Behandlingar för cancerrelaterad sömnlöshet

1 -

Behandlingar för cancerrelaterad sömnlöshet - naturläkemedel och läkemedel
IstocKataryzynaBialasiewicz

Sömnlöshet är ett extremt vanligt problem som påverkar människor med cancer, och som noterat i en tidigare artikel kan det få allvarliga konsekvenser för din livskvalitet och till och med överlevnad. Behandlingen av sömnlöshet under och efter cancerbehandling bör ta hänsyn till flera tankar och är ett område där en kombination av terapier är till stor hjälp.

Ta en titt på din sömnhygien och sov rutinen. Tillbringa en stund och tänka på vad du kan ändra och vad du gör bra. Som ett nästa steg finns det många aktiviteter som avslappning som har fungerat för många människor. Om dina symtom kvarstår, tala med din läkare om kognitiv beteendeterapi - talkterapi - som har visat sig vara till stor hjälp vid studier som utvärderar cancerrelaterad sömnlöshet.

Eftersom vi talar om cancer är det väldigt viktigt att notera att medan kosttillskott nyligen har fått enorm popularitet vid behandling av symtom som sömnlöshet, kan vissa av dessa interagera med behandlingarna för cancer. Av den anledningen, tala alltid med din läkare om din sömnlöshet och hur det påverkar ditt liv. Betydelsen av god sömn - som kan påverka även resultatet av cancer - bör ges hög prioritet i din vård.

2 -

Skapa en sömnrutin
Etablering av sömnrutin är ett första steg i behandlingen av sömnlöshet. Istockphoto.com/Stock Photo © RyanKing999

Etablering av regelbunden sömnrutin - något som är känt inom medicinsk lingo som "stimuluskontrollterapi" - bör vara ett första steg i behandlingen av störande sömnlöshet. Din rutin bör börja tidigt på kvällen och ske samtidigt på kvällen om det är en veckodag eller en helgnatt. Försök att stiga upp ungefär samma tid varje dag också.

Vad händer om du inte kan sova? Sova terapeuter rekommenderar att om du fortfarande är vaken 20 eller 30 minuter efter att du ligger ned för att du stiger upp och lämnar ditt sovrum återvänder till sängen först när du är sömnig.

Vissa människor tycker att ett varmt bad, läsning eller en kopp örtte hjälper dem att slappna av vid sänggåendet. Träning under dagen kan hjälpa till, men tala med din läkare och se till att du inte tränar för nära sänggåendet.

Gör ditt rum så mörkt som möjligt med hjälp av nyanser eller gardiner efter behov om du har ett ljus utanför ditt fönster eller om månen skiner. Det är bäst att undvika nattljus, men om du behöver en för säkerhetsproblem, försök att köpa ett ljus som minskar exponeringen för ljuset på natten. Våra kroppar tillverkar "naturlig sömnhormon" melatonin under natten, och detta produceras mest effektivt i fullständigt mörker.

Begränsa den tid du spenderar i sängen (detta kallas "sömnbegränsningsterapi") eftersom orealistiska sömnförväntningar kan bidra till en känsla av sömnlöshet.

Kolla in dessa sömnrutiner och sovritualer för fler idéer.

3 -

Utvärdera din sömnhygien
Utvärdera din sömnhygien om du lider av sömnlöshet. Istockphoto.com/Stock Photo © Wavebreakmedia

Använd ditt sovrum för sömn och bara sex , inte för att fånga på jobbet eller titta på TV - men ett undantag kan vara för personer som somnar bättre och lyssnar på det "vita bruset" på en radio eller tv.

Undvik att diskutera ångestväckande ämnen på kvällen. Lyssna på nyheterna på en radio eller tv kan inte vara en bra idé.

Begränsa koffeinintag och alkoholkonsumtion på kvällen. Vissa människor är mycket känsliga för koffein, även om de förbrukas tidigt på eftermiddagen. Alkohol kan tyckas hjälpa människor sova, men alkohol stör god sömnstruktur och kan vara skadlig.

Undvik stora måltider på kvällen, speciellt kryddiga måltider. För fler idéer, kolla in dessa bättre sömnriktlinjer .

Sömn dagbok

Vissa har funnit det bra att ha en sömndagbok, för att bättre förstå hur mycket sömn de får, samt att leta efter vad som kan orsaka sömnförlust. Om du bestämmer dig för att försöka med det här, behåll en lista över inte bara den tid som du somnar, men också tidarna för uppvaknandet och viloläget i sömnen du får. Ta reda på dagbeteenden och eventuella tankar som kan ha stört din sömn. Notera också saker som smärta och heta blinkar. Fråga dig själv - finns det något du oroar dig för eller något som kan behandlas som orsakar problem med sömnen? Om så är fallet, prata med dina nära och kära, din onkolog eller ditt supportteam för cancer.

4 -

Andningsövningar
Andningsövningar kan hjälpa till med sömnlöshet. Istockphoto.com/Stock Photo © AntonioGuillem

Du kan ha hört folk prata om att använda andningstekniker för att hjälpa till med sömnproblem. Hur kan andningsövningar hjälpa till med sömnlöshet ? Det finns några sätt. Genom att fokusera på din andning kan du tänka på tankar som kan hålla dig vaken. Det tar också ditt fokus bort från uppgiften till hands. sova är vanligtvis något som uppstår naturligt att du inte behöver tänka på.

Kolla in dessa enkla andningsövningar för snabb stressavlastning.

5 -

Avkopplingsterapi
Avkopplingsbehandling kan hjälpa till med sömnlöshet. Istockphoto.com/Stock Photo © kieferrix

Stress i våra liv kan påverka vår sömn betydligt. Fysiska förändringar relaterade till stress samt frisättning av stresshormoner skapar en miljö som är avsedd att hålla oss uppmärksamma. Men medan stressens stressorer ofta krävde denna flitighet (säg om du behövde springa från ett lejon) är de psykosociala stressorerna i den här tiden ofta närvarande i våra tankar - tankar som kan springa igenom våra tankar samtidigt räknar får.

Avkopplingsterapi blandad under din dagtid, såväl som på natten, är ett bra sätt att förbättra din förmåga att falla och somna. Ta en stund att tänka på aktiviteter som slappar av dig. Lyssnar det på musik? Stickning? Läser en inspirerande bok? Yoga? Dessa aktiviteter varierar med varje person, och en person kan hitta en aktivitet som är stressig snarare än stressavlastande.

Om stress påverkar din sömn, kolla in dessa topp avslappnande tekniker för effektiv stresshantering eller börja omedelbart minska stressen med denna 2-minuters video om avslappningsteknik. Vissa människor har stor hjälp med att använda guidad bildspråk för avkoppling, både under dagen och på natten.

6 -

Integrativa behandlingar - Mind / Kroppsterapi
Sjukvård / kroppsbehandlingar som massage kan hjälpa sömnlöshet. Istockphoto.com/Stock Photo © ValuaVitaly

Mind / kroppsterapier, ibland kallade "alternativa terapier", blir alltmer erkända som ett användbart hjälpmedel för att hantera symptomen på cancer - inklusive sömnlöshet. Många av de större cancercentren tar nu ett integrerat tillvägagångssätt för onkologi genom att införliva dessa behandlingar. Några som har varit till hjälp för personer med sömnlöshet är:

7 -

Kognitiv beteendeterapi
Kognitiv beteendeterapi kan hjälpa till med sömnlöshet. Istockphoto.com/Stock Photo © lisafx

Kognitiv beteendeterapi (CBT) anses vanligtvis vara den rekommenderade första behandlingslinjen för cancerrelaterad sömnlöshet. CBT använder olika kognitiva (tanke) och beteende tekniker för att hantera sömnlöshet genom att rikta dysfunktionella attityder, övertygelser och vanor som människor med cancer har om sömn.

CBT har visat sig hjälpa direkt med insonmi, men verkar också spela en roll för att förbättra humör, minska trötthet och förbättra den övergripande livskvaliteten för människor som lever med cancer.

Tekniker som sömnbegränsning kan användas, men fördelen med CBT är att den tar itu med det faktum att alla med cancer har olika faktorer som predisponerar för sömnlöshet och svarar mot olika behandlingar. Om din sömnlöshet inte förbättras med de åtgärder som beskrivits tidigare, var noga med att prata med din onkolog om detta alternativ.

8 -

Akupunktur
Akupunktur kan hjälpa till med sömnlöshet i samband med cancer. Istockphoto.com/Stock Photo © AndreyPopov

Akupunktur erbjuds nu som en integrerad terapi vid flera stora cancercentra. Med akupunktur placerar en utövare tunna nålar längs kroppens meridianer (energifält) i ett försök att balansera energiflödet (qi) genom kroppen.

Akupunktur verkar ha vissa fördelar för personer med cancer , bland annat med hjälp av kontrollen av kemoterapiinducerad illamående, med hjälp av cancerproblem, lätt utmattning och för att hjälpa till att hantera xerostomi (torr mun) på grund av strålbehandling.

Nyligen var en granskning av studier publicerade hittills uppmuntrande att akupunktur kan spela en bra roll vid hanteringen av sömnstörningar relaterade till cancerbehandling.

Om du överväger att pröva den här behandlingen är det viktigt att prata med din onkolog och hitta en utövare som är bekant med att behandla människor med cancer. Ett lågt vitt räkneverk eller ett minskat antal blodplättar på grund av kemoterapi kan öka risken för infektion eller blödning i samband med placering av nålarna som används i denna behandling.

9 -

melatonin
Melatonin kan hjälpa till med sömnlöshet på grund av cancer - men fråga din läkare. Istockphoto.com/Stock Photo © designer491

Det har skett mycket information som nyligen publicerats om melatonins roll som behandlingsalternativ för sömnlöshet . Medan detta hormon, som säljs som näringstillskott, kan hjälpa vissa människor - de som har en form av sömnlöshet som kallas "fördröjd sömnfas-syndrom" - det är inte användbart för de flesta med sömnlöshet.

Det är också viktigt att påpeka några fler tankar. Eftersom melatonin säljs som ett näringstillskott, står det inte emot samma regler som receptbelagda läkemedel skulle möta - med andra ord kan du inte vara exakt hur mycket melatonin du faktiskt får. Mängden melatonin i många av dessa tillskott är faktiskt mycket större än den mängd som rekommenderas för behandling av fördröjd sömnsyndrom.

Å andra sidan studeras melatonin för en möjlig roll vid behandling av bröstcancer, och en minskning av mängden melatonin som produceras av hypofysen när människor är vakna på natten på grund av nattskiftarbete anses nu vara ett sannolikt cancerframkallande.

Allt detta innebär en rekommendation att prata med din läkare om du lider av sömnlöshet och noggrant diskutera de bästa alternativen för din speciella form av sömnlöshet och din specifika cancer typ - oavsett om det inkluderar melatonin.

10 -

Andra sömntillägg
Kosttillskott används ibland för sömnlöshet. Istockphoto.com/Stock Photo © baibaz

Du har kanske hört talas om fördelarna med alternativa behandlingar för sömnlöshet , men med cancer är det viktigt att du talar med din läkare om något näringstillskott eller växtberedning du tar. Som nämnts tidigare regleras dessa produkter inte som receptbelagda läkemedel. Dessutom kan vissa växtbaserade terapier störa effekten av vissa cancermediciner. Kom ihåg när du tittar på dessa produkter att något som hemlås kan anses vara naturligt, växtbaserat och även kan odlas organiskt. Ändå gjorde det inte Romeo och Juliet mycket bra.

Valerianrot visade en blygsam fördel med avseende på sömnlöshet, men enligt "Uppdaterad" finns det för närvarande inte tillräckligt med bevis för att stödja dess användning. I motsats härtill kan aromaterapibehandlingen lavendelolja inte ha visat sig vara till nytta av vetenskaplig synvinkel, men om den används som en del av din sömnritual kan det vara något som är till hjälp för dig och det är osannolikt att det påverkar eventuella behandlingar du har ordinerats för din cancer.

11 -

Över Counter Medications
Överdriven medicin för sömnlöshet. Istockphoto.com/Stock Photo © Wavebreakmedia

Gå igenom apoteket kan du se många alternativ för behandling av sömnlöshet. De flesta av dessa inkluderar någon form av antihistamin, såsom difenhydramin (Benadryl). Även om dessa preparat har varit effektiva när de används på kort sikt för vissa personer med sömnlöshet är det kritiskt att människor diskuterar användningen av dessa läkemedel med onkologen innan de tar någonting. Difenhydramin är känt för att störa vissa cancerbehandlingar, och med en behandling kan man helt och hållet avbryta effekten av cancermedicinen helt.

12 -

Receptbelagda läkemedel
Receptbelagda läkemedel behövs ibland för sömnlöshet. Istockphoto.com/Stock Photo © 18percentgray

Ibland kan sömnstörningar fortsätta att vara ett problem trots god sömnpraxis och andra åtgärder. När detta inträffar kan en receptbelagd medicin för sömnlöshet betraktas på kort sikt, för att "få dig över bulten". Detta är särskilt sant när människor har försökt andra åtgärder och nått en punkt där även tanken på att försöka sova har blivit stressande.

Det kan inte understrykas att dessa endast bör användas som kortvariga behandlingar (med undantag av vissa avancerade cancerformer) och att vissa - särskilt bensodiazepinerna - kan vara mycket beroendeframkallande. Eftersom många av dessa läkemedel listar utmattning och minskad vakenhet som biverkningar, måste försiktighet utvisas vid utförande av aktiviteter som att driva en bil, även under dagen efter användning av medicinen natten innan.

Alternativ kan inkludera (följ länkarna för att lära dig mer om dessa alternativ):

Andra mediciner med indikationer på andra tillstånd kan fungera för vissa personer med sömnlöshet. Kolla in denna sömnpilleröversikt för mer information. Var noga med att prata med din läkare. Sömnlöshet hos personer med cancer är inte ett litet problem, och kan få allvarliga konsekvenser.

källor:

Garland, S. et al. Sova bra med cancer: en systematisk översyn av kognitiv beteendeterapi för sömnlöshet hos cancerpatienter. Neuropsykiatrisk sjukdom och behandling . 2014. 10: 1113-24.

Chien, T., Liu, C. och C. Hsu. Integrering av akupunktur i cancervård. Journal of Traditional and Complementary Medicine . 2013. 3 (4): 234-9.

Haddad, N. och O. Palesh. Akupunktur vid behandling av cancerrelaterade psykologiska symptom. Integrativa cancerterapier . 2014. 13 (5): 371-85.

Heckler, C. et al. Kognitiv beteendeterapi för sömnlöshet, men inte armodafinil, förbättrar trötthet hos canceröverlevande personer med sömnlöshet: en randomiserad placebokontrollerad studie. Stödjande vård i cancer . 2015 5 november. (Epub före tryck).

Howell, D. och T. Oliver. Sömnstörning hos vuxna med cancer: en systematisk översyn av bevis för bästa praxis vid bedömning och hantering för klinisk praxis. Annat om onkologi . 2014. 25 (4): 791-800.

Johnson, J. et al. En systematisk granskning och meta-analys av randomiserade kontrollerade studier av kognitiv beteendeterapi för sömnlöshet (CBT-I) hos canceröverlevande. Sleep Medicine Recensioner . 2015 aug 1. (Epub före tryck).

Matthews, E. et al. Kognitiv beteendeterapi för sömnlöshet hos kvinnor efter primär bröstcancerbehandling: En randomiserad kontrollerad studie. Oncology Nursing Forum . 2014. 41 (3): 241-53.

Nationellt centrum för kompletterande och integrerad hälsa. Sömnstörningar. Uppdaterad 10/28/15. https://nccih.nih.gov/health/sleep

Ronanelli, M., Faliva, M., Perna, S. och N. Antoniello. Uppdatering om melatonins roll vid förebyggande av cancer tumörsigenes och vid hantering av cancerrelaterade korrelationer, såsom sömnvåg och humörstörningar: granskning och kommentarer. Åldrande kliniker och experimentell forskning . 2013. 25 (5): 499-510.