Förstoppning är ett problem som kan vara särskilt besvärligt för personer med hypotyreoidism (en underaktiv sköldkörtel).
Hypothyroidism saktar ner många av kroppens system, inklusive matsmältning och eliminering. Och tyvärr kan vissa människor bli kroniskt förstoppade som ett resultat.
Definiera förstoppning
Förstoppning definieras traditionellt som att ha tre tarmrörelser eller mindre i en vecka.
Andra än frekvensen av tarmrörelsen innefattar andra kriterier som används för att definiera förstoppning symtom som behovet av belastning under tarmrörelser, klumpiga eller hårda avföring, och en känsla att tarmrörelserna är ofullständiga eller blockerade på något sätt. Dessutom rapporterar vissa personer med förstoppning att man måste använda manuella manövrer för att underlätta tarmrörelsen (till exempel digital evakuering).
Förstoppningens biologi
När maten rör sig genom tjocktarmen, även känd som tjocktarmen, absorberas vatten från mat. Efter att vattnet absorberats bildas avfallsprodukt (avföring). Muskler i kolonkontraktet för att flytta avföring genom tarmen mot ändtarmen. Vatten fortsätter att absorberas så att avföringen blir mer solid före eliminering.
Förstoppning uppstår eftersom för mycket vatten absorberas från maten, eller tjocktarmen kontraherar inte ofta eller tillräckligt starkt. Avföringen rör sig för långsamt som ett resultat.
Trög, långsammare eller svagare kolonkoncentrationer (kallad nedsatt tarmmotilitet) är karakteristisk för hypotyreoidism.
Behandla förstoppning från hypotyreoidism
För det första vill du vara säker på att din sköldkörtelbehandling är optimerad, eftersom otillräcklig behandling kan bidra till förstoppningsproblem.
Andra strategier som din läkare kan rekommendera inkluderar:
Öka ditt fiberintag med mat
Dietary förändringar, inklusive att få 25 till 35 gram fiber per dag, är en bra start för att hantera din förstoppning. Högfibrer livsmedel innehåller många frukter och grönsaker, fullkornsbröd och spannmål och bönor. Några av de högsta fibermatarna inkluderar frukter som bär, gröna och hela korn.
Som en sido anses vissa fibrer med hög fiber vara "goitrogenic", vilket innebär att de kan förvärra hypotyreoidism. Vanligtvis är dock denna risk högst när dessa livsmedel äts råa och i stora mängder.
Om du är osäker på hur man införlivar fiber i din kost, överväga att se en nutritionist eller ta med en matdagbok till din läkarmottagning.
Du kan också överväga ett fibertillskott om du finner det svårt att få rätt mängd dagligt fiber genom din kost.
Var försiktig, eftersom fiber i din kost och kosttillskott kan påverka absorptionen av ditt sköldkörtelhormon. Det är därför viktigt att ta din sköldkörtelmedicin första gången på morgonen och vänta sedan två till tre timmar innan du äter eller tar några mediciner eller tillskott.
Livsstilsförändringar
Se till att du får tillräckligt med vätska. Detta innebär minst 64 gram per dag (ej koffeinhaltiga drycker).
Daglig övning är nödvändig. Även en kort promenad är till hjälp för att få saker att flytta.
Se till att du har tillräckligt med tid och integritet för en bekväm avföring. Och ignorera inte, släcka eller fördröja trängseln för en avföring.
laxermedel
Om du har försökt kost och livsstilsförändringar och fortfarande lider av kronisk förstoppning, vill du prata med din läkare om laxermedel. Eftersom kronisk förstoppning bör utvärderas av din läkare, och de flesta laxermedel kan vara vanabildande, är det bäst att inte själv behandla med laxermedel. I stället prata med din utövare för vägledning.
Kompletterande tillvägagångssätt
Ett antal naturliga behandlingar kan också vara till hjälp som probiotisk terapi, yoga eller biofeedback.
Komplikationer av förstoppning
Ibland kan kronisk förstoppning leda till ytterligare komplikationer. De vanligaste är hemorrojder, rektal prolaps eller fekal impaktion. Helst bör din doktors behandling hjälpa till att undvika dessa typer av allvarliga komplikationer.
Om diet, övning, livsstilsförändringar och receptfria eller receptbelagda läkemedel (och korrekt sköldkörtelbehandling för sköldkörtelpatienter) inte löser kronisk förstoppning, kommer det sannolikt att rådfråga en gastroenterolog för mer omfattande testning.
Andra orsaker till förstoppning
Förutom den allmänna intestinala avmattningen och vätskeackumuleringen som är karakteristiska för hypotyreoidism, finns det andra orsaker till förstoppning :
- Äter för mycket kött-, ost- och lågfibrermat och inte tillräckligt med fiber (som hela korn)
- Dricker inte tillräckligt med vätskor / dehydrering
- Fysisk inaktivitet (särskilt hos äldre)
- Läkemedel, inklusive smärtstillande läkemedel (särskilt narkotika som kodin och oxikodon som föreskrivs efter operation ), antacida som innehåller aluminium och kalcium, blodtrycksmedicin, antidepressiva medel, antikonvulsiva medel, diuretika, läkemedel mot Parkinsons sjukdom och antispasmodik.
- Kosttillskott, särskilt de som innehåller järn
- Överanvändning av laxermedel
- Ignorera trängseln att få en tarmrörelse
- Specifika sjukdomar eller tillstånd, såsom irritabelt tarmsyndrom , neurologiska störningar (stroke, Parkinsons, MS), metaboliska problem som diabetes och autoimmuna sjukdomar såsom amyloidos, lupus och sklerodermi
- Problem med tjocktarmen och rektum, inklusive tarmhinder, tumörer, ärrvävnad och vidhäftningar
- Andra frågor, inklusive graviditet och resor
Ett ord från
Om du lider av kronisk förstoppning, se din läkare för en omfattande utvärdering, som inkluderar sköldkörtelevaluering (om inte redan gjort).
Tänk på att du ska se din läkare omedelbart om din förstoppning har kommit väldigt snabbt utan anledning. Se även din läkare om förstoppning åtföljs av symtom som blödning från rektum, rektal blödning, buksmärta , kramper, illamående, kräkningar eller märkbar viktminskning.
I allmänhet börjar dock de flesta läkare med en medicinsk historia och fysisk tentamen. Läkaren kommer att vilja veta om frekvensen av dina tarmrörelser, karaktären hos din pall, dina ätnings- och dricksvanor, mediciner du tar och din fysiska aktivitet.
> Källor:
> Jamshed N, Lee Zon-En, Olden KW. Diagnostiskt tillvägagångssätt för kronisk förstoppning hos vuxna. Är Fam-läkare . 2011 aug 1; 84 (3): 299-306.
> Institutet för diabetes och matsmältnings- och njursjukdomar. (nd). Förstoppning