Farorna med cancerrelaterad sömnlöshet

Sömnlöshet drabbar 30 procent till 40 procent av människor som går igenom cancerbehandling, och kvarstår ofta långt efter att behandlingen har avslutats. (I motsats till detta hanterar ungefär 15 procent av befolkningen detta symptom.) Detta symptom är vanligare hos kvinnor och äldre, men kan påverka nästan alla.

1 -

Betydelse och faror
Varför är cancerrelaterad sömnlöshet så viktig ?. Istockphoto.com/Stock Photo © KatarzynaBialasiewicz

Du kan tänka dig att du sover i sömn när du tänker på sömnlöshet, men sömnlöshet innehåller också andra former av sömnstörningar, inklusive uppvaknande under natten, tidig uppvaknande och oförmåga att få tillräckligt med sömn vilket resulterar i trötthet på dagen. Enligt definition är sömnlöshet vanligtvis närvarande för 3 nätter eller mer på en vecka och varar under en period som är större än en månad.

Sömnlöshet syndrom definieras som svårigheter somna i 30 minuter eller nattsväckningar som ger upp till över 30 minuter eller båda, med ett förhållande av tid som spenderas sovande till tid i sängen mindre än 85 procent. För att bli kallat syndrom måste det också finnas tecken på nedsatt funktion på dagtid. Oavsett om du uppfyller dessa kriterier, om sömnlöshet påverkar ditt liv, är det viktigt att du pratar med din läkare.

Trots det vanliga förekomsten av sömnlöshet hos personer med cancer, tar många patienter inte upp detta och många läkare misslyckas med att fråga. Men det betyder inte att det är ett mindre problem. Kolla in följande skivor som beskriver hur viktigt sömnlöshet är när det gäller välbefinnandet hos personer med cancer.

2 -

Cancer Trötthet relaterat till sömnlöshet
Sömnlöshet är en viktig orsak till cancerutmattning. Istockphoto / Stock Photo © deeepblue

Kraftutmattning är ett av de mest irriterande symptomen som påverkar människor med cancer, och sömnlöshet är en viktig orsak.

Hur mycket av en effekt har sömnlöshet har cancerutmattning?

I en studie med lungcancerpatienter som gick igenom kemoterapi ansågs sömnlöshet vara den tredje ledande orsaken till cancerfetthet . Sömnlöshet reste sig efter andfåddhet och hosta, men före ångest, näringsstatus och fysisk aktivitet. Sammantaget ansågs att sömnlöshet hade störst direkt effekt på utmattning av listade orsaker .

När vi hör av tips för att klara av cancerutmattning är träning vanligtvis högt på listan. Kanske bör sömnlöshet behandlas i större utsträckning än vad som finns hos vårdpersonal som vårdar cancerpatienter. Vänta inte på att din läkare frågar dig om sömnlöshet. Om sömnstörningar påverkar ditt liv, tala upp.

3 -

Minskad immunfunktion
Sömnlöshet kan resultera i minskad immunfunktion. Istockphoto.com/Stock Photo © Eraxion

Studier har funnit att sömnlöshet förändrar immun- och endokrin funktion, och har ett kraftfullt inflytande på risken för infektionssjukdom. Eftersom cancerbehandlingar som kemoterapi också kan predisponera en person mot infektioner kan detta vara dubbelt problem.

Det har länge varit känt att sömnlöshet påverkar immunsystemets funktion. Studier som tittar på vaccinresponsen (kroppens förmåga att "lära" från exponering mot vaccination och försvara ett försvar om det skulle utsättas för den smittsamma sjukdomen) har funnit ett fattigare immunsvar hos personer som har haft sömnlöshet vid tidpunkten för vaccination.

Immunsystemet är viktigt vid cancerbehandling

Visst är risken för infektion viktig för cancerpatienter, men det som nyligen har talats om i stor utsträckning är immunsystemets effekt på att riva kroppen av cancer. Det snabbt växande fältet immunterapi, som har hittat genombrott även om det är svårt att behandla sena cancercykler, baseras huvudsakligen på teorin att för att bäst slåss mot en tumör behöver vi återställa och öka vår kropps egen immunitet svar på den tumören. Sett i detta sammanhang kan den korrekta vården av sömnlöshet snart betraktas som en väsentlig "behandling" för cancer.

4 -

Dålig funktion i det dagliga livet
Sömnlöshet kan påverka dagtidens funktion. Istockphoto.com/Stock Photo © nandyphotos

För alla som någonsin varit trötta - och jag gissar som inkluderar någon som läser den här artikeln - innebär effekten av en dålig natt sömn mer än en känsla av att vara trött. Faktum är att organisationer som FAA och AMA har skapat säkerhetsregler baserade på de farliga konsekvenserna av brist på vilsam sömn.

Sömnlöshet och koncentration och minne

Sömnlöshet kan minska koncentrationen som kan göra aktiviteterna i det dagliga livet samt yrkesverksamheten farlig. Minne påverkas också signifikant av sömnlöshet, vilket kan påverka många områden i livet.

Bilden ovan är en påminnelse om att vi alla kan drabbas av sömnlöshet, inte bara piloter och kirurgiska invånare. Minskad koncentration från sömnlöshet kan leda till ytterligare problem i våra liv, vilket kan leda till ytterligare problem. Vi har nyligen hört talas om den möjliga effekten av minskat minne på grund av brist på sömn på kirurgiska invånare. Men hur är effekten på människor med cancer som försöker lära sig språket i deras sjukdom? Och lägg till lite chemobrain som en bieffekt av kemoterapi ? Lyckligtvis finns det mycket som kan göras för att behandla sömnlöshet som kommer att diskuteras i den tredje artikeln i den här serien.

5 -

Minskad vidhäftning till behandlingar
Sömnlöshet kan störa vidhäftning mot cancerbehandlingar. Istockphoto.com/Stock Photo © drliwa

Ett problem som är vanligt men inte ofta behandlas är inverkan av sömnlöshet vid behandlingshäftning. Dygns sömnighet på grund av sömnlöshet kan leda till missade kliniska möten, kemoterapibesök, strålterapisbesök mm som kan påverka både symtom och utfall för personer som lever med cancer.

Hemma kan utmattning på grund av sömnstörningar också vara ett problem med cancerbehandlingar. Många läkemedel som används för personer med cancer, både anti-cancerterapier och mediciner för att kontrollera biverkningarna av dessa terapier, tas ofta på en exakt tidsplan. Missade doser, såväl som doser som tas oregelbundet, kan leda till dålig kontroll av symtomen i kombination med en eventuell minskning av effekten av behandlingen.

6 -

Depression
Sömnlöshet kan förvärra depression relaterad till cancer. Istockphoto.com/Stock Photo © KatarzynaBialasciewicz

Sömnlöshet kan leda till depression, ett tillstånd som redan är vanligt nog i cancer . I själva verket passar ungefär 15 procent till 25 procent av personer med cancer kraven på depression som går utöver vanligt sorg. Faktum är att depression är en av de överraskande tecknen på sömnlöshet som är svår att känna igen och förbises av många.

7 -

Sänkt överlevnad
Sömnlöshet kan minska canceröverlevnad. Istockphoto.com/Stock Photo © MCCAIG

Sömn har varit kopplad till canceröverlevnad på flera olika sätt och över olika cancerformer. Inte bara ser sömnstörning att öka cancerrisken, men verkar också minska överlevnaden hos personer med cancer också.

Nya studier har visat att sömnstörning är en oberoende prediktor för överlevnad hos kvinnor med avancerad bröstcancer, och sömnvaraktighet, även före diagnos, är en faktor för överlevnad.

8 -

Lägre livskvalitet
Sömnlöshet kan minska livskvaliteten för personer med cancer. Istockphoto.com/Stock Photo © JackF

Sömnlöshet kan ha en negativ inverkan på livskvaliteten för cancerpatienter, både under behandlingen och under en längre tid efter att behandlingen har avslutats.

Att lägga till detta till specifika åtgärder som immunfunktion, och lägre överlevnad och behandling av sömnlöshet och andra sömnstörningar bör vara höga på granskningen av symptom för personer med cancer och under överlevnad.

9 -

Höjer cancerrisken
Avbruten sömn och skiftarbete ökar risken för cancer. Istockphoto.com/Stock Photo © KataryzynaBialasiewicz

Vid diskussionen om vikten av sömnlöshet är det viktigt att notera att personer som har sömnproblem eller deltar i skiftarbete har högre risk att utveckla cancer . Faktum är att skiftarbetet har märkts som ett cancerframkallande medel för människor.

Därför är inte bara sömnlöshet ett allvarligt tillstånd hos dem som har cancer, det är något värt att utvärdera och behandla, i nästan alla. Med tanke på vikten av icke-störd sömn diskuteras, gör ett avtal med din onkolog idag om du känner att dina nätter lämnar dig med mindre energi än de borde.

> Källor:

> David, M. och H. Goforth. Lång- och kortsiktiga effekter av sömnlöshet i cancer och effektiva ingrepp. Cancer Journal . 2014. 20 (5): 330-44.

> Irwin, M. Depression och sömnlöshet i cancer: prevalens, riskfaktorer och effekter på cancerutfall. Aktuella psykiatriska rapporter . 2013. 15 (11): 404.

> Irwin, M. Varför sömn är viktig för hälsan: ett psykoneuroimmunologiperspektiv. Årliga recensioner i psykologi . 2015. 66: 143-72.

> Kamath, J., Prpich, G., och S. Jillani. Sömnstörningar hos patienter med medicinska tillstånd. Psykiatriska kliniker i Nordamerika . 2015. 38 (4): 825-41.

> Long, N., Thanasilp, S. och R. Thato. En orsaksmodell för utmattning hos patienter med lungcancer som får kemoterapi. European Journal of Oncology Nursing . 2015 7 november. (Epub före tryck).

> Palesh, O. et al. Actigrafi-mätt sömnstörning som en förutsägelse för överlevnad bland kvinnor med avancerad bröstcancer. Sova . 2014. 37 (5): 837-842.