Röktobak är den starkaste kontrollerbara riskfaktorn för att utveckla hjärtsjukdomar. Medan nästan varje rökare förstår att rökning ökar risken för cancer, är många (tyvärr) inte medvetna om att de också kraftigt ökar risken för kardiovaskulär sjukdom i en tidig ålder.
Rökning och risk för hjärtsjukdom
Faktum är att risken för hjärtinfarkt är sex gånger högre hos kvinnliga rökare och tre gånger högre hos män rökare än hos personer som aldrig rökt.
(Medan rökning är dålig för alla är det nu väl etablerat att det är särskilt farligt för kvinnor.)
Världsomspännande rökning antas utgöra nästan 36% av de första hjärtattackerna.
Rökning orsakar inte bara hjärtsjukdomar, men när du utvecklar hjärtsjukdom fortsätter det att röka det mycket värre, mycket snabbare.
Människor som fortsätter röka efter hjärtinfarkt har en mycket högre risk för efterföljande hjärtattacker. Människor som röker efter bypassoperation eller stenting har en mycket högre förekomst av att utveckla ocklusion av den förbikopplade eller stentade artären. Rökare med kranskärlssjukdom (CAD) eller hjärtsvikt har en väsentligt högre risk för prematur död än icke-rökare med dessa tillstånd.
Röktobak accelererar i hög grad ateroskleros , en sjukdomsprocess som producerar CAD, hjärtsvikt , perifer vaskulär sjukdom , stroke , abdominal aorta aneurysmer och plötslig död .
Hur rökning orsakar hjärtsjukdom?
Rökning accelererar ateroskleros på flera sätt:
- Rökning ökar LDL-kolesterolhalten (dålig kolesterol) och minskar HDL-kolesterolet (bra kolesterol).
- Tobaksprodukter innehåller kemikalier som kan irritera blodkärlets väggar, öka inflammationen, skada och "styva" kärlväggarna - alla tillstånd som är förknippade med ateroskleros.
- Rökning ökar adrenalinnivåer, vilket ökar blodtrycket och hjärtstressen, vilket orsakar nedsmutsning av blodkärlen.
- Rökning onormalt ökar blodets tendens att bilda blodproppar i blodkärlen, vilket ökar risken för akut koronarsyndrom (ACS) .
Förutom att accelerera ateroskleros har rökning tobak andra skadliga effekter på hjärt-kärlsystemet:
- Nikotin i tobak bidrar till ökningen av hjärtfrekvensen och blodtrycket som ses efter att ha rökt en cigarett.
- Rökning ökar serumhomocysteinnivåer, vilket anses ha orsakat kärlsjukdom.
- Rökning ökar kolmonoxidnivåerna, vilket minskar blodets kapacitet att leverera syre till vävnaderna.
Dessutom påverkar rökning inte bara den person som har bestämt sig för att vara rökare. Det påverkar familjen, vänner och nära och kära som andas i begagnad rök. Medan uppgifterna om att använda andrahandsrök ökar risken för kardiovaskulär sjukdom inte lika fast som det är för rökare själva, är de flesta studier överens om att det ökar risken för oskyldiga medföljare.
De akuta effekterna av att röka en cigarett
Flera av de skadliga effekterna som produceras genom rökning är relativt akuta.
Förändringar i hjärtfrekvensen och blodtrycket, de negativa koagulationseffekterna och även några av de kemiska förändringarna i blodkärlen kan ske omedelbart när du tänds.
Hjärtans fördelar med rökavbrott
Precis som rökning tobak accelererar ateroskleros, om du slutar röka kan du sakta ner progressionen av ateroskleros. Vidare förbättrar rökningstanken din blodkärls övergripande funktion faktiskt väsentligt. Risken att utveckla kardiovaskulär sjukdom minskar snabbt efter att du slutat röka och fortsätter att släppa längre du förblir tobakslös.
Efter en episod av ACS, rökning som slutar omedelbart har en mycket lägre risk att dö inom en snar framtid, jämfört med rökare som inte slutar.
Avsluta minskar också risken för att få ytterligare en episod av ACS.
Din risk för stroke blir också väsentligt minskad över tiden efter att du slutat röka.
Fördelarna med rökstopp ses hos både män och kvinnor i alla åldersgrupper.
Varför ska du sluta just nu
Många av de skadliga effekterna av rökning sker akut - strax efter att du tänt upp. Detta innebär att dina chanser att få en akut hjärtinfarkt faktiskt minskar inom 24 - 48 timmar efter din senaste rök.
Så inte bara bör du sluta röka, du borde sluta röka så fort du eventuellt kan.
Ett ord från
Rökning är den ledande förebyggbara orsaken till för tidig hjärtsjukdom och stroke. Fördelarna med att sluta röka är starkt etablerade, och dessa förmåner börjar äga rum inom en dag eller två av din sista cigarett.
> Källor:
> Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, et al. Hjärtsjukdom och strokestatistik - 2015 Uppdatering: En rapport från American Heart Association. Cirkulation 2015; 131: E29.
> Raghuveer G, White DA, Hayman LL, et al. Kardiovaskulära konsekvenser av barndom Secondhand Tobaksrök exponering: Föregångande bevis, börda och ras och socioekonomiska skillnader: En vetenskaplig uttalande från American Heart Association. Cirkulation 2016; 134: e336.
> Huxley RR, Woodward M. Cigarette Rökning som en riskfaktor för koronar hjärtsjukdom hos kvinnor jämfört med män: en systematisk granskning och meta-analys av prospektiva kohortstudier. Lancet 2011; 378: 1297.