Inflammation är vanligtvis associerad med reumatoid artrit , psoriasisartrit och andra typer av inflammatorisk artrit. Å andra sidan är artros förklaras vanligtvis som "slitage" artrit, vilket innebär att det är relaterat till åldrande och förändringar i brosket . Men är det också knutet till inflammation?
Inflammation kan ha en viktig roll i artros
Det har funnits en utveckling av huruvida inflammation är vad som orsakar artros, så mycket att det nu anses vara en inflammatorisk sjukdom.
Immunaktivering ses i lederna efter bruskskadorna som är kännetecknet för artros, med inflammation i ledningen, synovit utvecklas sedan.
Men det kommer att fortsätta att vara förvirrande eftersom det klassificerades som icke-inflammatorisk artrit, medan reumatoid artrit och andra klassificerades som inflammatorisk artrit.
En systematisk översyn som publicerades i maj 2015 angav den som denna: "Human artros är en systemisk muskuloskeletala sjukdom som involverar aktivering av medfödda och adaptiva immunsystem som åtföljs av inflammation exemplifierad av den förhöjda produktionen av proinflammatoriska cytokiner , vilka spelar en viktig roll i utvecklingen av sjukdom." De fortsätter att rekommendera mer forskning om droger för att hämma dessa cytokiner för att bryta skadorna i artros.
Slidgigt , även känt som degenerativ leddsjukdom, orsakas av nedbrytning av ledbrusk - den typ av brosk som täcker ändarna av ben i en led.
Med tiden kommer de flesta äldre vuxna att utveckla någon form av smärtsam artros (OA) i en ledd eller i mer än en ledd, som knän, höfter, ryggrad eller hand. Medan smärta är vanligt i OA är uppenbar inflammation - rodnad och svullnad - vanligtvis ansedd som ett primärt symptom med andra typer av artrit.
Eftersom osteoarthritis fortskrider kan inflammation inträffa runt en drabbad ledd. Det ansågs att inflammationen orsakas av broskfragment som bryter av och irriterar synoviumet (den släta delen av en ledd). MRI som tas under de tidiga stadierna av artros upptäcker ibland synovitbetennande inflammation trots att ledbrusk fortfarande förefaller normalt. Detta indikerar att andra gemensamma strukturer också kan vara involverade i utlösande inflammation.
Innan synovit är uppenbart eller gemensam degeneration ses, ökar nivåerna av inflammatoriska markörer i blodet och i fogvätskan. Dessa inflammatoriska cytokiner innefattar C-reaktivt protein (CRP) och interleukin-6 i synovialvätska. Fallet är starkt att det finns inflammation som uppträder tidigare i artros och detta kan vara orsaken till symptomutvecklingen.
Det har gjorts nyligen studier av inflammation i ryggradssrit som pekade på enteserna (de platser där ledband eller senor fäster vid benet) som en potentiell plats för gemensam inflammation i OA.
Det ser ut som frågan liknar den som kom först, kycklingen eller ägget? Är mekanisk skada på grund av överanvändning eller ett trauma som leder till kronisk inflammation i låg grad, vilket leder till förlust av brosk vilket resulterar i ytterligare förlust, mer inflammation, synovit och degeneration?
Mer forskning undersöker dessa frågor. Svaren kan leda till bättre droger som kommer att bryta cykeln av inflammation och stoppa progressionen av skada på leden.
källor:
"Histopatologiska förändringar vid" Synovio-Entheseal Complexes "som föreslår en ny mekanism för synovit i artros och Spondylarthritis". Michael Benjamin och Dennis McGonagle. Artrit och reumatism. November 2007.
Jeremy Sokolove och Christin M. Lepus, "Roll av inflammation i patogenes av artros: senaste fynd och tolkningar." Ther Adv Musculoskelet Dis . 2013 apr; 5 (2): 77-94. doi: 10.1177 / 1759720X12467868
Malemud, CJ. "Biologisk grundval av artros: tillstånd av beviset." Curr Opin Rheumatol . 2015 maj; 27 (3): 289-94. doi: 10,1097 / BOR.0000000000000162.