Longitudinal Ligaments, Ligament Nuchae och More
Ryggraden har ett antal ledband som hjälper binda kolonnen som helhet. Dessa ligament förbinder de enskilda benen, och de hjälper till att bilda de intervertebrala lederna .
Spinalbindningar ger också stabilitet till kolonnen. De gör detta genom att begränsa graden av rörelse i riktning motsatt deras läge. Till exempel ligger ditt främre longitudinella ligament (se nedan för detaljer) framför dina ryggkroppar.
När du går tillbaka, hindrar den dig från att gå för långt.
Vanliga problem som påverkar ryggraden.
När vi åldras kan våra ligament vara föremål för förtjockning, ett tillstånd som kallas hypertrofi. Hypertrofi kan orsaka symtom som nervrelaterad smärta . Hypertrofi kan utvecklas ytterligare, till förening eller härdning av ligamentet (erna). Ossification kan öka nervsymptomen, vilket kan innefatta komprimering eller på annat sätt irriterande ryggmärgen (kallad myelopati). Beroende på ett antal faktorer kan härdade ryggmärgsmedel utfälla utvecklingen av ryggmärgsstenos .
Forskare från Spinalkliniken på Good Samaritan Hospital i Los Angeles uppskattar att 25% av personer med myelopati symptom som, som vi diskuterade kortfattat ovan hänför sig till irritation eller komprimering i ryggmärgen, visar tecken på OPLL. (OPLL står för förbening av det bakre längsgående ligamentet. Se nedan för mer information om det bakre längsgående ligamentet.)
Om du upplever trauma på din ryggrad (till exempel från en whiplash ), är det möjligt att skada dina ligament. Om skadan på din ligament (er) är tillräckligt stor kan det leda till spinal instabilitet. Instabilitet kan definieras som när benen och ligamenten som innehåller dina intervertebrala leder (även kända som vertebrala segment ) inte längre kan upprätthålla en normal inriktning när de måste bära lasten.
Instabilitet kan göra initial skada värre, och naturligtvis orsaka smärta. Det kan också leda till en ryggradsmässighet. Skadade ledband som leder till spinal instabilitet kan kräva operation.
Nedan är en lista över de huvudsakliga ligamenten som påverkar rörelsen i ryggraden, tillsammans med deras platser och deras "jobb", det vill säga riktningen in i vilken gräns överdriven rörelse.
Anterior Longitudinal Ligament
Den främre längsgående ligamenten är ett långt tätt band av bindväv - alla ligament är gjorda av någon typ av bindväv - som går från din första ryggkotor (atlasen) och framsidan av basen av din skalle till framsidan av ditt sakrum . Den ligger på framsidan av ryggkropparna. Denna ligament grenar också på varje enskild nivå till korta fibrer som går mellan ryggkotorna och sätter in i skivans framsida. På detta sätt ger det främre längsgående ligamentet stöd till skivorna.
Det främre longitudinella ligamentet begränsar tillbaka förlängningen, vilket helt enkelt är en handling av att böja bakåt. Det är det enda ryggraden som begränsar förlängningen. Relaterat: Vad är en ryggradskropp ?
Posterior longitudinellt ligament:
Liksom den främre längsgående ligamenten, börjar det bakre längsgående ligamentet vid basen av nacken (kom ihåg, det är basen på din skalle) och sträcker sig hela vägen till sakrummet.
Och som det främre längsgående ligamentet avgrenas de bakre delarna i korta fibrer som går igenom de intervertebrala lederna och slutar, den här gången, på baksidan av skivan.
En stor skillnad mellan de främre och bakre longitudinella ligamenten och en som bestämmer vilken rörelseriktning ligamentet begränsar är plats: Det bakre längsgående ligamentet (PLL) är beläget i ryggradskanalen bakom ryggkropparna. Den främre (ALL) ligger på framkanten av kropparna (och inte i ryggradskanalen). PLL är också smalare och svagare än ALLA.
Det bakre längsgående ligamentet begränsar spinalböjning (dvs böjning framåt).
Ligamentum Flavum
Den ligament flavum löper vertikalt från axeln ryggkotan (kom ihåg det är det 2: a benet i nacken) till sakrummet. Den är belägen mellan ryggraden. På varje vertebral nivå kommer fibrer från en överlägsen lamina (termen överlägsen hänvisar till en plats ovanför, relativt sett) och ansluter till den underlägsna lamina (dvs. lamellen nedanför). Den ligamentum flavum begränsar spinal flexion (böjning framåt), särskilt abrupt flexion. Denna funktion gör det möjligt för ligamentum flavum att skydda dina skivor mot skador.
Uttrycket ligamentum flavum betyder "gult ligament". Den ligamentum flavum är gjord av en (blek) gul färgad elastisk vävnad. Denna vävnad liknar den typ av bindväv som omfattar de andra ryggradamenten, förutom att det finns en grad av elasticitet åt den. Den elastiska kvaliteten på ligamentum flavum hjälper till att bevara dina spinalkurvor under rörelse och hjälper stammen att räta upp efter att du har böjt sig framåt.
Supraspinösa och interspinösa ligament
De supraspinösa och interspinösa ligamenten begränsar både flexion (framåtböjning).
Liggande i ryggen är det supraspinösa ligamentet ett starkt rep som vävnad som förbinder spetsprocessens spetsar från ditt sakrum upp till C7 (annars känd som nackdelarna). Mot nacken slås det samman med ligamente nuchae.
De interspinösa ligamenten förbinder hela varje spinous process vertikalt. Det interspinösa ligamentet börjar vid rotorns rotationsprocess, där den kommer ut ur benbenringen belägen på baksidan av sin respektive ryggkotor och sträcker sig hela vägen ut till spetsen. Bindevävnaden som innefattar den interspinösa processen är mycket svagare än den hos den supraspinösa processen.
Ligamentum Nuchae
Kallas också nuchal-ligamentet, det här ligamentet ligger på baksidan av nacken. Det sammanfogar med det supraspinösa ligamentet, som vi har diskuterat, är den långa, starka ledningen som förbinder de flesta spetsprofilerna (dvs ländryggen och bröstkorgen) i dina spinösa processer.
Den ligamentum nuchae går från två platser på eller nära baksidan av din skalle och sträcker sig genom alla cervical (nacke) spinous processer.
Ligamentum nuchae är mycket starka. På vissa ställen är det faktiskt svårt att ersätta benet och därigenom tillhandahålla fastsättningsställen för nackmusklerna i områden där de livmoderhalsliga spinösa processerna inte är tillräckligt långa för att nå muskeln. Detta är området mellan C3 och C5.
Intertransvers Ligament
Tvärgående ligament går från en överlägsen (kom ihåg, överlägsen hänvisar till en ovan placerad, relativt sett) tvärgående process av en ryggrad till den tvärgående processen av ryggkotan under den. De tvärgående ligamenten förbinder dessa processer tillsammans och bidrar till att begränsa sidoböjningens funktion ( lateral flexion ). De bildar också en slags gräns mellan kropparna framför och de beniga ringarna i ryggkotorets baksida.
Beträffande styrkan hos det tvärgående ligamentet i nacken består det av spridda fibrer i bindväv. i lågbackområdet är det väldigt mycket, mycket tunt. I bålen (mitt bak) är de tvärgående ligamenten hårdare och mer fibrösa.
Relaterat: Bild av Spinösa och Transversella Processer på en enda Spinalben
Nu vet du dina ligament ABCs. Dessa är ryggraden som påverkar alla eller åtminstone stora delar av ryggraden. Andra ryggradsband är specifika för ett område som nacke eller sår och sacroiliac leder . Jag täcker dem i separata artiklar. Jag tror att ABC: erna i ryggraden är tillräckligt för att absorbera i ett sittande, eller hur?
källor:
Iida T, Abumi K, Kotani Y, Kaneda K. Effekter av åldrande och spinal degenerering på mekaniska egenskaper hos ländra supraspinösa och interspinösa ligament. Spine J. 2002 Mar-Apr; 2 (2): 95-100. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14588267
Kapandji, IA, "Fysiologi av lederna". Femte upplagan. Churchill Livingstone. Engelsk utgåva 1987. New York.
Moore, K., Dalley, A. Kliniskt orienterad anatomi. Femte. Utgåva. Lippincott, Williams & Wilkins. 2006. Baltimore. Pool-Goudz
Mosby Medical Dictionary, 8: e upplagan. © 2009, Elsevier.
Philip F. Benedetti1, Linda M. Fahr2, Lawrence R. Kuhns3 och L. Anne Hayman. MR Imaging Funn i Spinal Ligamentisk Skada. Pictorial Essay september 2000, volym 175, nummer 3 http://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/ajr.175.3.1750661
Smith ZA, Buchanan CC, Raphael D, Khoo LT. Ossifiering av det bakre längsgående ligamentet: patogenes, hantering och nuvarande kirurgiska tillvägagångssätt. En recension. Neurosurg Focus. 2011 Mars; 30 (3): E10. doi: 10.3171 / 2011.1.FOCUS10256. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21361748
Vaccaro, A. Spine: Kärnkunskap i ortopedi. Elsevier Mosby.205. Philadelphia.