Diagnos, behandlingar och överlevnadspriser
Det är ganska vanligt att människor diagnostiseras med stadium 2 bröstcancer. Även om det kan vara skrämmande att höra att du har etapp 2 (istället för etapp 1 eller DCIS), betraktas scen 2 fortfarande bröstcancer i tidigt stadium och de flesta människor gör det bra med behandlingen, och fortsätter att leva en normal livstid. Även om detta stadium ibland innefattar cancer i närliggande lymfkörtlar , ses det inte som metastatisk.
Låt oss ta en titt på fakta om att klassificera, behandla och överleva steg 2 bröstcancer.
Översikt
Bröstcancer separeras i fyra (eller fem) grundläggande steg. Steg 0 bröstcancer eller duktalt karcinom in situ (DCIS) anses inte som invasiv bröstcancer eftersom den inte har spridit sig genom något som kallas källarmembranen.
Steg 1 till 4 av bröstcancer anses vara "invasiv" cancer. Det betyder inte att de har invaderat andra vävnader eller att de har spridit sig. Det betyder helt enkelt att de har passerat genom källarmembranet och har "potentialen" att sprida sig. Steg 1 är det tidigaste skedet av invasiv bröstcancer och stadium 4 är den mest avancerade och anses vara metastatisk bröstcancer.
Steg 2 bröstcancer innehåller tumörer som är minst 2 cm och upp till 5 cm i diameter och kan ha spridit sig till lymfkörtlar i närheten av tumören.
Iscensättning
Cancers görs och delas in i etapper av något som heter TNM-systemet .
I detta system:
- T står för tumörstorlek. T0 betyder att en tumör inte kan detekteras i bröstet. T1 inkluderar tumörer som har en diameter av 2 cm eller mindre (en tum eller mindre). T2 innefattar tumörer som är mellan 2 cm och 5 cm i diameter. T3 inkluderar tumörer större än 5 cm i diameter.
- N står för lymfkörteln. N0 (N-noll) skulle innebära att cancer inte har spridit sig till några lymfkörtlar. N1mi beskriver cancerformer som har spridit sig till lymfkörtlar, men spridningen kan endast detekteras under ett mikroskop ( mikrometastaser ). N1 används för att beskriva tumörer som har spridit sig till minst en lymfkörtel nära tumören. N2 avser cancer som har spridit sig längre bort från tumören.
- M står för metastasering. M0 innebär att inga metastaser är närvarande. M1 betyder att en bröstcancer har spridit sig till andra delar av kroppen, såsom ben, hjärna, lever eller lunga.
Med TNM-systemet finns det flera kombinationer av T och N som används för att klassificera en cancer som antingen steg 2A eller stadium 2B. Eftersom per definition bröstcancer i bröstcancer 2 inte har metastasiserats, följs M alltid av noll. Möjligheter till steg 2 inkluderar:
- Steg 2A: T0, N1, M0: Ingen tumör har hittats i bröstvävnaden, men cancerceller har placerat sig i lymfkörtlar nära ditt bröst.
- Steg 2A: T1, N1, M0: Du har en tumör av 2 cm eller mindre som har spridit sig till minst en lymfkörtel, ELLER: din tumör har invaderat närliggande vävnad åtminstone 0,1 cm och har spridit sig till minst en lymfkörtel.
- Steg 2A: T2, N0, M0: Din tumör är över 2 cm eller mindre än 5 cm, men har inte påverkat några lymfkörtlar.
- Steg 2B: T2, N1, M0: Din tumör är större än 2 cm och mindre än 5 cm och har involverat närliggande lymfkörtlar.
- Steg 2B: T3, N0, M0: Din tumör är mer än 5 cm men har inte nått bröstväggen eller huden och har inte rest till några lymfkörtlar.
Behandling
Din onkolog kommer att sammanställa alla testresultat på din cancer och ge dig en omfattande diagnos.
Behandlingsalternativen kommer mycket att likna dem för ta 1 bröstcancer, med vissa variationer för större tumörer eller högkvalitativa typer av cancer.
- Lokala behandlingar: Kirurgiska val kommer att innefatta en lumpektomi eller en mastektomi , som kan följas av strålbehandlingar mot bröst- eller bröstväggen. Om strålning rekommenderas, kommer det att påverka tidpunkten för eventuell bröstkonstruktion som du kan ha.
- Systemiska behandlingar (adjuvansbehandlingar): Dessa terapier påverkar celler över hela kroppen och hjälper till att förhindra återkommande. Beroende på din ålder, allmän hälsa, hormonreceptorstatus , lymfkörteln och HER2 / neu-resultat kan du få kemoterapi , hormonbehandling , Herceptin eller andra riktade biologiska terapier.
- Neoadjuvant behandling: Du kanske föredrar bröstconservande operation, men har en tumör som är för stor för att få ett bra resultat efter en lumpektomi. I detta fall kan din onkolog föreslå att du har systemiska behandlingar före operationen, i hopp om att tumören ska krympa. När detta tillvägagångssätt är framgångsrikt kan den mindre tumören avlägsnas och lokal behandling kan ges om det behövs. Vissa tumörer svarar inte bra på förbehandling och när det händer, kommer en mastektomi att vara nödvändig. Du kan då överväga bröstkonstruktion .
Överlevnadspriser
National Cancer Data Base konstaterar att 5-årig överlevnad för stadium 2A bröstcancer är 93 procent för patienter som avslutat behandlingen. Behandlingar har förbättrats kraftigt under den tiden, så du kan hoppas på långsiktig överlevnad om du nyligen diagnostiserats. Du kommer att se din onkolog under fem år av uppföljningsvård var tredje månad och därefter var sjätte månad. Efter fem år behöver du bara se din onkolog en gång om året, men dessa besök fortsätter oftast hela livet. Dessa besök är viktiga för att säkerställa att återhämtningen går smidigt och att behandling för återkommande inte kommer att behövas.
Uppföljningsvård
Du kan spendera mellan tre och arton månader eller längre i aktiv behandling för ditt stadium 2 bröstcancer. Det kan vara så enkelt som kirurgi och sex veckors strålning, eller så involverad som det fulla utbudet av kemo, strålning och ytterligare terapier. Hur som helst kommer du att ha en 5-årig uppföljningsperiod för kontroller hos din onkolog, under vilken du kan behöva ta hormonbehandling om din tumör var hormonkänslig. Vissa onkologer s rekommenderar nu hormonbehandling som går längre än fem år för personer med östrogenreceptor-positiva tumörer. Om du har en tumör som är östrogenreceptor positiv, kan din onkolog också rekommendera att du använder bisfosfonatbehandling om du är postmenopausala. Bisfosfonater är mediciner som används för osteoporos men tycks alla bidra till att minska risken för att bröstcancer sprider sig till benen (den vanligaste metastasstället).
Hantera
Om du nyligen diagnostiserats med bröstcancer i stadium 2 kan du känna dig överväldigad med allt du behöver lära dig. Kolla in dessa tips om var du ska börja med en ny diagnos med bröstcancer .
Lyckligtvis finns det nu en mängd resurser genom vilka du kan få stöd och lära dig mer om din diagnos. Be om hjälp och nå ut till dina nära och kära. Även om du är van att vara "den starka" luta dig på andra för stöd. Bli involverad i en av de aktiva supportgrupperna för bröstcancer eller stödmiljöer som är tillgängliga.
Viktigast av allt, lär dig att vara din egen förespråkare i din cancervård . Cancerbehandlingar förändras snabbt, och det är viktigt att förstå de tillgängliga alternativen så att du kan vara en aktiv medlem i ditt cancerbehandlingslag.
Ett ord från på Steg 2 bröstcancer
Om du har diagnostiserats med bröstcancer i stadium 2 är utsikterna fortfarande mycket bra. Du är mer sannolikt att ha kemoterapi och / eller strålbehandling än om din tumör var steg 1, men dessa tumörer är fortfarande mycket behandlingsbara. Med detta sagt är stöd viktigt. Nå ut till vänner. Lär dig så mycket som möjligt om din cancer. Överväg att bli involverad i en lokal supportgrupp eller online cancer-community. Behandlingen av bröstcancer förbättras, och förutom stöd är dessa samhällen ett utmärkt ställe att hålla sig ajour med den senaste forskningen om bröstcancer. Viktigast, var din egen förespråkare i din vård. Se till att du förstår din behandlingsplan och kom ihåg att du är den viktigaste personen i ditt cancervårdsteam.
> Källor:
> National Cancer Institute. Bröstcancerbehandling (PDQ) - Health Professional Version. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq.