Ta reda på innan du befinner dig i en kris
När du diagnostiseras med diabetes är det mycket att lära dig. Förutom de dagliga grunderna för diabeteshantering och behandling, lär man känna igen tecken och symtom på två potentiella diabetesrelaterade tillstånd: hypoglykemi (lågt blodsocker) och hyperglykemi (högt blodsocker). Det är viktigt att förstå vad som kan få dina blodsocker att spika för högt eller släppa för lågt och att känna igen vad din kropp kommer att känna som om, eller när de gör det.
Att förstå dessa element kan hjälpa till att förebygga en medicinsk nödsituation.
Orsaker till hyperglykemi
Personer med diabetes bör syfta till att undvika höga blodsockernivåer, som vanligtvis definieras som större än eller lika med 180 mg / dL två timmar efter en måltid och över 130 mg / dL efter en åtta till tio timme snabb. Anledningen till detta är att kroniskt förhöjda blodsocker kan öka risken för framtida diabeteskomplikationer, såsom ögon, hjärta, njure och nervsjukdom.
Och medan du kan få ett blodsocker som inte är i intervallet från tid till annan är det mycket viktigt att du kan känna igen farligt höga blodsocker (vanligen definierad som 250 mg / dL i följd). Din blodsocker kan stiga till farliga nivåer när du har hoppat över ditt insulin eller inte tagit tillräckligt med insulin (speciellt om du har typ 1- diabetes) eller när dina insulinreceptorer inte fungerar som de borde (med typ 2).
Overeating kolhydrater och stress kan också orsaka blodsocker att stiga.
Vilken typ av sjukdom, om det är förkylning, influensa eller något annat, lägger på kroppen stress vilket kan påverka blodsockernivån. Medan kroppen försöker bekämpa sjukdomen frisätts glukoshöjande hormoner som glukagon.
Förutom att höja glukos stör dessa hormoner också blodsockersänkande effekter av insulin, vilket gör diabetes svårare att kontrollera. Hur du hanterar din diabetes när du är sjuk är viktig eftersom extremt höga blodsocker under sjukdom kan leda till en nödsituation. Att skapa en sjukdagplan med din vårdgivare kan hjälpa dig att planera och förbereda blodsockerrelaterade utmaningar under sjukdomstider.
Symtom som behöver uppmärksamhet
Om du inte känner rätt och tror att ditt blodsocker är förhöjt, testa det för att bekräfta. Om ditt blodsocker är förhöjt och du är medveten om gärningsmannen och det är en isolerad händelse, kan du förmodligen korrigera det på egen hand i lite lätt träning, dricka extra vatten och ta din medicin som föreskrivet. Om å andra sidan ditt blodsocker är väldigt högt och du har dessa symptom, kontakta din vårdpersonal och / eller gå till akutrummet:
- Ökad törst
- Ökad urinering
- Illamående / kräkningar
- Viktminskning
- Djup och / eller snabb andning
- Buksmärtor
- Frukt luktande andedräkt
- Förlust av medvetandet
Andra hyperglykemi nödsituationer
Hyperglykemiskt hyperosmolor nonketotiskt syndrom
Hyperglykemisk hyperosmolär nonketotisk koma (HHNKC) är en extremt allvarlig komplikation som kan hända hos personer med diabetes typ 1 eller typ 2 , men förekommer oftast hos dem som inte är insulinberoende (typ 2-diabetes).
Detta definieras som ett farligt högt blodsocker som är> 600 mg / dL. Det förekommer typiskt antingen genom en infektion, såsom lunginflammation eller urinvägsinfektion eller dålig hantering av ditt blodsocker. Om den lämnas obehandlad kan den resultera i koma och jämn död.
Tecken och symtom inkluderar:
- extrem törst
- förvirring
- feber (vanligen över 101 grader Fahrenheit)
- svaghet eller förlamning på ena sidan av kroppen
Det bästa sättet att förhindra HHNKC är att ta dina mediciner enligt instruktionerna och hålla kontakt med ditt vårdspersonal när ditt blodsocker är konsekvent> 300 mg / dL.
Diabetisk ketoacidos
Hyperglykemi kan leda till ett annat mycket farligt tillstånd, som kallas diabetisk ketoacidos (DKA), vilket förekommer oftast hos personer som har typ 1-diabetes och ofta är det första symptomet på typ 1-diabetes.
DKA orsakas när kroppen har lite eller inget insulin att använda och som ett resultat stiger blodsocker till farliga nivåer och blodet blir surt. Cellskador kan uppstå och om det fortsätter att utvecklas kan det orsaka koma eller dödsfall. DKA behöver omedelbar medicinsk intervention.
Orsaker till hypoglykemi
Hypoglykemi uppträder när ditt blodsocker faller för lågt (vanligtvis under 70 mg / dl), även om tipppunkten kan variera från person till person. Det kan hända efter att ha druckit alkohol, tar för mycket medicin, inte äter tillräckligt med kolhydrater, eller under eller efter en träningspass. Hypoglykemi kan behandlas hemma om symtomen ännu inte är svåra och blodsockret inte fallit för lågt.
Symtom som behöver uppmärksamhet
Om du börjar känna dig skakig, svettig, yr eller förvirrad, och du har din mätare tillgänglig, testar du blodsockret. Om det är mindre än 70 mg / dL behandla det med snabbverkande kolhydrater, till exempel 3-4 glukos tabletter, fyra uns juice, sex uns soda. Testa prov på 15 minuter och upprepa behandlingar om ditt blodsocker inte har gått upp. Om du inte har din mätare, men vet att ditt blodsocker är lågt, behandla det oavsett-det här hjälper dig att förebygga en nödsituation. Om du har behandlat ditt blodsocker, och det inte går upp, och du fortsätter att få symtom, kontakta din sjukvårdspersonal eller gå till akuten. Symptom att leta efter är:
- Skakande eller svaghet
- Brist på samordning
- Dåsighet eller förvirring
- Huvudvärk
- Yrsel
- Dubbel syn
- Konvulsioner eller medvetslöshet
När det gäller akutvård, använd dessa symptom som en riktlinje, men lyssna också på din instinkt. Om du känner att något är fel, är det aldrig en dålig idé att ringa din sjukvårdspersonal eller gå till ett akutrum.
Om ditt blodsocker har en tendens att falla mycket lågt
Om ditt blodsocker tenderar att falla väldigt lågt, mycket snabbt eller har nått en punkt av kliniskt signifikant hypoglykemi, definierad av American Diabetes Association som blodsocker mindre än eller lika med 54 mg / dL (3,0 mmol / l) glukagon bör ordineras. Glukagon är ett hormon som hjälper leverns frisättning av glukos för att höja blodsockernivån. Det levereras via en muskulär injektion och kan administreras själv. Det brukar sätta blodsockret upp till en acceptabel nivå inom 15 minuter.
I den extrema händelsen att du är omedveten och inte kan administrera glukagon själv, behöver någon annan ge dig det, oavsett om det är en nödpersonal eller någon i ditt hem. Om du bor med andra, borde de veta hur man ska administrera glukagon. Eller om du har ett barn med typ 1-diabetes bör deras lärare utbildas om användningen av glukagon. I förevarande fall är du ensam, bär någon form av identifikation som gör att akutpersonal vet att du har diabetes, som ett ID-armband eller ett bärbart emblem kan tala för dig när du inte kan tala för dig själv.
Infektioner kan också leda till en diabetesundersökning
Personer med diabetes tenderar att vara mer benägna att infektera och om de inte behandlas snabbt, kan infektioner utlösa mer allvarliga komplikationer av diabetes. Infektioner kan förändra hormonproduktionen eller hur kroppen reagerar på diabetesmedicin. Som ett resultat stiger blodsocker, vilket ökar risken för ketoacidos.
Hos personer med dåligt kontrollerad diabetes kan hudinfektioner eller fotskador leda till sår som kan öka risken för amputation.
I förekomsten har du någon form av infektion, det är viktigt att ringa din vårdpersonal direkt så att du kan behandlas snabbt. Du kommer också vilja veta hur man hanterar din diabetes medan din kropp är stressad. Du kan behöva ta mer medicin under denna tid.
Hur kan du planera för en diabetesundersökning?
Det bästa sättet att planera för en nödsituation är att ha en sjukdag / akutplan. Skapa en med ditt medicinska team, behåll en kopia i ditt hem och bära en kopia med dig när du går ut. Inom planen, se till att den innehåller en lista över alla läkemedel, läkare och deras kontaktnummer. Du bör alltid ha en form av medicinsk identifiering också.
Slutligen, var noga med att bära snabbt fungerande kolhydrater (glukos tabletter, godisjuice), extra snacks (fullkornsbrickor, nötter, mager ost, snackbar, färsk frukt) , din blodsockermätare och dina läkemedel med dig.
Vad är det bästa sättet att förebygga en nödsituation från händer?
Att utöva god diabetes självhantering är det bästa sättet att förebygga nödsituationer. Detta inkluderar: att äta en hälsosam, modifierad kolhydrat diet, ta dina läkemedel som föreskrivet, testa ditt blodsocker regelbundet, anta en regelbunden motion, hålla ordinarie läkarbesök och undvika riskabla beteenden, såsom extrem alkoholanvändning. Ibland kan du dock göra allt korrekt och ändå hitta du blodsocker för hög eller för låg. I det här fallet är det bästa sättet att undvika en nödsituation att kontakta din hälso-och sjukvårdspersonal omedelbart eller gå till akutrummet. Det är alltid bättre att vara alltför försiktig än att undvika eller försumma ovanliga symtom.
Ett ord från
När du har diabetes är det viktigt att veta vilka symtom att se upp för att förhindra en medicinsk nödsituation. För det mesta är nödfall ett resultat av mycket höga eller mycket låga blodsocker. Att förebygga nödsituationer genom att utöva god diabetes självhantering är oerhört viktigt, men ibland är dessa typer av händelser oroliga. Därför planerar du framöver och utbildar dig själv och dina familjemedlemmar är så viktiga.
källor:
> American Diabetes Association. Standarder för medicinsk vård i diabetes - 2017. Diabetesvård. 2017 Jan; 40 Suppl 1: S1-S132.
> American Diabetes Association. Hyperglykemi (högblodsocker). http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hyperglycemia.html
> American Diabetes Association. Hypoglykemi (lågblodsocker). http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hypoglycemia-low-blood.html