Posttraumatisk stressstörning är ett psykiatrisk tillstånd som uppkommer efter en traumatisk händelse, som en bilolycka, en älsklings död eller missbruk. En person med posttraumatisk stressstörning (PTSD) övervinnas med känslor av hjälplöshet och rädsla, som ofta återupplever den traumatiska händelsen i sina tankar om och om igen. De undviker ofta saker eller personer som påminner dem om händelsen.
Länken mellan PTSD och migrän
Det som är intressant är att posttraumatisk stressstörning är vanligare hos personer som lider av migrän än människor som inte får migrän. Även PTSD kan utlösa migränutveckling hos dem som inte tidigare lidit av dem. Dessutom kan personer med migrän vara mer benägna att utveckla PTSD när de utsätts för traumatiska händelser.
De exakta anledningarna till att denna koppling existerar är oklart, men experter tror att det kan finnas en biologisk grund. Till exempel har forskning visat att neurotransmittorerna serotonin och noradrenalin är lägre hos personer med PTSD och hos migränörer.
Dessutom kan en dysfunktion i den hypotalamiska hypofysen-binjuraxeln (HPA-axeln) också förklara länken mellan PTSD och migrän. HPA-axeln avser strukturerna (hypotalamus och hypofysen är i hjärnan och binjurarna sitter ovanpå dina njurar) som reglerar stressresponsen, vilket innebär frisättning av stresshormonkortisolen.
Slutligen kan en persons immunsystem bidra till sambandet mellan PTSD och migrän. Forskare har funnit att personer med PTSD har förhöjda blodnivåer av cytokiner. Dessa cytokiner är proteiner som utlöser inflammation i kroppen, och denna inflammation har kopplats till migränbildning.
Män med migrän är mer sannolikt att ha PTSD
Män med migrän har större risk att utveckla PTSD efter en traumatisk händelse än kvinnor. Detta är ett intressant funderande, men experter är inte helt säkra på varför detta är sant. De misstänker att genetiska skillnader mellan män och kvinnor och skillnader i hur män och kvinnor svarar på stress, när det gäller hormonfrisättning, kan spela en roll.
Behandling av PTSD och migrän
Medan PTSD ofta behandlas med selektiva serotoninåterupptagshämmare eller SSRI, är dessa verkligen inte effektiva för att förebygga migrän. Istället rekommenderar experter behandling med antingen det atypiska antidepressiva Elavil (amitriptylin) eller serotonin-norepinefrinåterupptagshämmaren Effexor (venlafaxin). Förutom medicinering används också kognitiv beteendeterapi för att minska migrän och symptom på PTSD.
Vad betyder detta för mig?
Både PTSD och migrän är avstängande medicinska tillstånd ensam, och lidande från dem kan båda vara ännu mer försvagande. Det sägs att det finns terapier för att hjälpa båda och att behandla en kan till och med hjälpa den andra. Så var inte avskräckt - och gärna inte om du har migrän. Medan din chans att utveckla PTSD när den utsätts för en traumatisk händelse är högre än någon som inte har huvudvärk, är det verkligen ingen garanti.
källor:
Peterlin BL, Najjar SS & Tietjen GE. Posttraumatisk stressstörning och migrän: Epidemiologi, könsskillnader och potentiella mekanismer. Huvudvärk . 2011; 51 (6): 860-68.