Vad kommer att hända till din urinblåsa och vagina under klimakteriet?
När du blir äldre kan du märka några förändringar i dina regioner som påverkar ditt intima liv negativt. Vad kan du förvänta dig när du närmar dig klimakteriet? Hur påverkar förändringen av hormoner vid klimakteriet din skede, urinväg och sexuell hälsa, och vad kan du göra för att hantera dessa obehagliga biverkningar?
Klimakteriet och ditt urinvägar
Det har diskuterats huruvida förändringarna i kvinnans urinvägar med ålder beror på klimakteriet och avsaknaden av östrogen, eller i stället relaterat till åldringsprocessen ensam.
Vi vet emellertid att blåsan är laddad med östrogenreceptorer, så att klimakteriet förmodligen inte hjälper.
Med ålder börjar blåsan att förlora både volymen och elasticiteten, och det är normalt att det ofta måste gå till toaletten. Eftersom bakteriekoncentrationen i din könsdel ökar (ofta på grund av försvagning av vaginala väggar) kan din urinrör tunna, vilket gör det lättare för bakterier att få tillgång till blåsan. Av dessa skäl är urinvägsinfektioner (blåsinfektioner och / eller njureinfektioner) vanligare när kvinnor ålder. Denna risk börjar öka inom fyra eller fem år av din sista menstruationsperiod.
Blåsan börjar också tunna, vilket gör att kvinnor är mer mottagliga för inkontinens, särskilt om vissa kroniska sjukdomar (som diabetes) eller återkommande urinvägsinfektioner finns också. Med försvagning av bäckensmusklerna med ålder, motion, hosta, skrattar, lyft tunga föremål eller utföra någon annan rörelse som sätter tryck på blåsan kan det leda till att små mängder urin läcker ut.
Brist på regelbunden motion kan också bidra till detta tillstånd.
Det är viktigt att veta att inkontinens inte är en vanlig del av åldrandet, att maskeras med hjälp av vuxna blöjor. Snarare är det vanligtvis ett behandlingsbart tillstånd som garanterar medicinsk utvärdering. I själva verket har ny forskning visat att blåsutbildning är en enkel och effektiv behandling för många incontinensfall och är billigare och säkrare än medicinering eller kirurgi.
Hur kommer klimakteriet att påverka din skede och sexuell hälsa?
När du närmar dig klimakteriet märker du några skift i din kropp. Vagina i din vagina blir tunnare, mindre elastisk och mer sårbar för infektion. Torrhet ökar också också. Dessa förändringar ensamma kan göra samlag om obekväma eller smärtsamma.
Vad kan jag göra för att hantera de mindre trevliga aspekterna av klimakteriet?
Förändringarna i vårt urinvägar och vagina, för att inte tala om generaliserade förändringar som heta blinkar, är inte alltid en välkommen introduktion till senets sommar och höst. Men för varje av dessa symtom finns det ofta flera möjliga lösningar som kan minska de effekter de har.
Hantering av vaginal torrhet
Vaginal torrhet är ett symptom på klimakteriet som kan skada din livskvalitet och påverka ditt sexuella förhållande , men det är en som de flesta kvinnor inte rapporterar till sina läkare. Det är olyckligt, eftersom det finns många sätt på vilka detta kan hanteras.
Personliga smörjmedel är ofta ett första steg, och vattenlösliga smörjmedel rekommenderas typiskt eftersom de är mindre benägna att öka risken för infektion. I allmänhet bör produkter som petroleumgel undvikas, eftersom många kvinnor är allergiska mot dessa produkter.
Vissa kvinnor kan dra nytta av hormonbehandling, även om oro över ökad risk för bröstcancer med vissa preparat har minskat användningen under de senaste åren. Lär dig om några av fördelarna och riskerna med att använda hormonbehandling efter klimakteriet .
Andra alternativ inkluderar aktuella hormoner (östrogen eller testosteron.)
Slutligen, att hålla sig välhydrerad minskar inte bara vaginal torrhet, men är till hjälp på ett antal andra sätt när du ålder.
Hantering av urinblåsor
Innan du behandlar urininkontinens hos kvinnor är det viktigt att bestämma exakt vilken typ av inkontinens du upplever. Typer kan innefatta:
- Stressinkontinens: Om du upptäcker att du läcker urin när du skrattar, hostar eller nysar, kan du uppleva stressinkontinens. Denna typ av inkontinens är vanligare efter klimakteriet och förlossningen, och är relaterat till försämring av bäckensbottenmusklerna. Alternativ för behandling kan inkludera bäcken golvmuskulär övningar (den klassiska Kegel övningar) medicinering, användning av medicinsk utrustning eller kirurgi.
- Overaktiv urinblåsa: Om du befinner dig urinering ofta, kan du bo med en överaktiv blåsan . Det är "normalt" att urinera sex till åtta gånger dagligen, och om du urinera oftare, gör ett avtal för att se din läkare. Läkemedlet Myrbetriq (mirabegron) godkändes 2012 för behandling av denna sjukdom.
- Önskar inkontinens: Önskad inkontinens eller en "spastisk blåsan" är relaterad till ofrivilliga blåsmuskeltraktioner. Det orsakas oftast av problem i perifera eller centrala nervsystemet som resulterar i nervskador. Om du märker att du måste urinera snabbt när du hör vatten, kan du uppleva denna typ av inkontinens. Behandling kan innefatta att ta upp orsaken (oavsett ryggmärgsskada, stroke eller annat neurologiskt tillstånd) och läkemedel som är utformade för att minska ofrivilliga sammandragningar i blåsan.
- Övergående inkontinens: Ett exempel på övergående inkontinens hos kvinnor efter klimakteriet är det som är förknippat med en urinvägsinfektion.
- Överflödesinkontinens: Mycket vanligare hos män är överflödesinkontinens oftast en kontinuerlig dribbling relaterad till obstruktion i urinröret.
Den specifika behandlingen för inkontinens kommer att bero på en noggrann utvärdering och hantering av den typ av inkontinens du upplever. Pelvic golvmuskelövningar kan vara till stor hjälp för den gemensamma stressinkontinensen, och många gynekologer rekommenderar att du börjar med dessa övningar innan du har problem.
Hantering av urinvägsinfektioner
Om symtom som smärtsam eller alltför frekvent urinering uppträder, som i fall av urinvägsinfektion, kontakta din läkare. Infektioner behandlas lätt med antibiotika, men tenderar ofta att återkomma. För att förhindra dessa infektioner, urinera före och efter samlag, var noga med att blåsan inte är full i långa perioder, drick mycket vätskor och håll din könsdel ren. Douchering anses inte vara effektiv för att förebygga infektion. För närvarande utvecklas ett vaccin som kan hjälpa till att förhindra återkommande urinblåsinfektioner.
För vissa kvinnor med återkommande urinvägsinfektioner i samband med klimakteriet kan lågdos antibiotika behövas. En studie från 2016 fann också att ett tillskott av hyaluronsyra, kondroitinsulfat, curcumin och quercetin var effektivt för att minska frekvensen av urinvägsinfektioner hos postmenopausala kvinnor, särskilt i kombination med topisk vaginal östrogenbehandling.
Reframing dina fysiska symptom vid klimakteriet
Även med de möjliga lösningarna som nämns ovan kan förändringarna i dina reproduktiva och urinvägar vid klimakteriet vara irriterande. Ibland, snarare än en fysisk lösning på dessa utmaningar, kan en psykologisk "fix" vara svaret. När vi inte kan förändra en situation i livet, kan vi ibland ändå ändra vårt emotionella svar på situationen. Det är här reframing kan vara till hjälp.
Kognitiv reframing är ett verktyg där en situation inte förändras, men din reaktion på situationen, eller ditt perspektiv på situationen förändras. Med menopausala symptom kan detta innefatta att titta på negativen av din förändring, men positiva istället. I stället för att fokusera på din vaginala torrhet och hur det påverkar sex, kanske du fokuserar på hur du är fri att ha sex närhelst du vill utan tanken på födelsekontroll. Om kostnaden för vaginala smörjmedel stör dig, tänk på hur mycket pengar du sparar på kuddar och tamponger. Det finns också en frihet som kommer med att du inte längre behöver se till att du har dessa produkter till hands.
Reframing är inte alltid lätt att göra, och ibland kan du behöva "fake det tills du gör det." Ändå finns det ofta ett antal dolda silverföremål i nästan alla situationer.
Att försöka skapa en känsla av tacksamhet kan också vara till hjälp. Många har funnit att det är ett bra sätt att flytta sin sinnesro från det negativa till det positiva. Försök att tänka på tre positiva saker i ditt liv varje dag.
Bottom Line på Vaginal och Urinary Tract förändringar med klimakteriet
Minskningen av östrogen vid klimakteriet, i kombination med normal åldrande, kan ge irriterande symptom på vaginaltörhet, inkontinens och urinvägsinfektioner. Det sägs att det finns ett antal sätt att minska dessa symtom och det är viktigt att prata med din läkare. Klimakteriet kan på många sätt frigöras, eftersom du inte längre behöver klara av perioder, och barn blir ofta självständiga. För många kvinnor "tolererar" dessa symptom och tar aldrig upp dem under möten. Om klimakteriet eller åldern kan orsaka dig obehag, gör en tid idag för att se vilka alternativ som finns tillgängliga.
> Källor:
> Cunningham, F. Gary., Och John Whitridge Williams. Williams Obstetrics. New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Skriv ut.
> Karcher, C. och N. Sadick. Vaginalföryngring med hjälp av energibaserade enheter. International Journal of Women's Dermatology . 2016. 2 (3): 85-88.
> Kim, H., Kang, S., Chung, Y., Kim, J., och M. Kim. Den senaste recensionen av genitourinary syndromet av klimakteriet. Journal of Menopausal Medicine . 21 (2): 65-71.