Finns det ett problem med din artificiella höft?
Hip replacement kirurgi är en behandling för svår hiphistid . Under en höftbytesoperation ersätts den slitna hålfoggen med en artificiell ledd. Vanligtvis är artificiella höftbyten gjorda av metall och plast. I en typisk höftbytesoperation är metalldelarna fixerade till benet i lårbenet och bäckenet.
Mellan metallkomponenterna är en plastfodral i det konstgjorda uttaget av den ersatta höften.
Tyvärr kan dessa höftbyttningar slita ut över tiden. I ett försök att minska detta utslitning av höftbytesdelarna finns det andra material som används mindre vanligt att ersätta höftledet. Dessa så kallade alternativa lagerytor kan antingen vara alla metall (inte plast) eller ha keramiska delar.
Medan dessa alternativa lagerhöftbyte inte kan bära ut så snabbt som ett vanligt höftbytesmaterial, finns det andra problem med dessa typer av implantat. En särskild oro, särskilt med keramiska höftbyten , är att den artificiella leden är benägen att göra ett sugande ljud. Squeak från en artificiell höftbyte kan vara ett besvär, eller det kan vara ett tecken på problem med den artificiella leden.
orsaker
Squeaking från en höftbyte kan vara resultatet av olika problem relaterade till implantatet, operationen eller patienten.
Det första steget i utvärderingen av ett onormalt ljud från en ersatt höft är att bestämma orsaken. Utan att veta den specifika orsaken är det omöjligt att bestämma den bästa behandlingen för problemet.
- Implantatproblem: Squeaking är nästan alltid ett problem hos patienter som har ett implantat med en alternativ lageryta (något annat än metall och plast), och oftast med keramiska höftbyten. Vissa specifika implantat har varit mer benägna att pipa, och i vissa fall verkar det vara relaterat till implantatets storlek, med mindre implantat som sipprar vanligare.
- Kirurgisk positionering: När ett höftbyteimplantat är placerat i din kropp måste din kirurg se till att den är ordentligt anpassad. Vissa studier har funnit att problem med implantatjustering kan leda till en tendens att squecka.
- Patientfaktorer: Vissa patientegenskaper har förknippats med pipning, inklusive att vara ung, tung och lång. Patienter som flytta sin höft genom ett större antal rörelser är också mer benägna att uppleva pipning av höftbytet.
Är ett squeak ett problem?
Oftast nej. En pipande höft är vanligtvis ett olägenhet, och din läkare kan hjälpa dig att förhindra att du pipar genom att ge dig råd om specifika positioner och aktiviteter för att undvika. Eventuellt sugande bör rapporteras till och utvärderas av din läkare. Speciellt med keramiska höftbyttningar finns det rapporter om sällsynta fall av squeaking som ett tidigt tecken på ett implantatproblem.
Om squeaking är bestämt att inte vara ett problem med implantatet, och bruset är tolerabelt, är problemet vanligtvis kvar ensam. Om implantatet är ett problem, eller om squeaking inte kan tolereras, kan en andra höftbytesoperation, som kallas en ersättningshöftbyte, utföras. Revision höftbyten kan vara utmanande och mycket invasiva förfaranden.
Medan de kan vara mycket effektiva kirurgiska behandlingar för potentiellt utmanande problem, bör en ändring höftbyte endast utföras vid behov.
Vad ska man göra
Om implantatet inte är ett problem, bäst att inte göra något annat. Även om bruset är störande är det viktigt att utföra en höftbytesrevisionsoperation och det finns betydande komplikationer som kan uppstå.
När det gäller implantatproblem kan tidig identifiering av problemet och kirurgisk korrigering göra revisionsoperationen mycket mindre invasiv och mycket mer framgångsrik. När implantatproblemet går oadresserat kan det långsiktiga resultatet vara väsentligt komplicerat på grund av skador inte bara på implantaten utan även det omgivande benet och mjukvävnaden.
Om implantatet är orsakat att orsaka ett problem och revisionskirurgi rekommenderas, då får detta tas om hand tidigare snarare än senare kan det minska risken för komplikationer.
Källa:
Walter WL, et al. "En översyn av käftande höfter" J är Acad Orthop Surg, vol 18, nr 6, juni 2010, 319-326.