Hemoptys är den medicinska termen för att hosta blod. Detta kan inkludera bara en liten mängd blod i din sputum eller rakt blod som kommer från andningsorganen eller lungorna. För att kvalificera sig som hemoptys måste blodet bestämmas att det faktiskt kommer från andningsvägarna i stället för munnen, magen, matstrupen eller nasala passager. Massiv hemoptys är en term som kan användas för att beskriva hosta upp stora mängder blod som kan vara livshotande.
Vad orsakar hemoptys?
Det finns många orsaker till hemoptys. Några orsaker är sjukdom eller annan sjukdom, ibland kan hemoptys orsakas av medicinsk testning eller procedurer som bronkoskopi . Kända orsaker till hemoptys inkluderar:
- Aspiration av mat eller andra ämnen i lungorna
- en blodpropp i lungorna (lungemboli)
- vätska i lungorna (lungödem)
- infektioner i lungorna inklusive lunginflammation (mycket vanligt)
- cystisk fibros
- akut bronkit (vanlig)
- kronisk bronkit (inklusive kronisk bronkit orsakad av cigarettrökning)
- tuberkulos
- lungcancer
- systemisk lupus erythematos
- lunghypertension (sällsynt)
- trauma på bröstet eller lungorna som påverkar lung- eller luftvägs blodkärl
- vaskulit (inflammation i blodkärlen i lungorna eller luftvägarna)
- bronkiektas (ett tillstånd där luftvägsintegriteten försämras som ett resultat av tidigare infektioner eller skador på luftvägarna)
Små mängder blodkärrsputum kan också uppträda när halsens baksida blir irriterad genom frekvent eller våldsam hostning. De vanligaste orsakerna till hemoptys hos barn är lägre luftvägsinfektioner och inandning av ett främmande föremål i lungorna.
Diagnostisk hemoptys
Som tidigare nämnts är äkta hemoptys blod som kommer från andningsorganen eller lungorna, det måste differentieras från blod som uppträder i munnen eller halsen, men härstammar i näsväggen, matstrupen eller magen.
Med undantag för mycket små mängder blodspetspulver efter vissa medicinska procedurer eller från en dålig hosta, bör hemoptys nästan alltid utvärderas av en läkare. Din läkare kommer att fråga dig om dina symtom och medicinska historia samt genomföra en fysisk undersökning. Några av följande laboratorietester eller medicinska förfaranden kan också vara till hjälp vid identifieringen av grundorsaken till hemoptys:
- sputumtestning
- bronkoskopi
- röntgenstrålar i bröstet
- CT-skanning av lungorna
- blodprov (för att bestämma hur mycket blod har gått vilse eller om det finns några underliggande störningar som kan göra en individ mer mottaglig för blödning)
Behandling av hemoptys
Massiv hemoptys är en medicinsk nödsituation. Du ska ringa 911 eller gå till akutrummet när du hostar mer än en tesked eller två blod, eller om du hostar blod och har symtom som andningssvårigheter, yrsel , känsla med ljust, blåfärgad läppar eller bröstsmärta.
Behandling av hemoptys beror på grundorsaken. Till exempel kan lunginflammation behandlas genom att kombinera antibiotika, vila eller i allvarliga fall sjukhusvistelse. Blodspittat sputum som är resultatet av våldsam hosta kan behandlas hemma med hosta-undertryckande läkemedel och övervakning.
Blodigt sputum som är resultatet av en medicinsk procedur som en bronkoskopi med biopsi kan också övervakas hemma och borde lösa sig själv. Andra orsaker till hemoptys, som cancer kan kräva mer omfattande behandlingar.
källor:
Amerikanska familjen läkare. Hemoptys: Diagnos och hantering. Åtkomst: 27 februari 2015 från http://www.aafp.org/afp/2005/1001/p1253.html
Medline Plus. Hosta blod. Åtkomst: 27 februari 2015 från https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003073.htm
National Heart Lung and Blood Institute. Vad är Bronchiectasis? Åtkomst: 28 februari 2015 från http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/brn