ett antal försiktighetsåtgärder som du måste ta med mat, drycker och mediciner som du använder. Leversjukdom stör din ämnesomsättning, vilket gör vissa saker som kan ha varit säkra för dig innan din HCV-diagnos inte längre är säker.
Om du har HCV finns det ett antal mediciner som du måste undvika, eftersom de antingen behandlas i levern eller kan vara giftiga för levern. Några riktlinjer när du tar mediciner är:
- Läs etiketterna på alla mediciner, inklusive receptfria läkemedel, för att säkerställa att de inte interagerar med levern. Om ett läkemedel inte kan tas om du har leversjukdom, fråga din läkare eller farmaceut om ett alternativt förslag.
- Ta inte högre doser eller mer frekventa doser av något läkemedel.
- Ta inte mediciner som inte rekommenderas av ditt team av läkare.
Om du har HCV kan effekten på din lever störa din förmåga att korrekt metabolisera vissa typer av mat och dryck.
Det är viktigt att vara medveten om dessa frågor och för att undvika mat som kan göra dig sjuk på grund av leversjukdom.
- Alkohol: Om du har HCV kan alkohol vara farlig för din kropp. Även ett måttligt intag av alkohol kan resultera i toxiner som din kropp inte kan hantera, kan orsaka progression av leversjukdom och kan störa de behandlingar som används för HCV.
- Livsmedel med hög fetthalt: Fettmat som kött, fjäderfäskinn, bacon, korv och ost kräver en hälsosam lever för normal bearbetning. Om du har HCV kan dessa livsmedel göra dig väldigt sjuk.
- Saltiga livsmedel: Natrium (salt) kan också vara skadligt om du har HCV. Detta beror främst på att det kan bidra till högt blodtryck. De vanligaste källorna till hög natrium är matsmakningar, pulverformade såser, soppblandningar, sås, kött, jordnötssmör och muffins.
- Mat med högt sockerinnehåll: Om du har HCV, bör du undvika söta livsmedel och drycker som läsk, sportdrycker, sötade drycker, kakor, godis, brownies och kakor. Detta beror på att din lever också är inblandad i sockermetabolismen, och överskott av socker kan vara ett problem om du har leversjukdom.
Social
Friska interaktioner med andra människor kan hjälpa till att hantera sjukdomen. Det är viktigt att behålla sociala relationer som inte är relaterade till din HCV-diagnos. Och för vissa personer, som söker efter kontakter från andra som har levt med sjukdomen, kan det finnas ytterligare vägledning och stöd.
- Familj och vänner: Att upprätthålla relationer med familj och vänner är en central del av ett hälsosamt liv. När du har en smittsam sjukdom kan dynamiken förändras mellan dig och andra som kan bli dömande, rädda eller avskilda. Att göra val om friska relationer är en utmaning. Du kan bestämma att du vill investera i att bygga upp relationer med människor som du värdesätter, eller du kan bestämma att känslomässiga påfrestningar i vissa relationer är ohälsosamma för dig.
- Arbete: Många lär sig självkänsla, för att inte tala om ekonomisk näring, från att arbeta. Om du har HCV kan du behöva ta ledigt tid från ditt arbete eller skolan på grund av sjukdom och behandling, men de flesta med HCV kan förbli friska efter att ha tagit antivirala läkemedel. Om du väljer att arbeta kanske du märker så många människor att de sociala aspekterna om din arbetsinställning ger dig hälsosam interaktion med andra som gör att du kan fokusera på saker utanför din egen HCV-diagnos.
- Supportgrupper: Med många medicinska förutsättningar, inklusive HCV, ger supportgrupper en plats där du kan prata om din diagnos med andra som har gått igenom samma erfarenhet. Personer som har GCV kan ge dig tips och råd. När du lär dig hur du klarar av din sjukdom, kan du också ge råd till andra. Om du vill gå med i en supportgrupp kan du be om riktning om var du ska hitta en lokal grupp på ditt läkarkontor, eller du kan hitta supportgrupper genom nationella organisationer.
Praktisk
Kostnaden för medicinerna som du kan behöva för behandling av din HCV-infektion kan vara ganska hög. Assistansprogram kan hjälpa till med denna börda, särskilt om kostnaden inte omfattas av din sjukförsäkring.
Fair Pricing Coalition
Fair Pricing Coalition (FPC) tillhandahåller samlön och patienthjälpsprogram (PAP) med de flesta hepatitläkemedelsproducenter. Dessa program ger hjälp till personer med HCV som uppfyller behörighetskriterier, som är baserade på hushållens familjeinkomst. Kriterierna för inkludering varierar beroende på program.
Samlöneprogram
Medbetalningsprogram fungerar genom att hjälpa till med försäkringsavbetalningen av varje enskilt läkemedel. Dessa program kan vara tillgängliga för dig baserat på din inkomstnivå. Du kan kontrollera med din sjukförsäkring eller det företag som tillverkar din medicin för vägledning med dessa program.
PAP-program
PAPS kan sponsras av läkemedelsproducenter, och de specifika reglerna och kvalifikationerna kan variera. Vanligtvis är kvalifikationen baserad på hushållens inkomstnivå. Vissa PAP kan till exempel hjälpa dig om din inkomst är mindre än 500% av federal fattigdomsnivå (FPL). PAPs arbetar genom att erbjuda billiga eller till och med utan kostnad medicinering om du är kvalificerad baserat på din inkomstnivå. FPL-belopp som för närvarande används för bedömning av behörighet finns på Health.govs webbplats.
Den gemensamma PAP-ansökan, ett initiativ som samordnas genom den amerikanska regeringen för att effektivisera ansökan. Den färdiga blanketten måste sedan skickas till varje enskilt farmaceutiskt assistansprogram för bearbetning.
Ansökningsprocess
Vissa patienthjälporganisationer kan hjälpa dig med ansökan för hjälp med betalning av mediciner. Patient Access Network Foundation och Patient Advocate Foundation Co-Pay Relief Programmet är två organisationer som kan hjälpa dig med ansökan.
> Källor:
> Kostić M, Kocić B, Tiodorović B. Stigmatisering och diskriminering av patienter med kronisk hepatiti s. Vojnosanit Pregl. 2016 dec; 73 (12): 1116-24. doi: 10.2298 / VSP150511135K.
> Whiteley D, Whittaker A, Elliott L, Cunningham-Burley S. Hepatit C i en ny terapeutisk tid: Recontextualising the lived experience. J Clin Nurs. 2017 sep 27 doi: 10,1111 / jocn.14083. [Epub före utskrift]