Den specifika kolhydratdieten var ursprungligen konstruerad som en behandling för celiaki, men utvidgades sedan för att behandla en mängd andra störningar. Även om det inte nödvändigtvis är avsett att behandla IBS, är dess fokus på tarmbakterier en fråga om huruvida kosten kan vara ett alternativ för personer som har IBS. Denna översikt av kosten kan hjälpa dig att fatta ett välgrundat beslut om huruvida det är ett bra alternativ för dig.
Vad är den specifika kolhydratdieten?
Den specifika kolhydratdieten var ursprungligen designad av Drs. Sydney och Merrill Haas baserat på deras kliniska arbete med patienter som diagnostiserades med celiaki. Dieten innebär begränsning av specifika typer av sockerarter och stärkelser. Dieten gav ökad uppmärksamhet med publiceringen av " Breaking the Bad Cycle: Intestinal Health Through Diet " av Elaine Gottschall, BA, Civilingenjör. I hennes bok konstaterar Ms Gottschall att kosten kan gynna människor med följande hälsoproblem:
- Crohns sjukdom
- Ulcerös kolit
- divertikulit
- Celiaki
- Cystisk fibros
- Kronisk diarré
Ms Gottschall diskuterar också fördelarna med den specifika karbohydratdieten för barn som har autism, och noterar att tarmsvårigheter ofta förknippas med en autismdiagnos. I sin bok presenterar hon anekdotiska bevis på att barn som läggs på kosten visar förbättringar i deras beteendemässiga symptom; sådan förbättring noteras även innan deras matsmältningssymptom förbättras.
Teorin bakom kosten är att begränsningen av specifika kolhydrater löser den tarmdysbios som anses vara den bakomliggande orsaken till dessa hälsotillstånd. Enligt Ms Gottschall antas det att gifter som frigörs genom fermentering av dessa kolhydrater skador på cellerna som foderar in i tarmarna.
Det är också tänkt att eliminering av dessa kolhydrater över tiden minskar befolkningen i besvärliga intestinala mikrober.
Dieten:
Den specifika kolhydratdieten innebär strikt begränsning av många vanliga livsmedel, samtidigt som den erbjuder en balanserad, näringsrik daglig kost. Det rekommenderas att kosten följs strikt i en månad och ska endast fortsättas om symptomförbättringen noteras efter den första månaden. Ms Gottschall hävdar att många sjukdomar kan "botas" om kosten följs strikt i ett år. Hon noterar att kosten bör fortsättas i ungefär ett år efter det att symptomen löser sig.
Boken:
"Att bryta den onda cykeln" skisserar teorin bakom kosten, diskuterar dess tillämpning på olika hälsosjukdomar och ger listor över livsmedel som är "tillåtna" och "ej tillåtna" på kosten. Hälften av boken är tillägnad olika recept. Även om boken skulle tjäna till att hjälpa någon att följa kosten, fann jag att den var ganska oorganiserad, med en störande brist på solid forskning för att backa upp Ms Gottschalls påståenden. Trots att hon ger viss begränsad forskning angående förhållandet mellan tarmbakterier och hälsoproblem, ger hon inte forskning om effektiviteten hos kosten själv.
Istället erbjuder hon dramatiska anekdoter från föräldrar och andra om hur kosten har förändrat sina liv.
Har kosten forskningstöd?
Med tanke på entusiasmen hos förespråkare av kosten fann jag det förvånande hur få studier, om några, har genomförts med avseende på dess effektivitet. Jag kunde inte hitta en enda studie om användningen av kosten för IBS.
Poängen
Det är svårt att fullständigt ignorera anekdotiska rapporter, men det är också svårt att godkänna en diet utan några kontrollerade studier. Min personliga känsla är att Drs. Haas var pionjärer i att erkänna bidraget från darmbios till olika hälsoproblem, samt notera effekten av diet på tarmflorans hälsa.
Tyvärr är det faktum att deras teorier baserades på deras kliniska erfarenhet snarare än väl utformade forskningsstudier bakom bristen på acceptans av kosten av traditionella läkare.
Det var intressant för mig överlappningen av teorin bakom den specifika karbhydratdieten och den för låg-FODMAP-kosten. Den skarpa kontrasten är att låg-FODMAP-kosten grundas solidt på forskning när det gäller hur FODMAP-kolhydrater förvärrar symtom hos personer som har IBS. Om du överväger att ta ett näringsrikt förhållningssätt för att ta itu med dina IBS-symtom, kan ditt bättre val väl vara låg-FODMAP-kosten.
Källa:
Gottshall, E. (2012) "Att bryta den onda cykeln: Intestinal Health Through Diet" Kanada: The Kirkton Press.