Övervikt är en viktig riskfaktor för utvecklingen av typ 2-diabetes , så det är viktigt att veta när och hur ofta blodsockret ska kontrolleras för att se om du kan ha diabetes eller diabetes före diabetes .
Blodsocker screening
Blodsocker är känt som blodglukos i medicinsk terminologi, och USPSTF (USPSTF) släppte nya riktlinjer för blodsockervisning i oktober 2015.
Enligt USPSTF rekommenderas screening för blodsocker för överviktiga eller feta vuxna i åldern 40 till 70 år. Helst skulle detta ske årligen som en del av rutinmässig hälsoexamen och kardiovaskulär riskbedömning.
Denna rekommendation gavs med B-betyg, och den rimliga vårdlagen föreskriver att rekommendationer med A- eller B-betyg måste omfattas av sjukförsäkring (med få undantag).
Enligt den amerikanska diabetesföreningens standar- der för medicinsk vård i diabetes-2015 bör följande kroppsindex (BMI) -klipppunkter användas för att identifiera de som är utsatta för diabetes och typ 2-diabetes:
- För kaukasiska och afroamerikaner är BMI-skärpunkten 25 kg / m 2 eller högre.
- För asiatiska amerikaner är BMI-skärpunkten 23 kg / m 2 eller högre.
Dessutom rekommenderar American Diabetes Association (ADA) att undersöka screening för typ 2-diabetes hos barn och ungdomar som är överviktiga eller överviktiga och som har två eller flera ytterligare riskfaktorer för utvecklingen av diabetes.
Hur uppstår fetma i diabetes?
Konceptet insulinresistens , i vilket kroppsorganen blir resistenta mot effekterna av insulin som bukspottkörteln producerar, är en mycket viktig för att förstå processen som leder till fullblåst typ 2-diabetes. Övervikt orsakar insulinresistens, vilket med tiden leder till diabetes före och typ 2-diabetes, eftersom bukspottkörteln brinner ut och helt enkelt inte kan göra något mer insulin till en resistent kropp som i huvudsak har "använt" sina insulinbutiker och produktionsförmåga.
De metaboliska kraven på fetma medför stor stress på bukspottkörteln, vilket kan leda till typ 2-diabetes.
Vad är en normal blodglukosnivå?
En normal fast blodglukosnivå är mindre än 100 mg / dL. Men många experter rekommenderar att man håller fast blodsockernivån mindre än 90 mg / dL för att styra fullständigt klart före diabetes.
Den formella definitionen av före diabetes, som utgör en ökad risk för diabetes, har en fast blodglukos av 100 mg / dL till 125 mg / dL eller ett hemoglobin A1c (en genomsnittlig mått på 3 månader) i intervallet 5,7% till 6,4% enligt ADA-förklaringen. Ett oral glukostoleransprov (OGTT) kan också användas för diagnos.
För diagnos av fullblåst diabetes kan ett antal åtgärder användas, men för screening är de vanligast använda blodglukos eller hemoglobin A1c. I sådana fall gör en fast blodglukos högre än 125 mg / dL eller en hemoglobin A1c på 6,5% eller mer diagnosen diabetes.
ADA noterar att för en snabb blodglukosmätning, "fasta definieras som inget kaloriintag i minst 8 timmar."
källor:
American Diabetes Association. Standarder för sjukvård i diabetes-2015. Diabetes Care 2015; 38: S1-S94.
Seaquist ER. Att ta itu med bördan av diabetes. JAMA 2014; 311: 2267-68.
Siu AL; US Preventive Services Task Force. Screening för onormalt blodsocker och typ 2 diabetes mellitus: US Preventive Services Task Force rekommendation uttalande. Ann Intern Med 2015; 163: 861-8.