Medan ett lågt antal röda blodkroppar (kallad anemi ) är ett vanligt tillstånd som kan påverka någon, tenderar det att förekomma oftare hos personer med hypothyroidism.
Faktum är att studier tyder på att graden av anemi hos personer med hypothyroidism är nästan dubbelt så stor som för den allmänna befolkningen. Dessutom är anemi ofta det första tecknet som leder till att en person diagnostiseras med hypothyroidism.
Typer av anemi vid hypotyreoidism
Sköldkörtelhormoner stimulerar ökningen av prekursorer från röda blodkroppar. Så en brist på sköldkörtelhormon (vad som händer i hypotyroidism) försvårar produktionen av röda blodkroppar i din benmärg (den svampiga vävnaden som ligger i mitten av vissa ben).
När detta inträffar kan anemi av kronisk sjukdom utvecklas, vilket är den vanligaste typen av anemi vid hypotyroidism. Anemi av kronisk sjukdom kallas också anemi av kronisk inflammation eftersom den är förknippad med en mängd olika kroniska inflammatoriska tillstånd, som infektion, autoimmun sjukdom, njursjukdom eller cancer.
En autoimmun-relaterad anemi som kallas perniciös anemi kan också utvecklas hos personer som är hypotyroid. Forskning visar att perniciös anemi uppträder hos 10 procent av personer med Hashimoto's thyroidit (en autoimmun sjukdom som orsakar hypothyroidism).
I skadlig anemi gör en persons mage inte en faktor som är viktig för att absorbera vitamin B12 från mat.
På grund av denna bristande faktor (kallad "inneboende faktor") utvecklas en brist i vitamin B12. Eftersom vitamin B12 är ett viktigt vitamin för att skapa röda blodkroppar, följer anemi då.
Anemi från vitamin B12-brist kan också bero på intestinala absorptionsproblem, som uppstår som en följd av en minskning av rörmotiliteten vid hypotyreoidism.
Intestinala absorptionsproblem i hypotyroidism kan också leda till järnbristanemi eller anemi från folsyrabrist .
Det är intressant att notera att järnbrist kan påverka sköldkörtelhormonstatusen (en tvåvägsgata) negativt. Detta beror på att järn spelar en viktig roll vid framställning av sköldkörtelhormon. Så järnbristanemi (låt oss säga från tung menstruationsblödning) kan sänka sköldkörtelfunktionen.
Tecken och symtom på anemi
De flesta människor med anemi, särskilt anemi av kronisk sjukdom, har inga symtom. Som anemi utvecklas kan dock symtom och tecken utvecklas, med de primära som är:
- Trötthet
- Svaghet
- Ett blekt utseende på fodret på nedre ögonlocken
- Snabba eller oregelbundna hjärtslag
- Svaghet och andfåddhet
- Trött, svag eller kort andning lätt när du tränar
- Kort andedräkt i vila
Behandling av anemi vid hypotyroidism
En persons blodbrist bör lösa med behandling av den underaktiva sköldkörteln, vilket innebär att läkemedlet för sköldkörtelhormon ersätts.
När det gäller järnbristanemi vid hypotyroidism, bör kombinationen av läkemedel för sköldkörtelhormonutbyte (till exempel levothyroxin) och järntillskott resultera i upplösning av anemi.
För mer allvarliga fall kan blodtransfusion krävas, men detta är sällsynt.
Ett ord från
Anemi i hypothyroidism är frekvent och ibland den första aning att det finns ett problem med sköldkörteln.
Om du har diagnostiserats med anemi, var noga med att din läkare checkar ut din sköldkörtel. Den goda nyheten är att din sköldkörtelfunktion enkelt kan utvärderas med ett enkelt blodprov: ditt sköldkörtelstimulerande hormon (TSH).
> Källor:
> Erdogan M, Kosenli A, Ganidagli S, Kulalsizoglu M. Charaktertistiker av anemi hos subkliniska patienter och över hypotyroid patienter. Endoc J. 2012; 59 (3): 213-20.
> Szcepanek-Parulska E, Hernik A, Ruchala M. Anemi i sköldkörtelsjukdom. Pol Arch Intern Med. 2017 31 maj; 127 (5): 352-60.
> Surfar MI. (2017). Kliniska manifestationer av hypotyroidism. Ross DS, red. Aktuell. Waltham, MA: UoToDate Inc.