Många migränare fruktar inte bara deras försvagande migränattacker, utan också möjligheten att utveckla migränkomplikationer, som en migränutlösad stroke eller anfall. Den goda nyheten är att dessa komplikationer är sällsynta.
Status Migrainosus
Symptomen på status migrainosus liknar vad som helst "typiska" migränsymptom kan vara. Huvudskillnaden är att i statusmigrainer är symtomen svårare och försvagande, och varar längre - i själva verket fortsätter symtomen i mer än 72 timmar.
Med detta sagt kan det finnas perioder med relativ lättnad (upp till 12 timmar) på grund av migränmedicin eller sömn.
Oftast kan symtom på statusmigrainosus efterlikna läkemedelsöveranvändning huvudvärk - en huvudvärkstörning som uppstår till följd av att migrän eller huvudvärk smärtstillande medicinering används i 10-15 dagar i månaden, i mer än 3 månader.
Migräninfarkt
Enligt det internationella huvudvärksamhället inträffar ett migränalt infarkt när en patient också under en migrän med aura har stroke i hjärnans område, från vilket aura-symtomen härrörde. Med andra ord kvarstår ett eller flera av deras aura-symtom (minst mer än en timme). Stroppen visualiseras av en läkare på neuroimaging, som en hjärnans MR.
Medan denna diagnos är sällsynt, varnar läkare det när en person har aura symptom som inte går bort. Dessutom kan det finnas en koppling mellan migrän och ett hål i en persons hjärta som heter patent foramen ovale eller PFO - ett litet hål mellan hjärtans övre kamrar som inte stänger vid födseln i omkring 20 procent av befolkningen.
Studier har funnit en länk mellan personer med migrän med auror och närvaron av en PFO . Risken för PFO är en stroke, eftersom små blodproppar kan röra sig från hjärtat genom detta hål i hjärnan. Med detta sagt är nedläggning av PFO i patienter med migrän inte en vanlig praxis för att förhindra stroke, eftersom vetenskapen bakom den fortfarande är otillräcklig.
Hållbar Aura utan infarkt
Till skillnad från migräninfarkt uppträder vidhängande aura utan infarkt (PMA) när aura-symtom kvarstår i en vecka eller mer utan några tecken på stroke på en CT-skanning eller MR-av hjärnan. Det kan vara överraskande att veta att PMA har varit känt för att hålla dagar till år - även upp till 28 år, enligt en studie från 2010 i huvudvärk . Den vetenskapliga grunden för denna migränkomplikation är fortfarande oklart, liksom behandlingen. En anti-konvulsiv medicinering, Lamictal (lamotrigin) kan vara den mest effektiva medicinen.
Migränbeslag
Ett migränbeslag är ett beslag som uppträder under eller inom en timme av migrän med aura. Liksom migräninfarkt är detta en sällsynt komplikation och kräver en noggrann utvärdering. Faktum är att migrän-aura-utlösande anfall ibland misdiagnostiseras, eftersom auras ibland kan efterlikna anfall och vice versa. Det är därför en noggrann utvärdering behövs av en neurolog.
Slutsats
Var säker på att de allra flesta migränerna löser och komplikationer, som stroke och anfall, är ovanliga. Med det sagt är det viktigt att söka läkarvård omedelbart om du upplever en ihållande migrän aura eller en aura och / eller en huvudvärk som skiljer sig från dina vanliga.
källor:
Gonzalez, J. (2010). Undervisningsfall: Migränslag. Resident och Fellow Section. Huvudvärk. American Headache Society.
Huvudvärk Klassificeringskommitté för Internationella huvudvärksamhället. (2013). "Den internationella klassificeringen av huvudvärkstörningar: 3: e upplagan (betaversion)". Cephalalgia, 33 (9): 629-808.
Morley, Sharon Scott. "Riktlinjer för migrän: Del 3. Rekommendationer för enskilda droger". Är Fam Phys . 2000; 62: 2145-52.
Thissen, S., et al. Persistent migrän aura: nya fall, en litteraturöversikt och idéer om patofysiologi. Huvudvärk , 2014 Sep; 54 (8): 1290-309.