Intervertebral gemensam definition
Den intervertebrala leden omfattar den funktionella enheten hos två intilliggande kotorar. Dessa enheter underlättar ryggraden. Kirurger, läkare, ryggradsspecialister och biomekaniska specialister hänvisar till ett intervertebralt deltagande i ett rörelsesegment.
Mötpunkterna hos de två ryggraden som är inblandade i att bilda en ryggrad är ryggkroppen (den främre delen) och ryggraden (bakdelen).
Mellan ryggkropparna tillhandahålls dämpning genom närvaron av mellanvärmeskivor. Mellan ryggbågarna underlättas rörelsen och begränsas av små fasettfogar.
Den intervertebrala skivan är ofta platsen för smärta, och ett antal tillstånd kan råda där. Några, som hernierad skiva, beror vanligtvis på skada, medan andra, som degenerativa skivan, tenderar att vara relaterade till åldringsprocessen.
Lär dig mer om de olika typerna av skivsmärta: 3 sätt Dina skivor kan orsaka smärta
Rörelse i alla riktningar (framåt, bakåt, sida till sida och vridning) inträffar vid de många ryggraden i ryggraden. Ligament gjorda av hårda fibrösa band i bindväv hjälper till att stabilisera de intervertebrala lederna under rörelse och stödja kolonnen under viktlager. Andra leder som kallas fasetter, som ligger på baksidan av kolonnen, hjälper till att stabilisera ryggraden också.
Spinal Fusion och Intervertebral Joint
Spinal fusion kirurgi, som namnet antyder, är ett förfarande som säkrar två eller flera intervertebrala leder ihop. Ibland görs fusioner tillsammans med en discecto min , medan vid andra tillfällen discectomy ges ensam.
Spinal fusion utförs ofta på mer än ett "rörelsessegment", dvs mer än en intervertebral joint är smält.
Skoliosoperation är ett bra exempel på detta (men absolut inte det enda). Syftet med skoliosoperation är att minska rotationsgraden i en serie intilliggande kotorar.
Bland de många typerna av ryggradsoperationer är ryggmärgsfusion den vanligaste - och i synnerhet ländryggen (låg rygg) fusion. Det är så utbrett, faktiskt har forskarna tagit uppgiften att utvärdera effektiviteten. Vissa konkluderar att denna operation ges när och var det inte är nödvändigt, och leder inte alltid till smärtlindring och / eller förbättrad fysisk funktion hos patienter.
Till exempel, Rick Deyo, et. al. i sin studie, "Överkänna kronisk ryggsmärta: tid att backa av?" som publicerades i januari-februari utgåva av Journal of the American Board of Family Medicine rapport om fyra randomiserade kliniska prövningar som fann spinal fusion för degenerativ skivan sjukdom utan ischias gav begränsad nytta.
Författarna kommenterar det även om det inte fanns någon riktig anledning till att fler spinalfusioner skulle göras, deras användning ökade 220% mellan åren 1990 och 2001 i USA. De säger att denna ökning accelererades 1996, då fusionsburet, som var en ny typ av instrumentation vid den tiden, godkändes av FDA.
Forskarna antar att detta FDA-godkännande ligger till grund för ökningen av förfarandena.
Och slutligen säger författarna att Medicare påståenden om spinalkirurgi ökade med 40%, med en ökning med 70% i totala ryggmärgsoperation och 100% i implantat (till exempel fusionsburet).
Källa:
Deyo, RA, Mirza, SK, Turner, JA, Martin, BI Överträffa kronisk ryggsmärta: tid att backa av? J är styrelse Fam Med. Jan - feb 2009.